Neki neugodni simptomi koji pogađaju zglobni sustav definirani su kao reumatizam.
Gotovo uvijek karakterizira intenzivna bol (samo u pokretu ili čak iz mirovanja), ukočenost i oskudna opća funkcionalnost, ponekad zrače u mišićnu, tetivnu, ligamentnu, koštanu i visceralnu razinu.
Reumatizam zahvaća različite spolove i dobne skupine ovisno o uzroku. U apsolutnom smislu, starije osobe su više uključene.
Ostali predisponirajući čimbenici su: autoimune bolesti, pretilost, nekroza kostiju, prijelomi, osteomijelitis, itd.
Reumatizam se ne smije miješati sa simptomima potpuno različitih patologija kao što su: polimiozitis, sklerodermija, polimijalgija itd.
Ponekad ih prati crvenilo, oticanje i edem.
Lijekovi su preventivni i palijativni; Uzrok reumatizma koji se pokreće vrlo je teško oporaviti se.
Što učiniti
- U prisutnosti očigledne obiteljske povijesti (osobito izravnih srodnika), oni koji sumnjaju da mogu zaraziti određene bolesti odgovorne za reumatizam (ako je moguće) trebaju usvojiti specifičnu prevenciju. To može uključivati:
- Motorna aktivnost.
- Dijeta.
- Rana dijagnoza: u nekim je slučajevima jednostavna (na primjer kod artroze), u drugima je složenija. Budući da je reumatizam prilično opći simptomi, prva dijagnoza može biti pogrešna i dovesti do specifičnog izlječenja.
- Rješavanje problema: opet, može varirati ovisno o okidaču. Neke bolesti mogu se liječiti ili blokirati, druge uključuju samo kontrolu upale i boli. Pravni lijekovi se mogu podijeliti na:
- Gimnastika.
- Masaže i fizioterapija.
- Prirodne intervencije.
- Lijekovi.
- Kirurške intervencije.
Što NE treba raditi
- Zanemarite moguće nasljedstvo.
- Pratite sjedeći način života: mobilnost potiče podmazivanje zglobova, mehanički stimulus rasta / održavanja i podršku mišića (osvjetljavanje samog zgloba).
- Prakticiranje sporta do granice razloga: nemojmo zaboraviti da se tijekom godina zglobne hrskavice ne regeneriraju s istom učinkovitošću.
- Ne slijedite specifične terapije za neke bolesti:
- Dijeta: na primjer za dijabetes i pretilost.
- Lijekovi: na primjer za hiperurikemiju / giht.
- U akutnoj fazi provodite intenzivne motoričke aktivnosti: one mogu potaknuti intenzivniji upalni proces i zahtijevati dulje vrijeme ozdravljenja, utječući na trofizam mišićnog aparata.
- A priori odbacite pojavu trajnog tretmana.
- Odbijanje vježbanja određene gimnastike, masaže, rehabilitacije ili operacije: rizik je pogoršati opće stanje i izložiti ostale zglobove reumatizmu.
Što jesti
Ne postoji dijeta protiv reumatizma, iako se određene metaboličke patologije mogu kontrolirati prije svega s terapijom hranom.
Konkretno, dijeta je potrebna u slučaju:
- Hiperuricemija / giht: u prošlosti smo preporučili vrlo malo dijeta s purinom, to jest molekule koje su uglavnom odgovorne za sintezu mokraćne kiseline. Potonji, koji se nakuplja u zglobovima, dovodi do reumatizma gihta. Danas preferiramo učinkovitiju terapiju lijekovima i izbjegavamo drastične dijete držeći težinu pod kontrolom.
- Diabetes mellitus tipovi 1 i 2: dekompenzirani dijabetes povezan je sa svim vrstama poremećaja, uključujući reumatizam. Potrebno je:
- Uzmite dijetu koja uključuje minimalni postotak ugljikohidrata koje tijelo tolerira.
- Pojesti porcije s umjerenim glikemijskim opterećenjima.
- Preferiraju namirnice s niskim glikemijskim učinkom.
- Isključite hranu bogatu rafiniranim ugljikohidratima i povećajte količinu ukupnih vlakana.
- Pretilost: kao i dijabetes predisponira reumatizam. To je povezano s povećanjem upale u krvi, povećanjem opterećenja zglobova, većom predispozicijom za različite patologije itd. Potrebno je:
- Poduzeti hipokaloričnu, ali uravnoteženu prehranu povezanu s praksom motoričkih aktivnosti.
U svim slučajevima, također je preporučljivo:
- Potaknite unos esencijalnih masnih kiselina omega 3: one su odgovorne za smanjenje sustavne upale i borbu protiv bilo kakve metaboličke patologije. Bogati u njemu su plava riba (sardine, skuša, palamida, alletterato itd.), Alge, neka uljana sjemena (lana, kivija, grožđa itd.) I srodnih ekstrakcijskih ulja.
- Optimizirajte unos drugih protuupalnih molekula:
- Vitamini i minerali: vitamin A (povrće i crveno-narančasto voće, mliječni proizvodi), vitamin C (kiselo voće, paprika, zelena salata), vitamin E (zrna klica žitarica i ulje), cink i selen (meso, jetra, mekušci, mliječni proizvodi) ).
