definicija
Peta spur je egzostoza kalkaneusa, tj. Kalcifikacija koja se razvija u donjem dijelu pete, uglavnom na medijalnoj razini, na mjestu nastanka plantarne fascije.
Ova benigna neoformacija kosti razvija se zbog ponavljanih trakcija i naprezanja plantarne aponeuroze na periostu kalkaneusa: uporna upala tetive na peti (entezopatija) koja posljedično uzrokuje stvaranje naslaga kalcijevih soli.
Tijekom godina ova akumulacija ometa kretanje, iritira okolna tkiva i dovodi do stvaranja egzostoze.
Peta spur je uglavnom zbog artroze, anatomske predispozicije (npr. Plosnatog stopala, šupljeg, stražnjeg stopala itd.) Ili kronične formacije plantarnog fasciitisa.
Povoljni čimbenici su i sjedilački način života, prekomjerna tjelesna težina, intenzivne sportske aktivnosti, ponovljena trauma i dugotrajna upotreba neodgovarajuće obuće.
Isto tako, problemi metabolizma mokraćne kiseline mogu pogodovati nastanku pete.
Najčešći simptomi i znakovi *
- Bol u stopalima
- Bol u peti
- Otekle i umorne noge
Daljnje indikacije
Peta spur se razvija vrlo sporo, tako da u početku može biti asimptomatska. Kako egzostoza napreduje, pacijent često javlja akutnu bol lokaliziranu na peti. To se povećava tijekom hodanja i pod opterećenjem, s određenom vrstom cipele i kada ostaje bos. Bol ima tendenciju smanjenja, ali s krevetom.
U nekim slučajevima, nagib pete može uzrokovati oticanje zahvaćenog područja i napetost u mišićima i ligamentima, koji se mogu razviti u upalu uzrokovanu kontinuiranim ozljedama subkalkanalne kralježnice, kao što su plantarni fasciitis i kalcanus bursitis.
Na rendgenskom pregledu stopala taj se proces kosti može istaknuti, osobito u lateralnoj projekciji. Konačno, MR ili ultrazvučni pregled daju detaljniju sliku koja prikazuje stanje okolnih mekih tkiva, moguće hematome, edeme, zadebljanje plantarne fascije ili lezije.
Liječenje uključuje funkcionalni odmor, uzimanje NSAIL i fizikalnu terapiju s ciljem istezanja telećih mišića i mekih dijelova stopala. Druge mjere mogu uključivati upotrebu proteza i ortoza kako bi se spriječilo mehaničko naprezanje. Nadalje, masaže, ultrazvuk i terapija lijekovima mogu biti korisni, vjerojatno povezani s lokalnim infiltracijama.
U bolesnika koji nisu imali konzervativnu terapiju, kirurški zahvat se može pokazati prema manje ili više invazivnim tehnikama.
