definicija
Sialadenitis je upala žlijezda slinovnica. Obično se javlja nakon izlučivanja žljezdane žlijezde ili stvaranja opstruktivnog kamenca; može biti i sekundarna infekcija. Najrašireniji mikroorganizam odgovoran je za Staphylococcus aureus, ali mogu biti uključeni i streptokoki i različiti virusni agensi. Predisponirajući čimbenici su dehidracija (uzrokuje smanjenje protoka sline), traume i uporaba nekih lijekova (npr. Diuretika i antidepresiva). Sialadenitis je osobito čest kod bolesnika s kserostomijom ili Sjögrenovim sindromom te u osoba koje se podvrgavaju oralnoj radioterapiji. U nekim slučajevima upala se može razviti bez očitih uzroka.
Sialadenitis uglavnom pogađa parotidne i submandibularne žlijezde, a može imati akutni ili kronični tijek.
Najčešći simptomi i znakovi *
- zimica
- Bol povezana s žvakanjem
- edem
- eritem
- groznica
- Pus formacija
- Parotidno proširenje
- glavobolje
Daljnje indikacije
Glavni simptomi sijaladenitisa su jednostrani bolovi i otekline, s crvenilom iznad kože (eritem i edem). Oboljela žlijezda slinovnica je tvrda i difuzno bolna; štoviše, stlačivanje istog može ostaviti gnoj (biti podvrgnut ispitivanju kulture).
Pacijent koji boluje od scialoadenitisa može se žaliti na poteškoće i bol pri otvaranju usta ili u kombinaciji s obrocima, kada se stimulira salivacija. Nadalje, može se pojaviti groznica, zimica i glavobolja.
Kronični ili rekurentni oblici, uglavnom zbog kalkuloze, mogu se pojaviti u odsutnosti određenih simptoma, osim za epizode egzacerbacije.
Otorinolaringološki pregled, podržan ultrazvukom, CT ili MRI, služi za potvrđivanje prisutnosti sialoadenitisa i za utvrđivanje odgovornog uzroka.
Liječenje varira ovisno o etiologiji. Općenito, planirana je terapija antibioticima (na temelju rezultata kulturoloških testova) i lokalnih mjera kao što su hidratacija, tople obloge na pogođenom području i dobra oralna higijena. U kroničnim oblicima može se preporučiti kirurško uklanjanje kamenja (ako postoji) ili zahvaćena žlijezda slinovnice.