Rita Fabbri
Izraz Agnocasto potječe od grčke riječi koja je doslovno prevedena znači "čista", otuda i ime "Agnus", da bi se točno zapamtila anafrodizijska svojstva ove biljke. Kasnije je dodana i riječ "Castus", koja dodatno naglašava značenje čistoće.
Homer definira Agnocasto kao "viticu za pletenje", to je etimološko značenje roda "Vitex".
Grčki liječnik Dioscorides preporučio je Agnocastu da smanji libido. Plinije Stariji u svom "Naturalis Historia" piše da se proširio na krevete atenskih žena kako bi osigurao njihovu odanost kada su njihovi muževi otišli u rat.
Pietro Andrea Mattioli, sijenski liječnik i botaničar iz šesnaestog stoljeća, na temu Agnokasto, piše u svom figurativnom herbariju: "... prisiljava impulse Venere toliko se jede pržene kao sirove ... vjeruje se da ne samo jedući ili pijući čedne muškarce nego i dalje giacendovisi ...”.
Agnocasto je poznat i pod imenom "papar monasi", jer plodovi imaju pikantan okus i biljku su uzgojili redovnici u svojim vrtovima kao anafrodiazija kako ne bi izdali zavjet čistoće.
Među kemijskim sastojcima Agnocasta je flavonoid, vitexin, koji zapravo ima opuštajuća svojstva. Pripravci na bazi agnokasta se općenito koriste u liječenju poremećaja povezanih s menstrualnim ciklusom.
U popularnoj herbalističkoj tradiciji, Agnocasto je također korišten za stimuliranje laktacije, ali taj učinak još nije dokazan.
 | Botanički naziv : Vitex agnus castus L. Obitelj : Verbenaceae Korišteni dijelovi : Voće |
Botanički opis
Agnocasto je malo drvo ili grm, visok do 5-6 metara, koji potječe iz Sredozemlja. Ima dlanasto sastavljene listove s 5-7 letaka, aromatičnog, tamno zelenog i bijelog, u donjem dijelu raščupan; cvjetovi su ljubičasti, cjevasti, skupljeni dugim i tankim šiljcima, cvatu između lipnja i rujna. Obično su cvjetovi Agnocasta purpurno-lila, ponekad bijeli. Idealna klima je umjerena i preferira svježe tlo; međutim, prilagođava se svakoj vrsti tla sve dok nije suha. Dobro raste i na suncu i pri slabom svjetlu. To je spontana i vrtna biljka. U Italiji Agnocasto raste na obalama rijeka i na vlažnim mjestima. Može se koristiti za ukrašavanje živica. Plodovi su crne bobice (5 mm) koje sadrže četiri sjemena: iznimno tvrd, aromatičan miris, gorak i lagano oštar okus. Agnocasto nije osobito privlačna biljka, ali je vrlo otporna.
Kemijski sastav
Diterpeni (npr. Rotundifuran, viteksilakton), iridoidoglikozidi (npr. Aucubin, agnosias), flavonoidi (npr. Casticin, vitexin), alkaloidi (npr. Vaticin), eterično ulje (uglavnom sastavljeno od monoterpena).
Terapijske indikacije
Plod Agnocasto djeluje na endokrini sustav, posebno modulira proizvodnju nekih hormona hipofize. To opravdava njegovu uporabu za liječenje nepravilnosti u menstrualnom ciklusu i smanjenje predmenstrualnih simptoma.
Agnocasto je koristan kod poremećaja povezanih s menstrualnim ciklusom, kao što su amenoreja (izostanak menstruacije), mastalgija ili mastodinija (bol u grudima), oligomenoreja (stanje u kojem je interval između ciklusa manji od 25 dana), polimenoreja (stanje u gdje udaljenost između dvije uzastopne menstruacije prelazi 36 dana). Agnocasto je također koristan u predmenstrualnom sindromu (PMS).
Pripravci ekvivalentni 30-40 mg / dan lijekova i do 240 mg / dan koriste se kod žena s PMS-om. Može biti prikladno liječenje od najmanje tri mjeseca.
Poremećaji menstrualnog ciklusa i predmenstrualni sindrom vrlo su često zbog hiperprolaktinemije povezane s insuficijencijom žutog tijela. Adeno-hipofizno izlučivanje prolaktina inhibira dopamin i stimulira ga hormon koji oslobađa tirotropin (TRH), koji potječe od hipotalamusa. Mehanizam djelovanja Agnocasta nije u potpunosti razjašnjen, međutim onaj koji se smatra vjerojatnijim uključuje interakciju između diterpenske komponente Agnocasta i dopaminergičkog receptora D2 koji se nalazi na prednjoj hipofizi. Čini se da Agnocasto djeluje kao selektivni agonist na D2 dopaminergičkom receptoru, čime inhibira oslobađanje prolaktina (1). Koncentracija luteinizirajućeg hormona i stimulirajućeg hormona folikula ostaje nepromijenjena. Čini se da neke komponente Agnocasta (apigenina) mogu djelovati na α i β receptore estrogena (2). Receptori beta-endorfina također se smatraju mogućim ciljevima (3).
