Unutar određenih granica, vaginalni iscjedak je fiziološka pojava, osobito u određenim razdobljima života. Neka bude jasno, prije svega, da je vaginalna sluznica sama po sebi lišena žlijezda, zbog čega su ti sekreti koje obično nazivamo "propuštanjem" zapravo predstavljeni prije svega sekrecijom materničnog vrata maternice.
U vrijeme ovulacije, vaginalni iscjedak - pored toga što je više u izobilju - postaje alkalniji i voden, a njihova viskoznost se smanjuje kako bi se omogućio mogući prolaz spermatozoida i oplodnja jajne stanice. Sa strukturne točke gledišta, zapravo, cervikalna sluz se pojavljuje kao mikrofilamentarna struktura utkana u mrežu; tijekom različitih faza menstrualnog ciklusa, mreže ove mreže se zatežu (viskozna konzistencija) i proširuju (vodena konzistencija), ometaju ili olakšavaju uspon spermatozoida prema šupljini maternice i tubama (gdje se obično vrši oplodnja ). Osim što postaje sve labaviji, u ovulacijskoj fazi sluz cerviksa postaje alkalniji, kako bi se neutralizirala tipična kiselost vaginalnog kanala i povećale šanse za opstanak sperme.
Fiziološki vaginalni iscjedak čini se bijelim, prozirnim i nitastim, s neugodnim mirisom i odijeljenim od svraba, pečenja ili iritacije. Kao što je već spomenuto, ovi se gubici mogu registrirati u vrijeme ovulacije (oko polovice menstrualnog ciklusa), ali i slučajno sa seksualnim uzbuđenjem, upotrebom oralnih kontraceptiva, trudnoćom i ponekad u mjesecima prije menarhe (pojava prve menstruacije). ).
Vaginalni gubici patološke prirode imaju tendenciju da preuzimaju različite karakteristike, kao što su:
- žućkasto i kremasto curenje (gonokokna infekcija);
- pjenasti, zelenkasto-žuti vaginalni iscjedak povezan sa svrbežom i iritacijom (Trichomonas);
- bijelo, sivkasto, pjenušavo curenje, smrdljivog mirisa, osobito nakon seksualnog odnosa ili intimne higijene (bakterijska vaginoza, Gardnerella vaginalis);
- skroman vaginalni iscjedak dobro prianja na zidove, povezan s intenzivnim, bijelim i kazeoznim dosljednim svrabom i peckanjem, slično kao "meki sir" (Candidosi);
- sluz gnojni vaginalni iscjedak, povezan s boli tijekom spolnog odnosa (Clamydia, Ureaplasma urealyticum).
Mnogi od ovih stanja obično se povezuju s spolno prenosivim bolestima i praćeni su neudobnim mokrenjem (dysuria). Osim promiskuitetnih i nezaštićenih seksualnih odnosa, važan čimbenik rizika je prekomjerna ili nedovoljna intimna higijena, koja mijenja normalnu vaginalnu floru i predisponira infekciju.
| Uzroci koji dovode do promjene vaginalnog iscjedka |
|
Iscjedak iz vagine s tragovima krvi izvan menstruacije uvijek mora biti zvono za uzbunu i poziv na neposrednu ginekološku konzultaciju; oni zapravo mogu biti simptom raka maternice ili drugih stanja (npr. polipi maternice ili upalna bolest zdjelice).
Promjene u defektu vaginalnog iscjetka tipične su za menopauzu, kao posljedica smanjenja estrogena koji prati ovo razdoblje života. Smanjena proizvodnja sluzi lišava vaginu prirodnog podmazivanja i može predisponirati infekcije i bolove tijekom spolnog odnosa.
