zdravlje crijeva

Hemoroidi: anatomija

Malo anatomije

Defekacija ili uklanjanje izmeta iz tijela odvija se zahvaljujući mehanizmu koji je samo djelomično nevoljan. Otvor anusa je zapravo kontroliran mišićnim aparatom, nazvanim analni sfinkter, i submukoznim vaskularnim jastučićem.

Analni sfinkter sastoji se od nevoljnog gornjeg dijela, koji se u prisutnosti fecesa opušta uzrokujući istodobno stezanje vanjskog prstena. Otvaranje ovog drugog sfinktera je dobrovoljno, koje kontrolira subjekt kroz niz kontrakcija i manevara koji imaju za cilj favoriziranje evakuacije fekalija (vidi: Valsalva manevar).

Vaskularni jastučić koji osigurava prehranu i oksigenaciju ovih važnih struktura formiran je zamršenim sustavom arterijskih i venskih žila koje zajedno čine hemoroidalni pleksus.

Glavne vene koje napuštaju ovo područje nazivaju se hemoroidne vene i zajedno s drugim krvnim žilama imaju važnu funkciju doprinosa održavanju kontinencije, deflacije pri fiziološkom činu i obrnuto.

Kao što se često događa s venama u donjim ekstremitetima, hemoroidni pleksus također je podložan proširenim venama. Ove promjene tonusa stijenke krvnih žila, uobičajenije poznate kao proširene vene, odgovorne su za formiranje tipičnih nodularnih povećanja u osnovi hemoroidne patologije (vidi sliku). Ovisno o tome utječe li patologija na submukozni ili subkutani hemoroidalni pleksus, govori se o unutarnjim i vanjskim hemoroidima.