Uzroci erektilne disfunkcije

Što je erektilna disfunkcija?

Erektilna disfunkcija može se definirati kao nemogućnost muškog subjekta da postigne i održi erekciju pogodnu za zadovoljavajući spolni odnos.

Uzroci erektilne disfunkcije su različiti i brojni, tako da je bolest danas klasificirana u različite oblike u skladu s uzročnikom. S druge strane, erekcija penisa je složena pojava koja ovisi o savršenoj integraciji između živčanih mehanizama (mozak, živci, emocije ...), endokrine (hormoni kao što je testosteron) i vaskularne (vazodilatacija, dotok krvi u penis). ). Kao rezultat toga, dovoljno je samo ometanje jednog od tih mehanizama jer sve to dovodi do poteškoća u postizanju ili održavanju erekcije.

Različiti kauzalni elementi navedeni u nastavku mogu biti s vremena na vrijeme jednostavni faktor rizika, otežavajući faktor ili primarni uzrok erektilne disfunkcije.

Mogući uzroci

Pušačka navika (pušenje cigareta)
acromegaly
Alkoholizam i drugi oblici zlouporabe pohotnih tvari
Neki anafrodizijski lijekovi (vidi Lijekovi koji uzrokuju erektilnu disfunkciju)
Ateroskleroza, dislipidemija
Niska razina testosterona, hipogonadizam
Teške bronhopneumopatije
Ciroza jetre
Depresija, emocionalne napetosti, nisko samopoštovanje, tjeskoba u izvedbi, sukobi u obitelji i odnosima, itd.
dijabetes
Infekcije donjeg mokraćnog sustava
Kirurške intervencije (npr. Prostatektomija u bolesnika s rakom prostate, transuretralna resekcija prostate s lezijama perifernih živaca) ili traume koje uključuju zdjelično područje ili leđnu moždinu
Kronično zatajenje bubrega
hiperkolesterolemija
hiperprolaktinemija
hipertenzija
Peyroniejeva bolest (koja dovodi do stvaranja ožiljnog tkiva unutar penisa)
Bolest srca (bolest srca)
Bolesti štitnjače praćene hipertireozom ili hipotiroidizmom
Parkinsonova bolest
gojaznost
Radioterapija zdjelice ili perineala
Multipla skleroza
Metabolički sindrom
Cushingov sindrom
Prekomjerni stres
Tretmani za rak prostate ili hipertrofiju prostate

Često se različiti uzročni elementi isprepliću i hrane jedni drugima; na primjer, gojaznost je često povezana s metaboličkim sindromom, niskom razinom testosterona, aterosklerozom, dijabetesom, smanjenom tjelesnom aktivnošću i psihološkim posljedicama koje negativno utječu na seksualno zdravlje.

Oblici erektilne disfunkcije

Sumirajući gore navedeno, erektilna disfunkcija se može svrstati u

organska erektilna disfunkcija, kada je uzrokovana fizičkim čimbenicima kao što su vaskularne bolesti ili dijabetes; zauzvrat se može klasificirati na temelju:
- neurogeni
- endokrin
- krvožilni
psihogena erektilna disfunkcija, ako ovisi o stresu, anksioznosti ili drugim psihološkim čimbenicima.
farmakološka erektilna disfunkcija, kada je uzrokovana terapijom lijekovima koji mogu izravno ili neizravno uzrokovati erektilnu disfunkciju:
- antihipertenzivi: diuretici (tiazidi, spironolakton), antihipertenzivi s centralnim djelovanjem (metildopa, klonidin, rezerpin), α-blokatori (prazosin, terazosin), β-blokatori (propanolol, metoprolol, atenolol)
- antidepresivi: triciklički, MAO inhibitori, inhibitori ponovne pohrane serotonina.
- antipsihotici: fenotiazini
- antikonvulzivi (karbamazepin, fenitoin)
- antiulcer (cimetidin, ranitidin, famotidin)
- antiandrogeni (ciproteron acetat, finasterid, ketokonazol, progestini, estrogeni, analozi GnRH)
- lijekovi za snižavanje lipida (gemfibrozil, klofibrat)
- digitalni
- heroin, morfij, kokain, metadon

Međutim, etiologija je često miješana (mješovita erektilna disfunkcija ), uz uključivanje psiholoških, neuroloških, endokrinoloških, vaskularnih, traumatskih i iatrogenih uzroka.