Stefano Casali
Rad na smjenama određen je njegovim kontinuitetom, njegovom izmjenom i rasporedom. Ona proizlazi iz potrebe da se zajamči bitne usluge za cijelo 24-satno razdoblje. Rad na smjenama, s naizmjeničnim ili uzastopnim timovima, naziva se neprekidan kada izvršavate svaki dan, uključujući nedjelje i praznike, i zahtijevaju konstituiranje najmanje 4 radna tima (3 tima rade u 8-satnim smjenama i tim ostatak); obično se naziva «kontinuirano 4 x 8». Rad na smjenama, s naizmjeničnim ili uzastopnim timovima, naziva se polu-kontinuiran kada je prekinut za vikend i zahtijeva konstituciju od najmanje 3 ekipe: «3 x 8 polu-kontinuirano». Smjena općenito traje 8 sati, a isto se vrijeme provodi za vrijeme koje određuje ritam izmjene. U većini slučajeva to je 7 dana ili rjeđe. 5. Posljednja značajka odnosi se na vrijeme početka smjene. Za većinu aktivnosti vrijeme početka je 5 ili 6 sati ujutro, u 1 ili u 14 sati poslijepodne, u 21 sat ili u 22 sata navečer. Rijetko na 4, 12 i 20 (CNR Odjel za osoblje 7/1999; Olson CM, 1984; Magnavita N., 1992).
U odnosu na učestalost možemo razlikovati sljedeće ritmove: cirkadijalni ili nictemeral ritmovi (nict- noć, -dnevni dan ) čija je učestalost oko jednog ciklusa svakih 24 sata (zapravo između 20 i 28 sati): izmjena između buđenja i spavanja, središnji temperaturni ciklus središnje temperature. Ritmovi infradiani, čiji je period bolji od 28 sati: godišnji, sezonski, mjesečni ritmovi. Ultradijanski ritmovi čije je razdoblje manje od 20 sati. Mnogi čimbenici koji se tiču individualnih obilježja i društvenih uvjeta mogu stupiti u interakciju s radnim uvjetima i utjecati na kratkoročnu i dugoročnu prilagodbu (G. Costa, 1990; G Costa, 1999; Melino C., 1992). Zapravo, svi radnici u smjenama nemaju klinički značajne simptome. Postoji značajna interindividualna varijabilnost u pogledu sposobnosti pozitivnog reagiranja na te stresore. Mogućnost da se učinkovito prilagodi promjenama, čak i vrlo značajnim, vlastitih ritmova, može se pratiti do dva reda čimbenika: vanjskih čimbenika, povezanih s vrstom smjenskog rada (kao što je smjer i brzina rotacije pomaka), i unutrašnjih faktora. ili subjektivno kao što su: dob, starosna dob i spol, cirkadijalni tip, neke personološke i psihološke karakteristike (Djela 25. konferencije, 1996 .; Magnavita N., 1992.). Još jedan element koji treba naglasiti je kvaliteta okoliša, koja igra jednako važnu ulogu: nadzorna zadaća je lakše provesti u "bogatom" okruženju nego u "siromašnom", važni čimbenici su razina osvjetljenja, razina zvuka, njihove vremenske modulacije, izmjenjivanje različitih tipova značajnih stimulacija. Poznato je da su situacije u kojima se količina informacija smanjila bolne za nositi i dovesti do pospanosti. Budnost se ne održava na istoj razini tijekom razdoblja budnosti, već se podvrgava i cirkadijskoj modulaciji. Ovi padovi budnosti mogu odgovarati smanjenju učinka subjekta: greške, izostavljanje signala, događaju se spontano povećavajući se s trajanjem rada, s monotonijom, umorom, odsutnošću stanki, uskraćivanjem sna ili prejedanjem. (G. Costa, 1990; Olson CM, 1984). Stoga je predloženo obogaćivanje monotonih zadataka u kojima su signali previše rijetki, s stimulacijama koje nisu vezane uz zadatak, ali na koje radnik mora odgovoriti.
Čini se da je fiziološka prilagodljivost posebno važna, shvaćena kao sposobnost svakog pojedinca da više ili manje brzo uskladi ritam različitih bioloških funkcija s promjenama u ritmu spavanja i buđenja. Druga važna osobina je rastezanje. Ono što karakterizira pospane subjekte je visoka frekvencija s kojom se žale na dnevnu pospanost i lakoću s kojom zaspu, čak i kada to uvjeti ne bi dopustili. Budni subjekti, s druge strane, često se žale na nesanicu, teško spavaju i lako odolevaju spavanju. Među potonjim, međutim, postoje i oni subjekti koje karakteriziraju i dobre razine "wakeability" i "sleepability" koje, zbog svoje sposobnosti da spavaju ili ostanu budne po zapovijedanju, također trebaju predstavljati najveću sposobnost prilagodbe na rad u pomaci. Dva glavna izvora teškoća za radnike u smjenama su desinhronizacija vremena spavanja i desinhronizacija vremena obroka. Ti poremećaji su uzrok većine spontanih prekida školovanja u prvim mjesecima rada (Magnavita, 1992; G Costa, 1990; G Costa., 1999) i treba ih imati na umu jer izdaju lošu prilagodbu.
Poremećaji spavanja sastoje se u stalnoj desinhronizaciji između cirkadijanskih ritmova, faza aktivnosti i odmora i društvenih navika. Trajanje i kvaliteta spavanja radnika u smjenama varira ovisno o vremenu smjene i uvjetima okoline. Dnevni san radnika koji rade u noćnoj smjeni skraćuje se za otprilike jednu trećinu i također je, iako u manjoj mjeri, u jutarnjim smjenama, koji uglavnom odustaju od odlaska u krevet ranije navečer. Nedostatak sna je doveden u pitanje ne samo u pogoršanju mentalnog učinka i budnosti, nego i među uzrocima osjećaja slabosti koji se žale na radnike u jutarnjim smjenama. Razina buke kojoj je spavač podvrgnut bitno smanjuje san, a zdravo okruženje odmora izravno utječe na sposobnost radnika, osobito ako je podvrgnut mentalnoj ili nadzornoj predanosti.
