općenitost
Misofonia je izraz koji označava oblik akustične netolerancije, od strane osobe, protiv specifičnih zvukova koje emitiraju treće osobe.
Na percepciju zvukova ili zvukova prema kojima je netolerantan, subjekt s misofonijom može reagirati na različite načine: osjećati nelagodu ili nelagodu, manifestirati geste ljutnje ili razdražljivosti, postati uznemiren, razviti agresiju itd.
Trenutno ne postoji specifična terapija protiv misofonije.
U stvari, liječenje koje koriste liječnici je zvučna terapija - koja je posebno naznačena za liječenje tinitusa - i kognitivno-bihevioralne psihoterapije.
Što je misofonija?
Misofonija je netolerancija na određene zvukove koje emitiraju treće strane (bilo da su to ljudi ili stvari).
Zbog negativnih emocionalnih i fizičkih reakcija, misofonija je navodni akustični poremećaj, predmet kontroverzi među stručnjacima i još nije uključen u preciznu patološku kategoriju.
Razlike s hiperakuzama
Misofonija se razlikuje od hiperakuzije, što je preosjetljivost na zvukove koji obično ne uzrokuju nikakvu nelagodu u uhu ljudskog bića.
Hiperakusa je priznato zdravstveno stanje.
PODRIJETLO IME
Misofonia je riječ grčkog podrijetla, plod ujedinjenja između:
- Pojam "misos" ( μῖσος ), što znači "mržnja", npr
- Izraz "fonos" ( φόνος ), što znači "zvuk" ili "glas".
Dakle, doslovno misofonija znači "mržnja prema zvuku".
epidemiologija
Prema nekim statističkim istraživanjima, najmanje 60% osoba s tinitusom (ili zujanje u ušima ) imalo bi misofoniju.
Na razini opće populacije čini se da misofonija pogađa oko 20% ljudi.
Misofonija može utjecati na ljude bilo koje dobi, iako je vrijedno naglasiti da su, iz razloga koji su još uvijek nejasni, osobe koje su najviše izložene riziku pretpubertetske žene.
uzroci
Još uvijek je malo jasno o mogućim uzrocima misofonije.
Liječnici i stručnjaci na tom području skloni su vjerovati da je poremećaj na neki način povezan s kvarom središnjeg slušnog sustava (ili aparata), prisutnim na razini mozga; dok isključuju da na početku postoje specifični problemi uha (na primjer, na razini vestibularnog aparata) ili anatomsko-strukturne promjene mozga.
Simptomi i komplikacije
Simptomi misofonije su reakcije ponašanja na određene zvukove i / ili zvukove. Stoga se ovi zvukovi ili zvukovi mogu smatrati takozvanim " okidačem " reakcija i gesta netolerancije.
Najčešći odgovori ponašanja misofonije sastoje se od:
- Neudobnost ili nelagodnost
- Epizode panike, ponekad čak i nekontrolirane
- Epizode bjesnoće
- agitacija
- Agresivnost i razdražljivost
- Sklonost da se udaljimo od izvora zvuka prema kojem postoji netolerancija
- Napadi anksioznosti, s fizičkim simptomima reakcija u napadu-letu (napetost mišića, znojenje, ubrzani otkucaji srca, itd.)
- gađenje
Što se tiče takozvanih "okidača" misofonije, najčešći zvukovi koji pokreću su:
- Oralni zvukovi, kao jelo, ispijanje pića, ljubljenje, sisanje kroz slamu, gutanje hrane, grickanje noktiju, pljuvanje, lizanje, čišćenje zubima, žvakanje, struganje zubi na priboru za jelo, četkanje zuba, hrskanje hrskave hrane, brušenje zuba, pucanje čeljusti itd.
- Glasovi iz nosnog tona, zuji, prigušeni ili siktanje, pjesme koje nisu bile ključne i glasovi vokala koji su se emitirali tijekom interjekcija "ah!", "Eh!", "Oh!" itd
- Zvuk nosa, tj. Emitiran iz nosa. Ova kategorija uključuje zvukove koji nastaju pri: dubokim udisajima, nadimcima, zviždanjem nosa, hrkanju, otežanom disanju, zagušenom disanju i štucanju.
