općenitost
Donja čeljust je donja čeljust, kost lica na kojoj je smješten donji zubni luk i sa gornjom čeljusti čini usta.
Mandibula ima vodoravni dio, koji nosi naziv tijela ili baze, i dva okomita dijela, koja se nalaze na stranama tijela, a nazivaju se grane.
Tijelo i grane imaju specifične anatomske značajke, koje se u ljudskom biću mijenjaju (čak i dosljedno) tijekom života.
Što je mandibula?
Donja čeljust je donja čeljust u obliku slova U koja sadrži donji zubni luk i sa gornjom čeljusti čini usta.
Među raznim koštanim strukturama koje čine lice, ona je najšira, najotpornija i jedina koja ima sposobnost kretanja.
anatomija
Nejednaka i simetrična kost, mandibula ima vodoravni dio, koji se naziva tijelo ili baza, i dva okomita dijela na stranama tijela, koji se nazivaju uspravnim granama ili granama .
tIJELO
Tijelo ima oblik potkove s konkavnom stranom okrenutom prema natrag.
Anatomi prepoznaju 4 regije:
- Vanjsko lice
U središtu, ovo područje ima vertikalnu liniju, poznatu kao simfiza brade . Simfiza brade je znak sindikalnog procesa koji uključuje čeljust i koja se događa tijekom prvog djetinjstva.
Neposredno ispod brade simphysis, tzv brada protuberance odvija, tj. Zadebljanje trokutastog oblika mandibularne kosti.
Odmah na rubovima izbočine brade, desno i lijevo, razvijaju se zaobljene izbočine, poznate kao mentorske tuberkule .
U još bočnijem položaju, s obzirom na izbočinu brade, i uvijek s obje strane, nalaze se vanjska kosa crta i rupa za bradu .
Vanjska kosa crta konvergira u tzv. Koronoidnom procesu, koji, kao što će se vidjeti, čini temeljni dio grana.
Rupa u bradi je otvor, iz kojeg izlaze živčani završetci i krvne žile poput brade. Općenito, zauzima položaj između prvog i drugog pretkutnjaka.
- Unutarnje lice
Ovo područje ima, u sredini, 4 male izbočine, raspoređene u parovima i nazvane: gornji dio podbradka (ili apofiza superiorni geni) i donja podbradak (ili apofiza nižih gena). Gornji dio brade (viši jer su veći od ostalih) predstavlja sidrište za genioglosusne mišiće; donja brada, s druge strane, su izbočine na koje su spojeni genioioidni mišići.
Na svakoj strani unutarnjeg lica pojavljuju se: kosa crta (poznata kao miohioidna linija), sublingvalna rupica (u kojoj se nalazi sublingvalna žlijezda) i gornja rupica (u kojoj se nalazi gornja žlijezda).
- Gornja margina
Na gornjem rubu tijela nalaze se šupljine, nazvane s pojmom alveola, koje ugrađuju korijene donjih zuba.
- Donja margina
Na donjoj margini, točno na stranama simfize brade, postoji neka vrsta ovalne i naborane depresije, poznate kao digastrijska rupica .
Unutar digastrijske rupice umetnut je prednji digastrični mišić.
Rami
Grane, jedna s desne i jedna s lijeve strane, predstavljaju vertikalne nastavke tijela; vertikalni nastavci koji idu gore i natrag.
Područje gdje se tijelo počinje savijati i formirati grane naziva se mandibularni kut. Mandibularni kut je usporediv s izbočinom; značajke ove projekcije variraju ovisno o rasi, spolu i dobi pojedinaca.
Svaka grana ima dva procesa: jedan u prednjem položaju, nazvan koronoidni proces, a drugi u stražnjem položaju, nazvan kondil . Da bi se odvojili gore spomenuti procesi, postoji udubljenje poznato kao mandibularna incisura (ili sigmoidea incisura ).
- Coronoidni proces je spljošten, ima trokutasti oblik i djeluje kao spojna točka za temporalni mišić.
- Kondila ima dva preklapajuća dijela: vrat, na dnu i glavu, na vrhu.
S unutarnje strane, vrat ima šupljinu, nazvanu jarku pterigoda, koja služi za umetanje pterygoidnog mišića.
Glava, s druge strane, čini dio vilice uključen u tzv. Temporomandibularni zglob . Zapravo, njegov određeni kuglasti oblik omogućuje da se savršeno uklješti u glenoidnu fosu temporalne kosti.
Temporomandibularni zglob je zajednički element koji omogućuje ljudskom biću da se otvori, zatvori i pomakne dio usta bočno.
Na unutarnjoj strani svake grane, odmah ispod donje usnice, nalazi se otvor, nazvan mandibularna rupa . Mandibularna rupa je u komunikaciji s spomenutom rupicom za bradu, kroz tzv. Mandibularni kanal . Unutar mandibularnog kanala izvode se živci i krvne žile koje potječu od trigeminalnog živca i čine donju donju diobu spomenutog kranijalnog živca.
inervacija
Trigeminalni živac - koji predstavlja peti par kranijalnih živaca - ima tri glavne grane (ili grane): oftalmološku podjelu, gornju i gornju diobu.
Svaka se podjela sastoji od dodatnih grana živaca, koje neurolozi definiraju po izrazu manje grane.
Među različitim manjim granama mandibularnog živca nalazi se jedan, nazvan donji alveolarni živac, koji ima zadatak inervirati neke dijelove donje čeljusti.
Donji alveolarni živac ulazi u mandibularnu rupu i prolazi kroz mandibularni kanal sve dok ne izbije iz rupe za bradu.
