Bakterija
Staphylococcus aureus je gram-pozitivna, sferna, asporiginalna bakterija, koja je smještena u kolonijama koje uzrokuju bakterijske nakupine u obliku lanca, ponekad slične grozdovima. Staphylococcus aureus smatra se vrlo čestim saprofitom: uglavnom kolonizira nazofaringealne sluznice i može se izolirati na razini kože i žlijezda, a rjeđe u vagini, crijevima i perineumu.
Bolesti koje uzrokuje Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus je najčešći etiološki uzročnik infekcija kože i mekih tkiva; to se posebno odnosi na piogene infekcije (koje tvore gnoj) koje se pojavljuju kao bubuljice i apscesi. Ostale piogene pojave povezane sa Staphylococcus aureus uključuju neke oblike gastroenteritisa (trovanje hranom), ali i ozbiljnije bolesti, kao što su osteomijelitis, septički artritis, burzitis, sindrom toksičnog šoka, toksična epidermalna nekroliza, upala pluća, meningitis i endokarditis. Staphylococcus aureus također je čest uzrok bolničkih infekcija i može utjecati na pacijente koji su podvrgnuti kirurškim zahvatima ili invazivnim manevrima, što otežava liječenje. Neki sojevi Staphylococcus aureus proizvode toksine odgovorne za dva tipična klinička sindroma: a) sindrom toksičnog šoka, koji karakterizira groznica, povraćanje, proljev, konfuzno stanje i osip na koži, višestruko otkazivanje organa i desquamation kože; b) sindrom na koži (pseudo) spaljen, koji uglavnom pogađa djecu u ranom djetinjstvu karakteriziranu odvajanjem velikih područja epidermisa (nije iznenađujuće, da je uključeni toksin poznat kao piling).
Prijenos od čovjeka do čovjeka odvija se zrakom putem disperzije zaraženih kapljica emitiranih kroz kašljanje ili kihanje, ali i izravnim kontaktom, primjerice preko ruku zaražene osobe.
Kašalj-infekcije uzrokovane hranom od Staphylococcus areus (staphylenterototoxicosis) - karakterizirane pojavom nekontroliranog povraćanja, ponekad povezanog s zimicom, blagim termalnim porastom i proljevom, - u nekoliko sati nakon konzumacije hrane kontaminirane sojevima koji proizvode enterotoksine - obično se javljaju kod konzumiranje kontaminirane hrane, na primjer s osobama koje boluju od stafilokoknih dermatoloških infekcija. Hrana koja je pod najvećim rizikom ostaje sirovo mlijeko krava s mastitis patologijom, dok pasterizacija i druge toplinske obrade uništavaju mikroorganizam, ali ne i njegove toksine. Kuhanje svježe pomiješanog ili pohranjenog u hladnjaku vrijedi je za kontrolu razmnožavanja bakterija, jer Staphylococcus aureus ne raste na temperaturama ispod 5-6 ° C i proizvodi toksine samo na temperaturama iznad 12-13 ° C, Staphylococcus aureus može se razviti čak iu prisutnosti visokih koncentracija soli (7, 5% NaCl) i niske vlažnosti, uvjeta koji mogu inhibirati rast većine bakterijskih vrsta; posljedično tome, mikroorganizam se može razviti iu hrani s visokim koncentracijama soli, kao što su šunka i prerađeno meso, kao iu suhim proizvodima. Osim mlijeka i njegovih derivata, namirnice s visokim sadržajem bjelančevina, kao što su meso, riba i jaja, predstavljaju hranu koja je najviše izložena riziku od kontaminacije Staphylococcus aureus .
Liječenje i otpornost na antibiotike
Neslužbena uporaba antibiotika dovela je, kao što se to često događa, do razvoja rezistentnih sojeva meticilina, stoga neosjetljivih na djelovanje penicilina i cefalosporina, au novije vrijeme i kod drugih sojeva s višestrukom otpornošću, također razvijenih protiv vankomicina, jedan od rijetkih lijekova, zajedno s teikoplaninom, još uvijek je u stanju iskorijeniti infekcije ove bakterije. Od otprilike dvije milijarde ljudskih bića koje je kolonizirao Staphylococcus aureus, procijenjeno je da su u 2006. godini nosioci sojeva MRSA bili između 2 i 53 milijuna, ali druge studije pripisuju veći opseg toj pojavi.
Slijedi važnost ispravne dijagnoze, koja predviđa izolaciju bakterije - izravnim kulturološkim i mikroskopskim pregledima ili modernim genetskim tehnikama amplifikacije DNA - nakon čega slijedi test osjetljivosti na antibiotike (antibiogram). Budući da su ruke važan način prenošenja infekcije sa Staphylococcus aureus, važno je da zdravstveno osoblje ili osobe u kontaktu s pogođenim osobama osiguraju temeljito pranje ruku dezinfekcijskim sapunom ili bazičnim pripravcima. alkohola, nakon kontakta s koloniziranim pacijentima. Među antibioticima nove generacije koji djeluju protiv Staphylococcus aureus prijavili smo quinupristin / dalfopristin, streptogramin i linezolid, koji pripadaju razredu oksazolidinona.
