TIROSINT ® levotiroksin

TIROSINT ® lijek na bazi levotiroksin natrija

TERAPIJSKA GRUPA: Preparati štitnjače

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije TIROSINT ® levotiroksin

TIROSINT ® koristi se u svim patološkim stanjima karakteriziranim smanjenom funkcijom štitnjače kao što je gušavost, profilaksa nakon operacije, hipofunkcija štitnjače, upalni procesi i neoplastične bolesti.

Mehanizam djelovanja TIROSINT ® levotiroksin

TIROSINT ® je lijek baziran na čistom levodičnom tiroksinu, koji se obično koristi za zamjenske terapije u slučaju smanjene funkcije štitnjače.

Peroralno, levotiroksin sadržan u TIROSINT®-u se brzo apsorbira na gastrointestinalnoj razini, prenosi se na proteine plazme, kao što su tiroglobulin, prealbumin i u maloj mjeri i na albumin i distribuira se u cijelom tijelu.

Kada se jednom dostigne periferno tkivo, on je lišen atoma joda specifičnim jodazama, tvoreći trijodotironin, mnogo aktivniji metabolit, sposoban za vezanje specifičnih nuklearnih receptora koji induciraju njihovu aktivaciju.

S funkcionalne točke gledišta, ovaj hormon dopušta moduliranje različitih metaboličkih aspekata u rasponu od termogeneze do metabolizma lipida, od kardiovaskularnih do nervnih funkcija, od razvoja mišića do funkcije skeleta, čime se opravdava važna simptomatologija koja se javlja tijekom hipotiroidizma i neophodna je terapija lijekovima.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. LEVOTIROKSIN I GUBITAK TEŽINE: MASTI ILI VODA?

Vrlo zanimljiva studija koja analitički procjenjuje gubitak težine u bolesnika liječenih levotiroksinom. Iako tretman može jamčiti značajno smanjenje težine, pažljivija analiza sastava tijela pokazuje da masna masa ostaje gotovo nepromijenjena, što opravdava gubitak težine gubitkom tekućine koju zadržava myxedema.

2. LEVOTIROKSIN I NIDULI TIRIDA

Primjena levotiroksina u niskim dozama pokazala se posebno učinkovitom u smanjenju rasta čvorova štitnjače, bez izazivanja ozbiljnih nuspojava. Čini se da je učinkovitost ove terapije povezana s inhibicijskim djelovanjem na izlučivanje TSH, uključenim u patogenezu i razvoj čvorova štitnjače.

3. LEVOTIROKSIN I DEPRESIJA

Dodavanje levotiroksina serotonergičkim antidepresivima koji se koriste u liječenju velike depresije čini se da može povećati terapeutski učinak smanjenjem stupnja depresije mjeren kroz specifične testove. Iako se ovo poboljšanje čini važnim za pacijenta s depresijom, potrebno je razmotriti nuspojave koje proizlaze iz ove kombinirane terapije.

Način uporabe i doziranje

TIROSINT ® 50/100 mcg tablete levotiroksin natrija:

iako se može odrediti terapeutski raspon između 50 i 200 mcg na dan za levotiroksin, specifična doza može značajno varirati od pacijenta do pacijenta na temelju njegovih terapeutskih potreba, ozbiljnosti kliničke slike i njezinih fizio-patoloških stanja.

Stoga je na liječniku da sama odredi točnu dozu, nakon pažljive procjene zdravstvenog stanja pacijenta.

Upozorenja TIROSINT ® levotiroksin

Liječenju TIROSINT®-om treba prethoditi pažljiva procjena fizio-patološke i kliničke slike bolesnika, kako bi se terapija najbolje provodila i utvrdila odgovarajuća doza.

Zapravo, važno je zapamtiti kako visoke doze ili zlouporaba preparata štitnjače može odrediti početak čak i ozbiljnih nuspojava.

Zbog toga je potrebno periodično praćenje razine TSH i transaminaza u serumu kako bi se procijenila učinkovitost terapije, odsutnost nuspojava na jetru i eventualno prilagodba upotrijebljene doze.

Glavobolja, pospanost i druge promjene koje pogađaju živčani sustav, opisane nakon uzimanja levotiroksina, mogle bi promijeniti normalan perceptivni i reaktivni kapacitet pacijenta, što je opasno provesti aktivnosti koje zahtijevaju kognitivnu predanost.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Iako se levotiroksin može izlučiti u majčinom mlijeku i preći placentarnu barijeru, liječenje hipotireoidizma u trudnoći lijekovima koji sadrže lekivre na osnovi tiroksina, nije uzrokovalo nikakve ozbiljne nuspojave za zdravlje nerođenog djeteta, ako se koristi u terapijskim dozama.

Jasno je da cijeli terapijski proces mora nadzirati i nadzirati vaš liječnik.

interakcije

Ključna uloga hormona štitnjače u kontroli metabolizma izlaže TIROSINT ® brojnim mogućim interakcijama s različitim aktivnim sastojcima.

Istovremeni unos levotiroksina i hipoglikemijskih sredstava može smanjiti terapijski učinak ovih posljednjih, sprječavajući ostvarivanje dobre kontrole glikemije, dok inhibirajuće djelovanje tiroksina na derivate kumarina može izložiti pacijenta i ozbiljnim krvarenjima.

Naprotiv, istovremeni unos kolestiramina, lijekova koji sadrže aluminij, željezo i kalcij, salicilate, dikumarol, furosemid, klofibrat, fenitoin, glukoritikoide, beta-simpatolitike, amiodarone i jodirane kontrastne tvari, estrogene, barbiturate, proguanil, antiepiliektike i spojeve koji sadrže soju može uzrokovati smanjenje terapeutskih učinaka TIROSINT®-a, što zahtijeva prilagodbu korištene doze.

Kontraindikacije TIROSINT ® levotiroksin

TIROSINT ® je kontraindiciran u slučaju neliječene adrenalne insuficijencije, neliječene hipofizne insuficijencije, netretirane tirotoksikoze, akutnog infarkta miokarda, akutnog miokarditisa i pancarditisa i preosjetljivosti na aktivni sastojak ili pomoćne tvari.

Nuspojave - Nuspojave

Unatoč liječenju levotiroksinom, ako se pravilno postavi, nema posebno ozbiljnih nuspojava, rasprostranjena zlouporaba ovih lijekova izlaže pacijenta klinički značajnim nuspojavama.

Različite vrste kardiovaskularnih poremećaja, promjene u ponašanju i stanje svijesti, dermatološke reakcije različitih stupnjeva, gastrointestinalne bolesti i osteoporoza određuju ponavljajući simptomatski raspon u slučaju zlouporabe proizvoda na bazi hormona štitnjače.