Duž staze unutar mandibularnog kanala uspostavlja se nervni kontakt s bočnim zubima donjeg luka. Međutim, gotovo na bradi, dalje se dijeli, čineći mentalni živac i incizivni živac .
- Mentalni živac izlazi iz rupe za bradu i dolazi do donje usne, gdje ima osjetljivu funkciju.
- Incizivni živac inervira incizivne živce (očito donjeg zubnog luka). Za razliku od prethodnog živca, ne izlazi iz rupe za bradu.
Ima osjetljivu funkciju.
PRENATALNA FORMACIJA I ODMAH NAKON ROĐENJA MANDIBLE
Mandibula potječe od procesa osifikacije, koji uključuje takozvanu Meckelovu hrskavicu i koja počinje oko šestog tjedna fetalnog života.
Na početku procesa, ono što će tada dovesti do stvarne čeljusti sastoji se od dvije hrskavične šipke. Svaka šipka sadrži, na razini na kojoj se donji alveolarni živac račva u mentalnom živcu iu incizivnom živcu, središtu okoštavanja koje postupno generira različite koštane dijelove buduće mandibule.
U prilog tim centrima za okoštavanje postoje i neke dodatne jezgre okoštavanja, koje se, smještene na granama, oživljavaju koronoidnom procesu i kondilu na svakoj strani čeljusti.
Na rođenju, mandibula ljudskog bića je kost koja se može podijeliti na dva segmenta, koji se nazivaju desna polovina lijeva i pol lijeva ruka (NB: polu-prefiks označava "polovicu", "polovicu"). Točka odvajanja nalazi se u središtu brade.
Tijekom djetinjstva dva se segmenta spajaju, a znak fuzije je simfiza brade, smještena u sredini vanjskog lica tijela čeljusti.
PROMJENE MANDIBLE TIJEKOM ŽIVOTA SA DOBOM?
Čeljust se mijenja tijekom cijelog života. Zapravo, čeljust novorođenčeta nije poput one starijeg djeteta ili odrasle osobe. Razlika se ne sastoji samo u spajanju dvaju polusjenki, već u nekoliko drugih elemenata.- Starost novorođenčeta . U ovoj fazi života mandibula se može usporediti s ljuskom koja sadrži dva sjekutića, očnjak (po strani) i dva kutnjaka (po strani).
Kanal donje čeljusti vrlo je velik u usporedbi s strukturom mandibularne kosti i proteže se vrlo blizu donjeg ruba tijela.
Mandibularni kut je posebno tup i mjeri gotovo 175 °.
Kondil ima gotovo istu orijentaciju kao i tijelo; nasuprot tome, koronoidni proces je već preuzeo vertikalni položaj.
- Djetinjstvo . To je razdoblje u kojem se odvija fuzija dvaju polusloga.
Osim toga, tijelo donje čeljusti se proteže, iznad svega iza rupe za bradu. Ovo izduženje nudi prostor za rast još tri zuba (po strani).
Tijelo također raste u dubinu, čime se povećava i veličina alveola, tj. Onih šupljina koje sadrže korijene donjih zuba.
Nakon druge denticije, mandibularni kanal se nalazi iznad linije miohioida, dok je rupa za bradu u položaju koji će imati iu odrasloj dobi (tj. Između prvog i drugog pretkutnjaka).
Mandibularni kut je manje tup, u usporedbi s gore opisanim slučajem: oko 4 godine života, mjeri oko 140 °.
- Odrasla osoba . U ovoj fazi dubina alveola i dio donje čeljusti vrlo su slični. Lupina brade je u srednjem položaju, tj. Jednako je udaljena od gornjeg i donjeg ruba tijela. Vanjska kosa crta jasno je vidljiva.
Na unutarnjoj strani, mandibularni kanal teče paralelno s linijom miohioida.
Konačno, mandibularni kut je još manje tup nego prije i, općenito, mjere 110-120 °. Takav kut vertikalizira grane koje su definitivno razvijene.
- U naprednoj dobi . Starost uključuje znatno smanjenje veličine mandibularne kosti. Ovome smanjenju pridonosi i postupan proces apsorpcije alveola, što dovodi do progresivnog gubitka zuba donjeg luka.
S uzlaznom dobi, mandibularni kut postaje opet, osobito, tup, tipično mjerenje je oko 140 °.
Okomitost grana varira od predmeta do subjekta; kod nekih pojedinaca ona ostaje slična odrasloj dobi, u drugima je jasno smanjena.
funkcije
Zahvaljujući svojoj pokretljivosti, čeljust omogućuje čovjeku da žvače hranu, govori i pomiče usta prema potrebama trenutka.
Na taj način omogućuje izvršavanje temeljnih funkcija kao što su žvakanje i foniranje .
Bolesti mandibule
Najčešći i važni problemi koji mogu utjecati na čeljust su frakture.
| Tipično mjesto lomova mandibula u postocima: | |
| kondila | 30% |
| Mandibularni kut | 25% |
| tijelo | 25% |
| Brada simfiza | 15% |
| grane | 3% |
| Coronoidni proces | 2% |
Predstavljajući oko petinu ozljeda lica, lomovi donje čeljusti često su posljedica traume utjecaja na lice. Među traumatskim okolnostima koje mogu uzrokovati lom čeljusti, najčešće su: prometne nesreće (40% slučajeva), napadi (40%), prisilni padovi (10%) i udarci lica tijekom kontaktnog sporta (5%).
Područja mandibule koja su najviše podložna rupturi su: kondil, mandibularni kut i tijelo.