Ostaje na ovom području, nazalni zvuk zijevanja, kihanje i čin "njuškanja" zaslužuju posebno spominjanje.
- Zvukovi životinja . Mogu biti predmeti netolerancije: lajanje pasa, cvrkut ptica, škripanje žaba, lapanje i grlenje pasa i mačaka itd.
- Zvukovi emitirani pokretima tijela, kao što su: zglobovi zglobova (npr. Vrat, ruke, noge, itd.), Buka koju čuju nokti koji udaraju u stol ili buka koju proizvode određene vrste obuće (npr. cipele s petom
- Zvuke koje djeca stvaraju kad plaču, mucaju, vrište itd.
- Zvukovi okoline, kao što su: melodije mobitela, otkucavanje sata, zvuk poskupljenja posuđa između njih, zvuk motornih pila, šuštanje ili kidanje papira, zvuk kosilica, lupanje vrata i prozora, sirene vozila, preveliki volumen radija ili televizije, pozadinska buka koju emitiraju hladnjaci, buka računalne tipkovnice, trljanje određenih predmeta na određenim površinama, kompresija plastičnih boca itd.
KOMPLIKACIJE MISOFONIJE
U ekstremnim slučajevima, misofonija može utjecati na društvenu sferu, a pogođena osoba izbjegava određena mjesta, radno mjesto, školu, obiteljsko okruženje itd., Kako ne bi čula neugodan zvuk, uzrok simptoma netolerancije,
Iz toga proizlaze komplikacije koje mogu proizaći iz toga uglavnom dvije: sklonost izolaciji i teškoće u uspostavljanju i / ili održavanju međuljudskih odnosa .
POVEZANI UVJETI
Iz još nepoznatih razloga, mnogi ljudi koji pokazuju simptome misofonije su ljudi koji pate od: tzv. Opsesivno kompulzivnog poremećaja, tzv. Opsesivno kompulzivnog poremećaja ličnosti, raznih oblika depresije, bipolarnog poremećaja, Touretteovog sindroma, anksioznih poremećaja ili poremećaja. hrana.
dijagnoza
Za ispravnu dijagnozu misofonije, osnovna su sljedeća: objektivno ispitivanje, upitnik koji se odnosi na tzv. "Okidače" reakcija netolerancije i, konačno, testovi koji omogućuju isključivanje svih onih priznatih medicinskih stanja, odgovornih za slične simptome ( diferencijalna dijagnoza ).
To je tijekom dijagnostičke faze da oni koji posjećuju pacijenta primijetiti ako potonji također pati od tinitus.
Što je tinitus, također poznat kao tinnitus?
Pojam tinnitus definira neugodno zvonjenja u ušima, u nedostatku vanjskih izvora zvuka.
U nekim slučajevima tinitus je privremena i potpuno reverzibilna pojava; u drugim situacijama, s druge strane, on predstavlja gotovo ponavljajući, gotovo nevažeći poremećaj, koji također može imati negativne posljedice na normalne dnevne aktivnosti.
Tko se brine za dijagnozu?
Različiti stručnjaci posjeduju vještine potrebne za prepoznavanje misofonije, uključujući: liječnike koji su stručnjaci u području audiologije, psihijatara, jezičnih terapeuta i psihologa.
NEKI DETALJI O DIFERENCIJALNOJ DIJAGNOZI
Stanja koja se promatraju tijekom diferencijalne dijagnoze uključuju: gubitak sluha povezan s starenjem, hiperakuzijom i poremećajima koji uzrokuju akustične halucinacije.
liječenje
Surađuje s neizvjesnostima u vezi s tim problemom, doktori i stručnjaci iz područja audiologije još nisu razvili specifičnu terapiju protiv misofonije. Međutim, tijekom brojnih eksperimentalnih ispitivanja na pacijentima, mogli su znatiželjno primijetiti da je tzv. Zvučna terapija, usvojena za liječenje tinitusa, korisna za poboljšanje razine tolerancije određenih zvukova i smanjenje stupnja netolerancije.
