kirurške intervencije

apendektomija

općenitost

Apendektomija je kirurški zahvat koji uključuje uklanjanje slijepog crijeva. Ovu vrstu operacije se obično obavlja u slučaju upala slijepog crijeva, akutni ili kronični.

Da bi bolje razumjeli što je apendektomija, kako se prakticira i zašto je potrebna njegova primjena, može biti korisno otvoriti malu zagradu o tome što je upala slijepog crijeva i koji su njezini uzroci.

Upala slijepog crijeva: definicija i uzroci

Upala slijepog crijeva je upalna bolest koja se javlja u dodatku.

Slijepi dio - koji se također definira kao " crvotočni slijepo crijevo " - je produžetak koji počinje od početnog trakta debelog crijeva.

Upala slijepog crijeva obično je uzrokovano opstrukcijom samog dodatka. Ova prepreka može biti posljedica:

  • Stagnacija neprobavljenog materijala (fecaloma);
  • Hipertrofija sapendikularnih limfnih folikula, koja ima tendenciju povećanja volumena i broja, posebno u slučaju lokalnih ili sistemskih infekcija.

Nažalost, ne postoji nikakva vrsta terapije lijekovima koja može definitivno izliječiti upalu slijepog crijeva; dakle, jedini rezolucijski tretman sastoji se u kirurškom uklanjanju slijepog crijeva, zatim u apendektomiji.

Međutim, valja upamtiti da u nekim slučajevima kroničnog upala slijepog crijeva liječnik može odlučiti da ne izvodi apendektomiju, već da pokuša riješiti problem konzervativnim liječenjem (za detaljnije informacije o tome preporučujemo čitanje 'posvećeni članak "Briga i liječenje upala slijepog crijeva").

U svakom slučaju, pravovremeno liječenje upala slijepog crijeva je bitno, jer to može biti komplicirano, uzrokujući rupturu slijepog crijeva i uzrokujući apscese i peritonitis.

Kako to učiniti

Appendicectomy je kirurški zahvat koji se može izvršiti na dva načina:

  • Laparotomijom;
  • Za laparoskopiju.

Laparotomski način može se definirati kao "tradicionalni" način koji se slijedi za izvođenje kirurške intervencije. Detaljnije, laparotomska apendektomija izvodi se rezom od oko 5-10 centimetara u blizini dodatka.

Laparoskopska apendektomija, s druge strane, izvodi se trima rezovima, ali čiji je promjer znatno manji (oko 1 cm), u usporedbi s rezom načinjenim na laparotomski način. Ovi rezovi omogućuju umetanje unutar njih male video kamere definirane precizno laparoskopom, a istodobno omogućuju umetanje kirurške instrumentacije potrebne za uklanjanje dodatka.

Dobiveni rezultati ovih dvaju različitih tehnika apendektomije gotovo su isti, ali laparoskopska operacija omogućuje brže zacjeljivanje bolesnika, kao i ostavljanje manjih i manje vidljivih ožiljaka. Prema tome, kada je to moguće, poželjna je laparoskopska apendektomija.

Međutim, u prisustvu vrlo opsežnih infekcija ili u prisutnosti apscesa, liječnik može odlučiti intervenirati laparotomijom.

U svakom slučaju, apendektomija se izvodi pod općom anestezijom i, obično, prije intervencije liječnik podnosi pacijenta na preventivnu antibiotsku terapiju.

Nadalje, prije operacije, pacijent mora biti gladan najmanje šest sati.

Međutim, ako je potrebno obaviti appendektomiju, liječnik će pacijentu pružiti sve potrebne informacije.

Rizici i komplikacije

Apendektomija je intervencija koja se može definirati gotovo na dnevnom redu; shodno tome, tehnika s kojom se provodi dugo je testirana.

Međutim, u nekim slučajevima - iako je to rijetko - mogu nastupiti nepredviđene komplikacije, kao što su krvarenje, infekcija ili oštećenje drugih organa.

Osim toga, mogu postojati potencijalni rizici povezani s primjenom opće anestezije, kao što su reakcije preosjetljivosti kod osjetljivih pojedinaca.

Oporavak i prehrana

Da biste saznali više: dijeta i upala slijepog crijeva »

U većini slučajeva, pacijenti se otpuštaju iz bolnice nekoliko dana nakon što se izvrši apendektomija.

Liječenje je obično vrlo brzo i pacijent može početi ponovno jesti dan nakon operacije. Međutim, neophodno je držati se lagane prehrane i ne pretjerivati ​​s količinom unesene hrane.

Stoga pacijent treba izbjegavati uzimanje hrane kao što su crveno meso, kobasice, sirevi posebno bogati masnoćama, školjkama, slatkom hranom, začinjenom hranom, alkoholom i raznim vrstama pržene hrane (apsolutno zabranjeno). Umjesto toga, poželjno je konzumiranje povrća, žitarica, mahunarki i eventualno bijelog mesa, koje se najbolje kuha na pari ili eventualno na žaru; čak i riba se može konzumirati, sve dok se odlučite za nisko-masno meso.

Međutim, čak iu ovom slučaju, liječnik će pacijentu dati sve potrebne upute kako bi oporavak nakon apendektomije bio brz i potpun.