salbutamol

Salbutamol (također poznat kao albuterol) je bronhodilatator koji se koristi u liječenju astme. Spada u klasu selektivnih agonista β2-adrenergičkih receptora kratkog djelovanja.

Salbutamol je dostupan u farmaceutskim formulacijama prikladnim za inhalaciju, oralnu i parenteralnu primjenu.

Primjeri medicinskih specijaliteta koji sadrže salbutamol

Broncovaleas®
Breva ®
Naos ®
Ventolin ®

indikacije

Za ono što koristi

Salbutamol - Kemijska struktura

Uporaba salbutamola je indicirana za liječenje:

Bronhijalna astma;
Opstruktivna bronhopatija s astmatičkom komponentom.

Upozorenja

Bronhodilatatori, kao što je salbutamol, ne smiju se koristiti kao jedina terapija u bolesnika s teškom ili nestabilnom astmom.

U bolesnika koji boluju od sljedećih patologija, salbutamol treba primjenjivati samo u slučajevima stvarne potrebe:

Arterijska hipertenzija;
koronarna bolest srca;
aritmije;
glaukom;
hipertireoza;
feokromocitoma;
Dijabetes;
Hipertrofija prostate.

Terapija salbutamolom za liječenje pogoršanja astme može uzrokovati laktičku acidozu.

Salbutamol može izazvati paradoksalni bronhospazam. Ako se to dogodi, liječenje lijekom treba odmah prekinuti i odmah kontaktirati liječnika.

Salbutamol koji se daje parenteralno također je obogaćen tokolitičkom aktivnošću, tj. Može inhibirati kontrakcije maternice.

interakcije

Uobičajeno, istodobna primjena selektivnih β2-agonističkih lijekova (kao što je salbutamol) i neselektivnih β-blokirajućih lijekova (kao što je propranolol koji se koristi u liječenju hipertenzije) ne bi trebala biti provedena.

Međutim, potrebno je obavijestiti svog liječnika ako uzimate - ili ste nedavno uzimali - bilo koje lijekove, uključujući lijekove koji se izdaju bez recepta i biljne i / ili homeopatske proizvode.

Nuspojave

Salbutamol može uzrokovati različite vrste štetnih učinaka, iako ih ne doživljavaju svi pacijenti. To ovisi o osjetljivosti svakog pojedinca prema lijeku. Stoga se ne kaže da će se svi neželjeni učinci pojaviti s istim intenzitetom u svakoj osobi.

Sljedeće su glavne nuspojave koje se mogu pojaviti tijekom liječenja salbutamolom.

Alergijske reakcije

Salbutamol - kao i svaki drugi lijek - može izazvati alergijske reakcije, čak i one ozbiljne, kod osjetljivih osoba. Te se reakcije mogu pojaviti u obliku:

angioedem;
bronhospazam;
urtikarija;
hipertenzija;
Kolaps.

Poremećaji živčanog sustava

Terapija salbutamolom može uzrokovati glavobolje, tremor i hiperaktivnost.

Kardiovaskularni poremećaji

Liječenje salbutamolom može potaknuti početak:

Periferna vazodilatacija;
lupanje srca;
Atrijska fibrilacija;
Supraventrikularna tahikardija;
ekstrasistola;
Ishemija miokarda.

Ostale nuspojave

Ostale nuspojave koje se mogu pojaviti tijekom terapije salbutamolom su:

Paradoksalni bronhospazam;
Iritacije usta i grla;
Hipokalemija (tj. Smanjenje razine kalija u krvi);
Grčevi mišića;
Mišićna napetost.

predozirati

Simptomi koji se mogu pojaviti u slučaju predoziranja salbutamolom su:

drhtanje;
miješanje;
tahikardija;
nemir;
hipokalijemija;
hiperglikemija;
Metabolička acidoza;
Mučnina i povraćanje.

Specifični antidot u slučaju predoziranja salbutamolom čine lijekovi s beta-blokatorima koji se u svakom slučaju moraju dati s velikim oprezom, jer mogu izazvati bronhospazam u osjetljivih ispitanika.

U svakom slučaju, ako sumnjate da ste uzeli prekomjernu dozu salbutamola, morate odmah kontaktirati svog liječnika i odmah otići u najbližu bolnicu.

Mehanizam djelovanja

Salbutamol je selektivni agonist β2-adrenergičkih receptora prisutnih na razini glatkih mišića bronhija i pluća i kao takav ima djelovanje slično bronhodilatatoru.

Detaljnije, kada se salbutamol veže na gore spomenute receptore, on je u stanju smanjiti bioraspoloživost kalcijevih iona (odgovornih za bronhokonstrikciju), favorizirajući smanjenje njegove koncentracije u stanicama glatkih mišića bronha.

Na taj način salbutamol može inducirati bronhodilataciju.

Salbutamol ima kratkotrajno djelovanje (oko 4-6 sati), ali brzi početak; u stvari, ona može obavljati svoju djelatnost za manje od trideset minuta.

Način uporabe i doziranje

Salbutamol je dostupan za:

Davanje inhalacijom u obliku suspenzije pod tlakom za inhalaciju i otopine ili praha koji se spreja;
Oralna primjena u obliku tableta, sirupa i šumećih tableta;
Intramuskularna i intravenska primjena kao injekcijska otopina.

Tijekom liječenja salbutamolom neophodno je savjesno slijediti indikacije koje je dao liječnik - kako u pogledu količine lijeka koji se koristi, kako u pogledu učestalosti davanja lijeka, tako iu pogledu trajanja same terapije - kako bi se izbjeglo pojavu opasnih nuspojava.

Primjena inhalacijom

O količini salbutamola koji se uzima mora odlučiti liječnik pojedinačno, ovisno o težini bolesti koja se liječi te prema dobi i tjelesnoj težini svakog pacijenta.

Oralna administracija

Bez obzira na upotrebu tableta na bazi sirupa ili salbutamola, u odraslih, doza lijeka koji se obično daje oralno je 2-4 mg dva puta dnevno.

Kod djece od 3 do 6 godina uobičajena doza lijeka je 1-2 mg dva puta dnevno.

S druge strane, kod djece u dobi od 6 do 12 godina, uobičajena doza salbutamola je 2 mg dva puta dnevno.

Intravenska primjena

U odraslih, doza salbutamola koja se obično daje intravenski je 4 mikrograma / kg tjelesne težine. Ako je potrebno, primjena ove doze može se ponoviti.

Ne preporuča se primjena intravenskog salbutamola u djece.

Intramuskularna primjena

Kada se daje intramuskularno, doza salbutamola koja se obično koristi u odraslih je 8 mikrograma / kg tjelesne težine. Ako je potrebno, primjena se može ponoviti svaka četiri sata.

U djece se uporaba salbutamola ne preporučuje intramuskularno.

Trudnoća i dojenje

Općenito, ne preporučuje se uporaba salbutamola u trudnica i majki koje doje, osim ako liječnik ne vjeruje da potencijalne koristi koje se očekuju za majku nadmašuju potencijalne rizike za fetus ili dijete.

U svakom slučaju, prije uzimanja bilo koje vrste lijeka, ova kategorija pacijenata uvijek treba potražiti savjet liječnika.