Što je Pinguecola?
Pinguecula je degenerativna, ne-tumorska tvorevina koja se formira u oku na konjunktivi (sluznica koja povezuje očnu jabučicu i unutarnji dio kapaka koja ih štiti i podmazuje).
Pinguecula se pojavljuje kao mali žućkasti rast oka, blago podignut.
Zbog svoje benigne prirode pinguecula rijetko zahtijeva liječenje. Ponekad, međutim, ozljeda može postati upaljena, što uzrokuje iritaciju i suhoću; Kao rezultat toga, liječnik može propisati umjetne suze za podmazivanje i protuupalni lijek koji smanjuje oticanje.
simptomi
Za više informacija: Simptomi Pinguecola
Kod većine ljudi prvi znak pinguecula je pojava žućkasto obojene zadebljanja na konjunktivi; lezija raste u reljefu u blizini rožnice, koja obično nije uključena (i stoga se razlikuje od pteriga). Pinguecula je češća na strani oka u blizini nosa, obično u području koje je najviše izloženo sunčevoj svjetlosti. Pinguecola je bezopasna lezija koja uzrokuje nekoliko drugih simptoma. To uključuje:
- Iritacija, uz osjećaj stranog tijela prisutnog u oku;
- Povremena upala konjunktive;
- Svrab i crvenilo, ako je područje iritirano;
- Suho oko.
U nekim slučajevima pinguecula postaje otečena i akutno upaljena, vaskularizirana, crvenila, nadražena i vrlo simptomatska; ovo stanje se naziva pinguecolite. Iritacija, pečenje i crvenilo očiju obično su posljedica izlaganja suncu, vjetru, prašini ili drugim uvjetima koji izazivaju ekstremnu suhoću u očima.
Pinguecula može povećati veličinu tijekom mnogih godina. Ovaj rast ne utječe na vizualnu funkciju, ali može uzrokovati iritaciju očiju. U rijetkim slučajevima, lezija se može postupno proširiti preko rožnice, formirajući pterigij. U slučaju promjena u veličini, obliku ili boji, preporučuje se konzultiranje s liječnikom za ispravnu procjenu.
uzroci
Pinguecula nastaje promjenom normalnog tkiva veznice, što rezultira malim lokalnim naslagama proteina, masti i / ili kalcija. Razlog za ovu promjenu nije posve jasan, ali početak je bio povezan s dugotrajnom izloženošću ultraljubičastim i infracrvenim zrakama sunčeve svjetlosti te čimbenicima koji potiču iritaciju oka, kao što su prašina, vjetar ili izuzetno zrak. suha. Pinguecula je češća u sredovječnih ili starijih osoba, ali ne štedi mlade ljude i djecu. Ljudi koji puno vremena provode na suncu, bez zaštite naočala ili šešira, imaju veći rizik od razvoja poremećaja. Osjetljive skupine su pojedinci koji rade na otvorenom, kao što su poljoprivrednici i ribari, ili oni koji obavljaju aktivnosti na otvorenom, kao što su golf i vrtlarstvo. Zavarivanje predstavlja značajan profesionalni rizik. Pinguecula je često povezana s Gaucherovom bolešću.
dijagnoza
Ispitivanje oka je često dovoljno za dijagnosticiranje ovog poremećaja, koji je karakterističan po izgledu, boji i položaju. Oftalmolog može pregledati rožnicu, šarenicu i očne privjeske koji su povezani s prorezanom lampom.
komplikacije
Pinguecula može dovesti do stvaranja pterigija . Ove dvije lezije imaju vrlo slična obilježja, ali liječnici vjeruju da su to dvije različite bolesti.
Pterigij je klinasti oblik, koji raste na skleralnoj konjunktivi i proteže se do rožnice, dok pinguecula, obično, ne uključuje područje rožnice. Lezija povezana s pterigijom je benigna (ne-kancerogena), ali sadrži krvne žile i formira ožiljno tkivo na oku (nalik je tankom filmu koji raste iznad oka). Ako se prekomjerno povećava u veličini ili debljini, može ometati vid: prilično veliki pterigij zapravo može uzrokovati izobličenje površine rožnice, što dovodi do astigmatizma.
Pterygium se često može razviti iz pinguecula i ova evolucija je favorizirana produženim izlaganjem ultraljubičastom svjetlu od sunca.
liječenje
Pinguecula općenito ne zahtijeva nikakav tretman, osim ako uzrokuje ozbiljne simptome. Za većinu pacijenata preporučuje se konzervativni pristup: podmazivanje umjetnim suzama može olakšati suhoću i nadraženost očiju, a ponekad može biti korisno i privremeno korištenje blagih kapi za steroidne oči za smanjenje upale.
Rijetko, ovi rastovi postaju dovoljno veliki da ometaju vid ili uzrokuju trajnu nelagodu. U tim slučajevima, pinguecula se može kirurški ukloniti.
Operacija se razmatra kada pinguecule:
- Proteže se preko rožnice (ako je dovoljno velika, može uključivati središnje vizualno područje rožnice ili uzrokovati astigmatizam);
- To uzrokuje ekstremnu nelagodu kada pokušavate nositi kontaktne leće;
- Neprekidno i ozbiljno upaljeno, čak i nakon primjene kapi za oči ili masti.
Ponekad se lezije također uklanjaju iz estetskih razloga.
Operacija se može izvoditi ambulantno, uz lokalnu anesteziju. Općenito, oporavak traje nekoliko tjedana i uključuje nanošenje kapi za oči ili aktualnih masti koje se propisuju nekoliko puta dnevno. Kirurgija obično ne dovodi do komplikacija, ali pinguecula teži ponovnom pojavljivanju.
Najbolji način da se izbjegne ponavljanje lezije, nakon tretmana, je ograničiti izlaganje čimbenicima iz okoliša koji olakšavaju rast (kao što je izravno izlaganje suncu, iritantima i prašnjavim okruženjima). U uvjetima suhog oka, nanošenje umjetnih suza i uklanjanje kapi za oči može spriječiti oticanje i iritaciju.