- Polifenoli: sve povrće, voće, uljarice, cjelovite žitarice i mahunarke.
Što ne jesti
Ne postoji popis preporučenih namirnica.
Međutim, može biti korisno izbjeći:
- Prehrana bogata samo konzerviranom ili kuhanom hranom
- Monotematična dijeta.
- Veganske ili čisto mesojedne dijete.
- Višak alkohola.
- Višak zasićenih masnoća: hrenovke, hamburgere, masne sireve, vrhnje itd.
- Višak hidriranih masnoća: slatki zalogaji, pomfrit, ostali slane grickalice, komercijalna peciva itd.
- Višak slatke hrane: pakiran i ne pakiran.
- Višak omega 6 masnih kiselina u usporedbi s omega 3: uglavnom se nalaze u nekim sjemenkama suhog voća, zbog čega je preporučljivo selektivno povećavati količinu omega 3 uzimanjem određenih ribljih proizvoda i sjemenki / ulja.
NB . Posljednje četiri hranjive skupine, ako su prisutne u suvišku, imaju tendenciju povećati parametre upale.
Prirodni lijekovi i lijekovi
Prirodni lijekovi za reumatizam su različitih vrsta:
- Dodaci: uglavnom na bazi omega 3 i gama linolenske kiseline (ne-esencijalna omega 6). Razlozi su isti kao što je opisano u odlomku "Što jesti".
- Fitoterapija: temelji se na upotrebi ekstrakta ili cijelog bilja i uglavnom ima protuupalnu ulogu. Najčešće se koriste oralno:
- Boswellic kiselina.
- Kurkumin.
- Vražji kandž (ne bez nuspojava).
- Motorna aktivnost: pravilna, malo intenzivna, mješovita (aerobna i jakost, ponderirana u odnosu na slučaj). Mora biti usmjeren na:
- Održavanje učinkovitosti mišića.
- Pokretljivost zglobova.
- Masaže i fizioterapija: korisne su osobito kada motorička aktivnost nije dobro izvediva zbog: boli, nedostatka mišićnog tonusa itd.
- Spa tretmani i tretmani blatom: "mokra" toplina je korisna za zglobove. Medicinski razlog nije jasan, ali čini se da oboje olakšavaju upalu i bol.
Farmakološka skrb
Farmakološki lijekovi za reumatizam mijenjaju se prema patologiji koja ih pokreće.
Kategorije su:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi: nazivaju se i NSAID, a služe uglavnom za smanjenje upale i boli. Oni se uzimaju usmeno. Neki primjeri su:
- Paracetamol: na primjer Acetamol, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu.
- Ibuprofen: na primjer Brufen, Moment, Subitene.
- Naproxen: na primjer Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius.
- Indometacin: na primjer Difmetre, Indom, Liometacen.
- itd
- Opioidni lijekovi protiv bolova: kada je bol pretjerana. Oni se uzimaju usmeno.
- Hidrokodon: na primjer Vicodin (ne prodaje se u Italiji).
- Kortikosteroidi: uglavnom se koriste kod artritisa, mogu imati različite nuspojave; međutim, mogu usporiti oštećenje zglobova. Istu funkciju ne provode NSAID:
- Prednizon: na primjer Solprene, Deltamidrina.
- Deksametazon: na primjer Soldesam, Decadron.
- itd
- Imunomodulatori i antiartritici: imaju tendenciju blokiranja patološke degeneracije artritisa:
- Penicilamin: na primjer Sufortan.
- Hidroksiklorokin: na primjer Plaquenil.
- Klorokin: na primjer Clorochina, Cloroc FOS FN.
- itd
- Hijaluronska kiselina i hondroprotektori: da se uzimaju oralno, trebali bi olakšati održavanje hrskavice.
Za aplikaciju ili lokalnu infiltraciju:
- Kapsaicin: npr. Qutenza. Kod masti koja se primjenjuje lokalno, ona se koristi za smanjenje boli.
- Metilprednizolon acetat: na primjer Medrol, Urbason, Solu-Medrol. To je infiltracija kortikosteroida i koristi se uglavnom u koljenu.
- Natrijev hijaluronat: na primjer Artz injekcija. To je analgetska infiltracija i koristi se uglavnom u koljenu.
prevencija
Prevencija reumatizma je prilično ograničena.
Početak ovisi uglavnom o genetskoj predispoziciji pojedinca.
Ipak, i trenutak početka i gravitacija mogu se razlikovati prema varijablama ponašanja i okoline.
Potrebno je:
- Održavajte normalnu težinu.
- Jamčiti cjelokupni nutritivni status.
- Osigurajte dobru muskuloskeletnu učinkovitost.
- Pratite druge upalne bolesti.
Medicinski tretmani
Nefarmakološki medicinski tretmani protiv reumatizma specifični su za uzročnika.
Najčešće se koristi kirurški, koji može biti potreban prije svega u prisutnosti:
- Reumatoidni i gihtni artritis: kada su kalcifikacije zglobova ili mokraćne naslage takvi da se konačno spriječi kretanje, i stoga ih treba ukloniti.
- Osteoartritis: umetnuti proteze koje zamjenjuju iscrpljenje hrskavice i / ili nekroze kostiju.
- Rijetko u drugim situacijama, ali nedostaju granični slučajevi i iznimke.
