lijekovi

kurare

općenitost

Curare je otrovni biljni ekstrakt, dobiven iz kore i korijena raznih biljnih vrsta tipičnih za Amazonsku prašumu i Južnu Ameriku. Indijanci ga koriste kao otrov za lov i rat.

Tradicionalna uporaba

Kurare se dobiva ekstrakcijom iz prikladno zdrobljenih biljnih izvora, perkolacijom u hladnoj vodi, nakon čega slijedi opetovano kuhanje procjedne vode, sve dok se ne dobije idealan gumasti i crnkasti koncentrat koji se stavlja na vrh vitke strelice.

Životinje koje je pogodila otrovna strelica brzo padaju na tlo paralizirane i, ostajući pri svijesti, umiru nakon nekoliko minuta paralize disanja. Unatoč tome, čovjek lako može jesti divljač, budući da je kurare praktički neaktivan usta (apsorbirana količina je minimalna), dok ima trenutni učinak kada uđe u krv.

Postoje različite tehnike pripreme kurara, kao što su biljni izvori mudro odabrani od roda Strychnos (fam. Loganiaceae) i Chondodendron (fam. Menispermaceae). Biljke koje pripadaju tim dvjema obiteljima sadrže alkaloide koji se razlikuju u strukturi, ali s vrlo sličnom farmakološkom aktivnošću: paraliza mišića uzrokovana kurareom ovisi o sposobnosti tih tvari da blokiraju interakciju između acetilkolina (ACh) i njegovog receptora.

Mehanizam djelovanja

Prijenos živčanog impulsa na razinu neuromuskularnog plaka događa se zahvaljujući oslobađanju ACh od završetka presinaptičkog živca; nakon oslobađanja, ACh se veže na receptore u postsinaptičnoj membrani, čija depolarizacija potiče kontrakciju mišićnih vlakana. Blokiranjem prolaza živčanog impulsa na razini neuromuskularnih ploča, mišić postaje paraliziran; paraliza mišića uzrokovana kurareom je progresivna i najprije utječe na kratke mišiće glave i vrata, zatim na kratke mišiće udova, zatim na duge mišiće nogu i ruku i naposljetku na interkostalne mišiće sve do paralize dijafragme s posljedičnom asfiksijom za zaustaviti disanje.

Terapijska uporaba

U prošlosti se kurare koristio za ublažavanje mišićnih spazama izazvanih tetanusom, au novije vrijeme kao relaksant mišića tijekom kirurških zahvata (olakšava kirurške zahvate i smanjuje količinu upotrijebljenog anestetika; respiratornu aktivnost pacijenta treba održavati umjetnom opremom).

Danas se kurare kao takva više ne koristi za nestalnost njegovog sastava i za dostupnost učinkovitijih i jeftinijih lijekova, od kojih su neki strukturno izvedeni iz njegovih sastavnica.