definicija
"Benigna hipertrofija prostate" znači abnormalno povećanje prostate, struktura odgovorna za proizvodnju esencijalne tekućine za mušku reproduktivnu funkciju. Fenomen je gotovo fiziološki kod odraslih muškaraca starijih od 50 godina.
uzroci
Uzročni faktori uključeni u manifestaciju benigne hipertrofije prostate i dalje ostaju predmetom istraživanja; međutim, čini se da je povećanje androgenih i estrogenskih spolnih hormona - koje pogoduje starenje i povezano s osjetljivošću prostate na njihovo djelovanje - najzastupljeniji etiološki faktor.
simptomi
Među simptomima povezanim s benignom hipertrofijom prostate, urinarnom inkontinencijom, smanjenim urinarnim kalibrom i poteškoćama u mokrenju mokrenja svakako igraju glavnu ulogu. Osim toga, prisjećamo se: bolova tijekom mokrenja, bolne ejakulacije, hematurija, potrebe za mokrenjem noću, poliurije, polakiurije, tenesma mjehura.
dijeta
Prirodna njega
Informacije o lijekovima za liječenje benigne hipertrofije prostate nisu zamijenjene izravnim odnosom između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek konzultirajte svog liječnika i / ili stručnjaka prije uzimanja lijekova za Benignu hipertrofičnu terapiju.
lijekovi
U slučaju benigne hipertrofije prostate, terapija lijekovima je neophodna i neophodna, kako bi se izbjegla spora, ali nezaustavljiva progresija simptoma i spriječili komplikacije (uključujući akutnu urinarnu retenciju).
Sljedeće su skupine lijekova koje se najviše koriste u terapiji za liječenje benigne hipertrofije prostate, i neki primjeri farmakoloških specijalnosti: na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i doziranje za pacijenta, na temelju uzroka, na ozbiljnost bolesti i na pacijentov odgovor na liječenje:
Antiandrogeni lijekovi : lijekovi dutasteride i finasterid su specifični inhibitori 5-alfa reduktaze, enzima uključenog u metabolizam testosterona u dihidrotestosteron, snažan androgeni seksualni hormon koji je aktivniji na prostati.
Učinak antiandrogenih lijekova na prostatu je iznenađujući: veličina prostate je smanjena, mokraćna funkcija je obnovljena i simptomi opstrukcije su poboljšani.
- Dutasterid (npr. Avodart i Duagen): uzimajte 500 µg (0, 5 mg) dnevno tijekom prilično dugog vremenskog razdoblja. Može također proći i 6 mjeseci liječenja prije nego što se opazi poboljšanje simptoma.
- Finasterid (npr. Finasterid, Sitas, Asterid, Ridestin, Proscar, Prostid): preporuča se davati 5 mg lijeka dnevno. Općenito, pacijenti koji pate od benigne hipertrofije prostate vide prve terapijske koristi nakon 6-12 mjeseci liječenja Finasteridom; u slučaju da nakon tog razdoblja pacijent ne pronađe pozitivne rezultate, liječnik će izmijeniti terapiju. Međutim, čini se da je konstantan unos ovog lijeka učinkovit u postizanju trajnog poboljšanja simptoma mokraćnog sustava i smanjenja volumena prostate.
Antiandrogeni lijekovi preferiraju se u terapiji za liječenje benigne hipertrofije prostate, posebno za pacijente s posebno povećanom prostatom.
Adrenergička sredstva (periferno djelovanje): alfa blokatori se široko primjenjuju u terapiji za liječenje hipertrofije prostate, budući da djeluju opuštajući glatke mišiće, potičući značajno povećanje protoka mokraće i poboljšavajući simptome opstrukcije.
- Doxasozine (npr. Atensil, CARDURA, Doxazosina alm, Noradox): ovaj lijek se koristi u liječenju benigne hipertrofije prostate, osobito povezane s retencijom urina i hipertenzijom. Preporučuje se liječenje uzimanjem 1 mg oralnog lijeka jednom dnevno (tableta s trenutnim otpuštanjem) ili 4 mg / dan nakon doručka (tablete s produljenim oslobađanjem). Za održavanje terapije, preporuča se uzeti tabletu s trenutnim otpuštanjem od 1-8 mg jednom dnevno ili 4-8 mg kada se radi o tabletama s produljenim oslobađanjem. Liječnik može izmijeniti dozu na temelju pacijentovog odgovora na liječenje; maksimalna preporučena doza je 8 mg / dan.
- Tamsulosin (npr. Tamsulosina, Omnic, Pradif, Probena) preporuča se davati 0, 4 mg lijeka dnevno, pola sata nakon glavnog obroka, približno uvijek u isto vrijeme.
- Terazosin (npr. Ezosin, terazosin, prostatil, itrin): započnite terapiju uzimanjem 1 mg lijeka jednom dnevno, po mogućnosti na doručak. Doza održavanja: postupno povećavati dozu na 2 mg, 5 mg, 10 mg, jednom dnevno, kako bi se poboljšao klinički profil pacijenta.
- Alfuzosin (npr. Alfuzosina HEX, Mittoval, Xatral): preporuča se uzimati 10 mg aktivnog sastojka oralno, odmah nakon glavnog obroka, približno uvijek u isto vrijeme. Ovaj lijek je posebno indiciran kod osoba starijih od 65 godina, u slučaju akutne retencije urina povezane s benignom hipertrofijom prostate: također u ovom slučaju, preporuča se davanje 10 mg lijeka dnevno. Trajanje terapije mora utvrditi liječnik.
- Prazosin (npr. Minipress): započnite terapiju uzimanjem 1 mg aktivnog sastojka (tablete) 2-3 puta dnevno. Nastavite sa održavanjem 6-15 mg dnevno, podijeljenim u dozama prema liječničkom receptu. Budući da nije vrlo selektivan, ovaj lijek nije široko korišten za liječenje benigne hipertrofije prostate.
- Silidozin (Silodyx): preporuča se uzimati jednu kapsulu od 8 mg dnevno oralno, zajedno s obrocima gutanjem cijele sa čašom vode. Preporučena doza je jedna kapsula od 8 mg dnevno. Kod bolesnika s umjerenim problemima s bubrezima, početna doza je 4 mg jedanput na dan, a zatim se može promijeniti na 8 mg jednom dnevno nakon tjedan dana. Silidosin se ne preporučuje pacijentima s teškim bubrežnim problemima.