Brojne studije potvrđuju učinkovitost Agnocasta u PMS-u, a posebno u mastodiniji te psihičkim i somatskim poremećajima povezanim sa sindromom. Evo samo nekoliko nedavnih i posebno značajnih:
- U randomiziranoj, dvostruko slijepoj (a) placebo-kontroliranoj studiji, 178 žena s PMS-om svakodnevno je liječeno s 20 mg suhog ekstrakta Agnocasta ili placeba za tri uzastopna menstrualna ciklusa. Poboljšanje zabilježeno kod samoocjenjivanja šest glavnih simptoma PMS-a (razdražljivost, promjene raspoloženja, razdražljivost, migrena, oticanje dojke, drugi menstrualni simptomi, uključujući oticanje) bilo je značajno veće u skupini liječenoj Agnocastom. Čak je i procjena liječnika pokazala značajnu superiornost u skupini koja je liječena Agnocastom (4).
- U otvorenoj studiji (b), 34 žene (u dobi između 18 i 43) koje su patile od hiperprolaktinemije liječene su ekstraktom Agnocasto koji odgovara 40 mg suhog lijeka dnevno tijekom jednog mjeseca. U 27 slučajeva razina prolaktina je značajno smanjena (5).
- U multicentričnoj istraživačkoj studiji (c), 1634 bolesnika s PMS-om primilo je dvije kapsule dnevno, od kojih svaka sadrži 1, 6-3, 0 mg ekstrakta, što odgovara 20 mg Agnokasta. Nakon tretmana u tri ciklusa, 93% je pokazalo smanjenje ili prestanak poremećaja kao što su depresija, tjeskoba, "žudnja" i prekomjerna hidratacija. Osamdeset i pet posto liječnika ocijenilo je ukupnu ocjenu kliničke učinkovitosti dobrom ili vrlo dobrom, a 81% pacijenata ocijenilo je svoj status nakon liječenja vrlo zadovoljavajućim. Analiza učestalosti i intenziteta mastodinije pokazala je da su poremećaji koji su još uvijek prisutni nakon 3 mjeseca ukupno manje intenzivni (6).
Kontraindikacije, posebna upozorenja i odgovarajuće mjere opreza pri uporabi, neželjeni učinci
Nema poznatih kontraindikacija, nema potrebnih upozorenja i nema učinaka prijavljenih u preporučenim dozama. U bolesnika koji se istodobno liječe antagonistima dopaminskih receptora može doći do međusobnog slabljenja učinaka. U literaturi nema podataka o upotrebi ove biljke tijekom trudnoće, stoga se Agnocasto ne smije uzimati tijekom trudnoće.
BIBLIOGRAFSKE NAPOMENE
- W. Wuttke i sur., Vitex agnus castus: farmakološke i kliničke indikacije, Phytomedicine 2003; 10: 348-357. " Dopaminergički spojevi predstavljeni u Vitex agnus castus su klinički važni spojevi koji poboljšavaju predmenstrualni mastodiniju i moguće druge simptome pretestrualnog sindroma."
- H. Jarry i sur., Dokaz za selektivnu aktivnost estrogenskog receptora Vitex agnus castus i izoliranih flavona, Planta Med 2003; 69: 945-947.
- DE Webster i sur., Aktivacija mu-opiatnog receptora pomoću metanolnih ekstrakta Vitex agnus castus: implikacije za njegovu upotrebu u PMS, J.Ethnopharmacol 2006; 106: 216-221.
- Schellenberg R. Liječenje predmenstrualnog sindroma s ekstraktom agnus castus voća: prospektivna, randomizirana, placebo kontrolirana studija.BMJ 2001.322: 134-7
- Gorkow C. Klinischer Kenntnisstand von Agni-casti fructus. Klinisch-pharmakologische Untersuchungen und Wirksamkeitsbelege. Z. Phytotherapie 1999; 20: 159-68.
- Loch EG, Selle H, Boblix N. Liječenje predmenstrualnog sindroma fitofarmaceutskom formulacijom koja sadrži Vitex agnus castus . J.Women's Health Gender Based Med 2009; 9.315-20.
(a) randomizirana, dvostruko slijepa studija definirana je kao kliničko ispitivanje ili eksperimentalna procjena na ljudima gdje niti pacijent niti liječnik ne znaju prirodu supstance koja se primjenjuje. U slijepoj studiji samo liječnik zna prirodu supstance koja se primjenjuje.
(b) Otvorena studija definirana je kao klinička studija koja nema nikakvih specifičnih metodoloških značajki (može biti klinička studija bez kontrolne skupine ili bez maskiranja).
(c) Opservacijska studija definirana je kao analitička epidemiološka studija u kojoj istraživač ne intervenira, već samo bilježi (promatra) što se događa u stvarnosti; multicentrično kada se odvija u dva ili više centara s identičnim protokolom i koordinatorom koji je zadužen za obradu svih podataka i analizu rezultata.
