Povezani članci: Sistemski eritematozni lupus
definicija
Sistemski eritematozni lupus (SLE) je kronična, višestruka upalna bolest autoimunog podrijetla; to znači da imunološka obrana, obično usmjerena protiv vanjskih agensa, napada tijelo koje pokreće opći upalni proces. Uzroci još nisu jasno definirani, ali vjerojatno su uključeni okolišni, hormonalni i genetski čimbenici, što potiče autoimune reakcije u genetski predisponiranih subjekata. U malom broju slučajeva bolest se može potaknuti lijekovima (npr. Hidralazin, prokainamid i izoniazid).
Sistemski eritematozni lupus može zahvatiti bolesnike svih uzrasta, iako se češće nalazi među ženama u reproduktivnoj dobi (15-45 godina).
Najčešći simptomi i znakovi *
- Oralna aftoza
- alopecija
- Promjene u menstrualnom ciklusu
- Alve promjene
- anemija
- Aortite
- aritmija
- astenija
- Povećanje ESR-a
- kardiomcgalijc
- Koreja
- Epileptičke krize
- depresija
- Smanjeno znojenje
- dispneja
- Poremećaji raspoloženja
- Bolovi u trbuhu
- Bol u prsima
- Bol za ruke i zglobove
- Bolovi u zglobovima
- Bolovi u mišićima
- modrica
- edem
- eozinofilija
- eritem
- eritromelalgija
- groznica
- flegmona
- Fotofobia
- Oteklina zgloba
- hypersplenism
- hipohidrozu
- leukopenija
- Otekle limfne čvorove
- Livedo Reticularis
- glavobolje
- meningitis
- mučnina
- pancitopenija
- papule
- trombocitopenija
- plakete
- proteinurija
- Svrab u glavi
- reumatizam
- Smanjena vizija
- Krutost spoja
- Krv u urinu
- Pjena u mokraći
- Suhoća očiju
- Raynaudov sindrom
- Nefritski sindrom
- Nefrotski sindrom
- splenomegalija
- Vaga na koži
- kašalj
- trombocitoza
- Ulkusi kože
- Perikardni izljev
- Pleuralni izljev
- povraćanje
Daljnje indikacije
Sistemski lupus eritematozus je izrazito varijabilna bolest; zapravo, mogu se razviti znakovi i simptomi vezani uz uključivanje brojnih organa i sustava, uključujući: zglobove, kožu, bubrege, srce, pluća, krvne žile i mozak. Ovaj karakter odražava njegovu složenu etiopatogenezu. Među najčešćim simptomima su artralgija i artritis, kožne manifestacije, umor, groznica, hematološke citopenije, glavobolje, disfunkcije bubrega ili središnjeg živčanog sustava.
Koža je uključena na različite načine: na obrazima i nosu (koji se nazivaju eritemom leptira) ili u bilo kojoj regiji tijela, u obliku eritematoznih lezija (ponekad pokrivenih ljuskama kože i plakovima) može se pojaviti plosnati ili povišen osip kože;,
Ostale manifestacije uključuju pojavu vezikula i ponavljajućih čireva na sluznicama (osobito usta i nosa). S druge strane, širenje ili generalizirani gubitak kose česti su u aktivnim fazama LES-a. Lupus je tada specifično karakteriziran reakcijama na sunčevu svjetlost (fotosenzitivnost). Hladnoća, s druge strane, može potaknuti Raynaudov fenomen na prstima prstiju.
Učestalost zglobova je česta i može prethoditi drugim manifestacijama po godinama: sustavni eritematozni lupus uzrokuje upalu koja se manifestira toplinom na dodir, oticanjem i bolovima u zglobovima. Za razliku od drugih oblika artritisa, ipak se ne deformira.
Unošenje bubrega može se razviti u bilo koje vrijeme. Oštećenje bubrega može varirati u težini. Uobičajene manifestacije uključuju prisutnost krvi ili proteina u urinu, hipertenziju i edem. S druge strane, kada SLE utječe na središnji živčani sustav, to može dovesti do epileptičkih napadaja, uporne migrene, glavobolje i drugih neuroloških poremećaja.
Pluća i srce također mogu postati upaljeni, s bolovima i nakupljanjem tekućine. Moguće komplikacije kardiopulmonalne uključenosti uključuju plućnu emboliju, plućnu hipertenziju, rekurentne pleuritis, perikarditis (najčešće) i miokarditis. Gastrointestinalne manifestacije uključuju bol u trbuhu, mučninu, povraćanje i smanjenu pokretljivost crijeva. Nadalje, SLE može uzrokovati generaliziranu adenopatiju i splenomegaliju. Druga meta su krvne stanice.
U pogođenih bolesnika, krvne pretrage otkrivaju hematološke promjene (smanjenje bijelih krvnih stanica, anemiju, smanjenje broja trombocita, itd.), Povećane pokazatelje upale (osobito ESR) i prisutnost karakterističnih autoantitijela, uključujući antitijela anti-jezgra (ANA).
Bolest je karakterizirana izmjenom akutnih faza (relapsa) i razdoblja asimptomatske remisije. Trenutno ne postoji definitivna terapija, ali neki lijekovi omogućuju upravljanje akutnim razdobljima bolesti i sprječavanje komplikacija. To su: kortikosteroidi, imunosupresivi (kao što je ciklofosfamid), antireumatik (kao metotreksat) i biološki lijekovi. Liječenje se mora postupno prilagoditi uvjetima pojedinog pacijenta.
