zarazne bolesti

TBE - Klinički encefalitis

Što je TBE?

TBE je skraćenica od Tick-Borne Encephalitisa, meningoencefalitisa kojeg prenose krpelji zaraženi virusom iz roda Flavivirus : to je virusna patologija s akutnim tijekom, koji uglavnom pogađa središnji živčani sustav.

U TBE se ubacuju tri bolesti koje se prenose krpeljima, otkrivene tek nedavno: u stvari, opsežno je opisan prvi put 1994. godine u pokrajini Belluno, unatoč istim simptomima koji su već primijećeni krajem tridesetih godina dvadesetog stoljeća, u Rusija.

Širenje bolesti

Trenutno je TBE široko rasprostranjena bolest u Europi, posebno u Estoniji, Švicarskoj, Austriji, Njemačkoj i bivšem SSSR-u: toliko da je TBE osvojio prvo mjesto među raznim encefalitisom koji generira Flavivirus, U Austriji, na primjer, krpeljni encefalitis je oko polovice svih virusnih patologija koje pogađaju živčani sustav: samo pomislite da je 1979. u Austriji dijagnosticirano 677 slučajeva TBE.

Čak iu Njemačkoj TBE je i dalje ozbiljan zdravstveni problem: već 1994. godine zabilježeno je čak 289 oboljelih.

U Italiji se mnogi slučajevi TBE trenutno ne uočavaju, unatoč endemskim pojavama u Italiji, posebno u Bellunu, Gorici i Trentu. Najproblematičnija godina za Italiju bila je 2002., u kojoj je registrirano 19 TBE pacijenata. [statistika preuzeta iz pedijatrije. Principi i klinička praksa, G. Bartolozzi, M. Guglielmini]

uzroci

TBE je uzrokovan jednolančanim RNA virusom, koji se prenosi iz krpelja u krpelj, putem trans-jajnika. Virus, poznat pod nazivom Virus za borbu s encefalitisom ili TBEV, prenosi se na ljude zaraženim krpeljima, koji čine njegov vektor; rezervoari virusa su neke životinje, kao što su glodavci, ovce, koze i marmoti. Kada je spremnik za replikaciju virusa koza, prijenos bakterija se također može odvijati kroz unos kontaminiranog mlijeka. Čini se da ptice igraju odlučujuću ulogu u širenju zaraženih krpelja čak i na značajnim udaljenostima.

Najopasniji krpelji u smislu prijenosa virusa su Ixodes ricinus: ti se krpelji šire posebno na vlažnim područjima pri umjerenim temperaturama; u tom smislu potencijalno opasna mjesta za zarazu su parkovi, vrtovi, planinske staze, šume i šume. Štoviše, mnogi slučajevi TBE zabilježeni su u proljetnim i ljetnim mjesecima, što ukazuje na činjenicu da krpelji obično pogađaju ljude, osobito u ovo doba godine.

Međutim, Ixodes ricinus krpelji nisu jedini vektori koji mogu prenijeti virus: zapravo, Ixodes persulcatus, Ixodes persulcatus, krpelji pasa (rod Dermacentor) i krpelji koji pripadaju rodu Haemaphysalis kao potencijalni vektori FSME.

Detaljnije, virus TBE se može prenijeti na ljude putem ugriza krpelja u fazi larve, nimfe ili odrasle osobe (tri vitalne faze tih malih paučnjaka): vektor je usidren na koži ili dlaci čovjeka, zaraze nesretni gost. Bolest koja se prenosi od ugriza krpelja u početku ostaje neprimijećena: slina se zapravo smatra nekom vrstom anestetika, stoga ugriz nije bolan.

TBE i Lyme bolest

KVB i lajmska bolest zasigurno predstavljaju najpoznatije krpeljne bolesti, kao i najopasnije u smislu ozbiljnosti simptoma: osobito u posljednjih nekoliko godina, ove bolesti postaju sve važnije, posebice zahvaljujući više dijagnostičkih ispitivanja. temeljit i strog. Obje bolesti prenose se na ljude pomoću krpelja (osobito krpelji roda Ixodes) i mogu uzrokovati simptome različitih stupnjeva. Teško je utvrditi koja je od ove dvije bolesti najopasnija, jer u manifestaciju simptoma interveniraju mnogi čimbenici: u sličnim situacijama moraju se uzeti u obzir različiti elementi, kao što su zdravstveno stanje subjekta, dob, okolina u kojoj nalazi, tip vektora koji je uključen u prijenos virusa, itd.

I Lyme bolest i TBE su jasno pojavljujuće bolesti, posebno u alpskim predjelima sjeveroistoka: obje su usko povezane s izrazitom proliferacijom krpelja u šumovitim, planinskim i šumskim područjima, kao i porastu populacije koja je prisutna u navedenim područjima.,

TBE, iako rasprostranjen u Europi, utječe na manje subjekata nego na Lyme bolest; međutim, preventivne mjere su iste za obje bolesti.