anatomija
Želudac je dug oko 25 cm i anatomski je podijeljen na sljedeće dijelove:
- dno, smješteno iznad i lijevo od spoja između jednjaka i želuca (jednjak-želudac);
- kardija, koja odgovara ezofagus-želučanom spoju;
- tijelo, koje predstavlja najveći dio želuca, a koje leži između dna i antruma;
- antrum, konačni dio želuca, koji se proteže od male krivulje do pilorusa;
- pylorus, koji predstavlja granicu između želuca i dvanaesnika.
Želudac, kao i ostali trbušni organi, pokriven je peritoneumom, koji je serozna i vlaknasta struktura koja ima funkciju zaštite i održavanja prianjanja na trbušnu stijenku i na organe u blizini. Želučana stijenka sastoji se od četiri temeljna sloja, počevši od vanjske i istinite prema unutra:
- serozna sluznica visceralne peritoneuma (onaj dio peritoneuma koji se drži za organ);
- mišićni sloj koji ima tri koncentrična sloja vlakana (izvana prema unutra: kosi, uzdužni i kružni);
- submukoza, bogata malim krvnim i limfnim žilama;
- muscularis mucosae, mali sloj mišićnog tkiva koji razdvaja sluznicu od submukoze;
- sluznica, koja je najdublji sloj želuca, sastoji se od velikog broja stanica: muciparous, sluznica, parijetalne, koje proizvode klorovodičnu kiselinu, glavne one koje luče pepsinogen, i G stanice koje proizvode gastrin,
Pylorus nastavlja s duodenumom, koji je prvi dio tankog crijeva. Dugačak je oko 30 cm, a zid se sastoji od 5 koncentričnih slojeva. Počevši od vanjske strane prema unutra, razlikuju se:
- serozna tunika, predstavljena visceralnim peritoneumom;
- mišićna navika, koja se sastoji od dva koncentrična sloja stanica glatkih mišića (vanjski sloj s uzdužnim smjerom i unutarnji s kružnim tijelom);
- submukoznu mantiju, sastavljenu uglavnom od elastičnih vlakana, među kojima se nalaze duodenalne žlijezde koje luče slabo alkalnu sluz (bazičnu) i pepsinogen.
- muscularis mucosae ;
- sluznicu, sastavljenu od epitelnih stanica.
Duodenalni epitel je sastavljen od vrlo različite populacije stanica: enterociti (intestinalne stanice koje apsorbiraju hranjive tvari) predstavljaju prevladavajući stanični element; među njima nastaju muciparous stanice, koje proizvode sluz, imunološke stanice i endokrine stanice.
Vaskularizacija i inervacija
Želudac ima bogatu arterijsku vaskularnu mrežu koja prodire unutar želučane stijenke, dijeleći se na manje i manje žile koje teče duž male i velike želučane zakrivljenosti. Inervacija se daje vagusnim živcem: važnost integriteta vagalne inervacije želuca u kontroli lučenja kiseline dokumentirana je jasnom redukcijom, nakon vagotonije (uklanjanje želučanog dijela vagusnog živca) proizvodnje klorovodične kiseline.
fiziologija
Želudac obavlja mnoge važne funkcije:
- djeluje kao "kontejner" za hranu koja dolazi iz jednjaka, dopuštajući čak i uzimanje velike količine hrane;
- uzrokuje miješanje i napredovanje prema bolus duodenumu (tj. ime koje uzima hranu iz želuca) hranu, pomiješanu s želučanim sokom;
- započinje probava proteina i ugljikohidrata, koristeći pepsinogen i izlučenu klorovodičnu kiselinu;
- ima funkciju apsorpcije nekih tvari;
- obavlja aktivnost endokrinog izlučivanja.
U duodenumu izlučuju se bilijarni i gušteračni kanali kroz kanale koji ga povezuju s žuči i gušteračom, a uvjeti alkalne okoline (bazični) postižu se visokom koncentracijom enzima pogodnih za probavu bjelančevina, masti i ugljikohidrata. Duodenum također ima funkcije apsorpcije i endokrinog izlučivanja.
Važni aspekti fiziologije želuca su sekrecija peptične kiseline, hormonska sekrecija, pokretljivost, probava hrane i druge funkcije.