Nadalje, nedavno je otkriće da neki pojedini slučajevi misofonije također imaju koristi od kognitivno-bihevioralne terapije, tj. Vrlo uobičajene psihoterapijske tehnike.
ZVUČNA TERAPIJA: OSNOVNI POJMOVI
Svrha terapije zvukom, također poznata kao TRT ( Tinnitus Retraining Therapy ) je akustična desenzibilizacija pacijenta. U medicini, pojam desenzibilizacije odnosi se na skup postupaka koji imaju za cilj smanjenje (ili, u najboljem slučaju, rješavanje) stanja abnormalne averzije / osjetljivosti na određene tvari.
U praktičnom smislu, ovi se procesi sastoje u primjeni progresivno povećavajućih doza supstance koja šteti pacijentu (tj. One prema kojoj je pacijent vrlo osjetljiv), na način da se pokrene proces prilagodbe.
Jasno, u slučaju akustične desenzibilizacije za liječenje misofonije, "supstance" koje treba "primijeniti u povećanim dozama", s ciljem smanjenja netolerancije i privikavanja uha na njihovo slušanje, su neugodne i nepodnošljive buke i zvukovi.
Napomena: tehnika desenzibilizacije osobito je pogodna u slučaju alergija. U takvim situacijama, termin supstanca je prikladan, jer se odnosi na alergen na koji je pacijent preosjetljiv.
MODALITETI I VRIJEME ZVUČNE TERAPIJE
Zvučna terapija uključuje nanošenje zvučnog dozatora na pacijentovo uho.
Ovaj određeni instrument može emitirati zvukove podesivog intenziteta; mogućnost podešavanja zvukova omogućuje precizno izvođenje desenzibilizacije.
Izlaganje uznemirujućim šumovima mora se odvijati svakodnevno: u početnoj fazi dnevni dani liječenja kreću se od 6 do 8; u kasnijoj fazi mogu čak postati manje od 6, pod uvjetom da je terapija učinkovita.
U početku, intenzitet zvukova koje instrument daje je na razinama koje ne uzrokuju pacijentu nikakvu nelagodu. Štoviše, da nisam takav, tretman bi bio potpuno beskoristan.
KOGNITIVNO-PONAŠALIŠNA TERAPIJA
Svrha kognitivno-bihevioralne terapije je educirati pacijenta o bolestima od kojih pati, tako da on nekako može dominirati njime.
Općenito, ovaj tretman je rezerviran za duševne bolesti (kao što je spomenuto, to je tehnika psihoterapije); međutim, liječnici su primijetili da je ona također djelotvorna protiv raznih akustičkih poremećaja - uključujući misofoniju i hiperakuziju - koje karakteriziraju napadi panike i rastući anksiozni poremećaji.
Jesu li djelotvorni lijekovi protiv misofonije?
Nekoliko liječnika testiralo je različite skupine lijekova na osobe s misofonijom, s namjerom da shvate postoji li jedna ili više farmakoloških tvari koje mogu imati bilo koji terapijski učinak.
Ovi eksperimenti nisu dali željene rezultate. Dakle, s farmakološkog stajališta, mizofonija nije izlječiva.
Ljekoviti proizvodi koji se testiraju za liječenje misofonije uključuju: anksiolitike, antidepresive i dodatke prehrani na bazi vitamina, minerala ili ribljeg ulja.
prognoza
Prema pouzdanim statističkim istraživanjima, uz odgovarajuće liječenje, 80% osoba s misofonijom oporavlja se od poremećaja, bez relapsa.
Dakle, općenito, prognoza u slučaju misofonije ima tendenciju biti više nego pozitivna.
Da biste dobili dobre rezultate, važno je djelovati brzo i prije nego se stanje postane komplicirano.
prevencija
Trenutno, liječnici ignoriraju postoji li način da se spriječi misofonija. Svakako se slažu da pravovremeni tretman mizofonije izbjegava nastale komplikacije.
