ispiti

Magnetska rezonancija

općenitost

Magnetska rezonancija je dijagnostički test koji omogućuje vizualizaciju unutarnjeg tijela bez izvođenja kirurških zahvata ili primjene opasnog ionizirajućeg zračenja.

Zamišljen i razvijen oko 1980. godine, magnetska rezonanca je godinama prolazila kroz stalan proces tehnološke evolucije. Danas, zahvaljujući svojoj iznimnoj dijagnostičkoj točnosti i gotovo potpunoj odsutnosti nuspojava, dobila je ulogu primarne važnosti u dijagnostici brojnih bolesti.

Posebno je korisna u dobivanju detaljnih slika mozga i kralježnice, te može pružiti izvrsne informacije i na traumatološkom, onkološkom, ortopedskom, kardiološkom i gastroenterološkom polju. Jedino ograničenje njegovog širenja ostaje visoka cijena opreme i operacija održavanja.

Kako radi

Princip djelovanja magnetske rezonancije iznimno je složen i potpuno razumljiv samo onima koji poznaju fizikalne teorije na kojima se temelji kvantna mehanika.

Pojednostavljenjem koncepta što je više moguće možemo usporediti atomske jezgre s mnogim malim magnetima. Pomalo poput igle kompasa, u prisutnosti vanjskog magnetskog polja, te sićušne čestice imaju tendenciju da budu smještene u preferencijalnom smjeru. Ako se na ovom mjestu emitiraju radio valovi, jezgre prolaze privremene promjene položaja. Tijekom ove prolazne faze atomi emitiraju signale koji se mogu uhvatiti elektronskim detektorom, koji ih prenosi na snažno računalo gdje će biti analizirani i obrađeni.

Iz tog razloga, magnetska rezonanca koristi snažan magnet i generator radio valova s ​​frekvencijom od 42 megaherca, što odgovara broju okreta koje protoni atoma vodika izvode na sebi u sekundi. Taj je element izabran zbog svojih fizičkih svojstava i zbog obilja u ljudskom tijelu. S obzirom da nisu sve atomske jezgre potrebno isto vrijeme da se vrate u početni položaj, analizirajući to razdoblje moguće je stvoriti trodimenzionalnu mapu unutarnjih anatomskih struktura, također naglašavajući stanje hidracije.

Polja primjene

MRI se uspješno koristi za dobivanje detaljnih slika mnogih tkiva. Kvaliteta rezultata omogućuje uvažavanje detalja koji se ne mogu otkriti drugim dijagnostičkim tehnikama. Da navedemo neke primjere, moguće je proučiti vaskularizaciju tkiva, stanje hidratacije intervertebralnih diskova, procijeniti zdravlje zglobova i dijagnosticirati neurološke bolesti i neke oblike raka s iznimnom preciznošću.

Čimbenici rizika i nuspojave

MRI je sigurno i potpuno bezopasno istraživanje za ljudsko tijelo. Izostanak ionizirajućeg zračenja čini ga posebno prikladnim i za ponavljanje pregleda na kratkoj udaljenosti vremena.

Zbog magnetskog polja koje generira oprema, ljudi se ne mogu ispitivati ​​za koje se unutarnje metalne naprave primjenjuju, kao što su pejsmejkeri, metalne proteze (zubi, oči, kosti, itd.) I vaskularne spone. Zahvaljujući napretku tehnologije već dugi niz godina, većina metala korištenih za medicinsku uporabu kompatibilna je s MRI.

Priprema za ispit

Magnetska rezonancija obično ne zahtijeva post ili promatranje određenih dijeta, tako da se pacijent potpuno slobodno može hraniti prema svojim željama.

Prije ispita, subjekt se poziva da ukloni bilo koji predmet ili odjeću koja sadrži metalne dijelove (torbe, nakit, pojaseve, novčanik, cipele, itd.). Upitnik će se ispuniti zajedno s liječnikom ili osobljem kako bi se osiguralo da nema kontraindikacija za pregled.

izvršenje

Nakon uklanjanja bilo kojeg predmeta ili odjeće koja sadrži metal, pacijent se rastegne preko dječjeg krevetića, koji će proći kroz elektroničku kontrolu kako bi se smjestio između polova magneta. U tradicionalnim strojevima oblik opreme može stvoriti probleme onima koji pate od klaustrofobije. Danas je, međutim, na raspolaganju i suvremeniji strojevi s otvorenom strukturom, gdje se problem ne pojavljuje.

Tijekom pregleda pacijent ne zahtijeva nikakav oblik suradnje, osim da se opusti i upozori osoblje odgovarajućim alatima u slučaju nelagode. Oprema je zapravo opremljena zvučnicima i mikrofonom za komunikaciju s liječnikom ili osobljem koje je zaduženo. Posebne slušalice su također predviđene za zaštitu prilično glasnih i suhih zvukova zbog emisije radiovalova.

Prosječno trajanje ispita je obično između dvadeset i trideset minuta, čak i ako najmodernije tehnike omogućuju smanjenje vremena detekcije. Kako bi poboljšao kvalitetu slika i učinio dijagnozu sigurnijom, liječnik može odlučiti ubrizgati gadolinij, kontrastno sredstvo koje je uglavnom bez nuspojava. Da biste saznali više: kontrastna sredstva i magnetska rezonanca .

Rezonanca i bol u leđima

MRI se često koristi za dijagnosticiranje sumnjivih promjena kralježnice. Ovaj ispit može pružiti vrijedne informacije o zdravstvenom statusu intervertebralnih diskova.

Općenito, samo pacijenti koji pate od kronične i posebno onesposobljavajuće boli u leđima podvrgavaju se magnetskoj rezonanciji.

S obzirom da se više od 90% slučajeva bolova u donjem dijelu leđa spontano povlači u roku od trideset dana, provođenje ovog pregleda u ranoj dobi gotovo je beskorisno.

Na slici u stranu, koja pokazuje rezultat MRI, moguće je uočiti prisutnost hernija na razini intervertebralnog diska (crveni krug). Nepravilno podizanje teškog tereta ili kontinuirano ponavljanje mikrotrauma može uzrokovati drobljenje ove važne strukture i, u najtežim slučajevima, dovesti do izbacivanja tvari koje se u njoj nalaze. Ovo curenje materijala, nazvano hernija diska, može komprimirati i / ili zapaliti susjedne korijene živaca, uzrokujući išijas (bol uzduž stražnjice, noge i stopala) ili cruralgiju (bol koja isijava prednji dio bedra).,

Nažalost, jednom ozlijeđen, intervertebralni disk ne može regenerirati i vratiti izgubljeni oblik i funkcionalnost. Međutim, u mnogim slučajevima bol ima tendenciju spontanog nestajanja, a oko 25-35% ispitanika se ne pojavljuje čak ni u akutnoj fazi traume. Program tjelesne aktivnosti, s ciljem smanjenja tjelesne težine i ispravljanja posturalnih defekata, također može značajno poboljšati stanje pacijenta, a istovremeno spriječiti daljnje ozljede. Također pogledajte: hernija diska

Ocjena sastava tijela

Ova tehnika se također koristi u medicinskom sportskom kontekstu za procjenu:

  • ukupna količina tjelesne masti
  • debljine potkožnog masnog panniculusa
  • distribucija regionalnog i ukupnog masnog tkiva
  • količina visceralnog ili intraabdominalnog masnog tkiva

Usprkos pružanju vrijednih informacija, zbog niske dostupnosti i visoke cijene instrumentacije, upotreba MRI u ovom području je prilično ograničena.