Dr. Cesare Squillace, dr. Sc
Sada je široko prihvaćena od strane cijele znanstvene zajednice da redovita tjelovježba određuje fiziološki zaštitni odgovor na mnoge uzroke smrtnosti i kontrast prema upalnim pojavama kao što su ateroskleroza i inzulinska rezistencija. Redovita tjelovježba omogućuje skeletnim mišićima ne samo kontrakciju, već i lučenje i izlijevanje u cirkulatorni tok protuupalnim citokinom: IL-6 (interleukin 6). Znanstveni dokazi pokazuju da stimulira proizvodnju i otpuštanje drugih cirkulirajućih citokina, kao što su IL-lra (inteleukin-1 receptor antagonist) i IL-10 (interleukin 10); također inhibira proizvodnju proupalnih interleukina kao što je TNF-a (faktor tumorske nekroze alfa). IL-6 olakšava promet lipida, stimulira lipolizu kao i ß-oksidaciju.
Postoje brojne studije koje ističu kako redovita tjelovježba potiče supresiju TNF-a, pružajući zaštitu od inzulinske rezistencije koju stvara sam citokin. Nedavno je IL-6 definiran kao prvi " miokin " koji se proizvodi i oslobađa od strane pojedinih vlakana skeletnih mišića nakon njihove kontrakcije, a djeluje i na druge organe tijela.
Znamo da je skeletni mišić najveći organ u ljudskom tijelu; otkriće da jednostavna kontrakcija mišića, ne samo u biomehaničkom odgovoru, nego iu proizvodnji protuupalnih citokina, otvara nove paradigme: skeletni mišići su endokrini organi koji kroz kontrakciju stimuliraju proizvodnju i oslobađanje citokini, koji mogu utjecati na metabolizam i modificirati njihovu proizvodnju u tkivima i organima (slika 1).
1 Tkivo skeletnog mišića mora se smatrati važnim endokrinim organom, koji eksprimira i oslobađa citokine (koji se nazivaju i miokini) u cirkulacijskom toku i potencijalno utječe na metabolizam i upalni status u tkivima i organima (od Pedersen BK, 2006).
Tijekom stanja sepse iu eksperimentalnim modelima, citokinska kaskada uključuje TNF-a, IL-lp, IL-6, IL-ra, sTNF-R i IL-10. Čini se da su prva dva citokina TNF-a i IL-1ß, proizvedeni lokalno. Ovi citokini se klasično prepoznaju kao pro-upalni. Isti stimuliraju produkciju IL-6 koja je klasificirana s pro i protuupalnim djelovanjem. Citokini proizvedeni tijekom vježbanja razlikuju se od prisutnih nakon infekcija. Činjenica da se klasični proupalni citokini, TNF-a i IL-1ß, općenito ne povećavaju s vježbom, ukazuje da se citokinska kaskada inducirana vježbanjem razlikuje od one inducirane uobičajenom infekcijom.
Prvi citokin oslobođen u cirkulacijskom toku, tijekom vježbanja, je IL-6. Razina cirkulacije istog povećava se eksponencijalno (100 puta više) kao odgovor na vježbanje, i smanjuje se u razdoblju nakon vježbanja (slika 2).
Slika 2. Za vrijeme kroničnog upalnog stanja uzrokovanog sistemskom infekcijom (sx), citokinska kaskada u prvih nekoliko sati je predstavljena s TNF-a, IL-6, IL-1ra, sTNF-R i IL-10., Citokini kao odgovor na vježbanje (dx) ne uključuju TNF-a, ali pokazuju značajno povećanje IL-6, nakon čega slijede IL-ra, sTNF-R i IL-10. Nema dokaza o povećanju razina C-reaktivnog proteina (PCR) (od Pedersen BK, 2006).
Ukratko, možemo reći da obavljanje redovitih vježbi stvara protuupalni odgovor koji se izražava kroz proizvodnju važnog citokina kao što je IL-6. Djeluje na različita tkiva i istovremeno stimulira proizvodnju IL-ra i IL-10, inhibirajući proupalni citokin TNF-α. Stoga skeletni mišić, kroz jednostavnu mišićnu kontrakciju, proizvodi i oslobađa "miokine" koji posreduju u blagotvornim učincima tjelesnog vježbanja i igraju temeljnu ulogu, štiteći i kontrastirajući stanje kronične upale kao što je ona prisutna u kardiovaskularnim bolestima i tipu dijabetesa 2.
bibliografija
Brandt C, Pedersen BK., 2010, Biomed Biotechnol, Uloga miokina izazvanih vježbanjem u homeostazi mišića i obrani od kroničnih bolesti .
Helmark IC, Mikkelsen UR, Børglum J, Rothe A, Petersen MC, Andersen O, Langberg H, Kjaer M., 2010 , Vježba povećava razine interleukina-10 i intraartikularno i peri-sinovijalno u bolesnika s osteoartritisom koljena: Arandomized kontrolirano ispitivanje, artritis res Ter.
Pedersen BK, veljača M., 2005 , Interleukin-6 dobiven iz mišića - moguća veza između skeletnog mišića, masnog tkiva, jetre i mozga, imunološkog sustava mozga.
Pedersen BK, 2006, Eseji Biochem, protuupalni učinak vježbanja: njegova uloga u kontroli dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti .
Pedersen BK. 2009 , Bolest tjelesne neaktivnosti - i uloga mog mišića u mišićno-masnom križanju ., J Physiol.
Pedersen BK., 2011, Miokini izazvani vježbanjem i njihova uloga u kroničnim bolestima .
Brain Behav Immun.
