definicija
Alopecia areata je kronična upalna bolest koja utječe na folikule kose na glavi i tijelu općenito. To se naziva "areata", jer je gubitak kose i kose u malim, zaobljenim područjima.
Kada alopecija utječe na cijelo vlasište, naziva se "totalna alopecija areata"; ako utječe na sve vlasi tijela, umjesto toga govorimo o "apsolutnoj alopeciji areata".
uzroci
Alopecija areata je uzrokovana brojnim čimbenicima, uključujući određenu genetsku predispoziciju koju prati autoimuna komponenta. U stvari, u ovom obliku alopecije, imunološki sustav pojedinca napada folikule kose, ali razlog zašto se to dogodi još nije identificiran.
Osim autoimunog odgovora i genetske predispozicije, drugi čimbenici koji mogu doprinijeti razvoju bolesti su pothranjenost, nedostatak željeza i psihološki stres.
Nadalje, pacijenti koji pate od drugih imunoloških poremećaja (kao što su sistemski eritematozni lupus, atopijski dermatitis, reumatoidni artritis, vitiligo, dijabetes melitus tipa I, određene vrste alergija, itd.) Izloženi su povećan je rizik razvoja alopecije areate.
simptomi
Karakterističan simptom alopecije areate je gubitak kose u ograničenim područjima okruglog oblika. Regije koje su najčešće zahvaćene su okcipitalna i temporalna područja.
Osim gubitka kose i kose, pacijenti koji pate od ove bolesti također mogu predstavljati simptome kao što su leukonikija, udubljenje noktiju, krhkost noktiju ili grubi i neprozirni nokti.
Informacije o Alopecia Areata - Lijekovi za liječenje Alopecia areata ne namjerava zamijeniti izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili stručnjakom prije uzimanja Alopecia Areata - lijekova za liječenje alopecije.
lijekovi
Liječenje alopecije areate uključuje lokalno primjenu kortikosteroidnih lijekova, zbog njihovih nuspojava, u stvari, poželjno je izbjegavati sistemsko davanje.
Međutim, u najtežim slučajevima alopecije areate, liječnik može smatrati potrebnim intramuskularno korištenje gore spomenutih kortikosteroida ili može odlučiti koristiti imunosupresivne lijekove.
Losioni na bazi minoksidila, s druge strane, pokazali su se vrlo učinkovitim u simptomatskom liječenju bolesti.
Konačno, P-UVA fototerapija se također često koristi za liječenje alopecije areate.
kortikosteroidi
Kao što je spomenuto, farmakološko liječenje alopecije areate uključuje davanje kortikosteroida za lokalnu primjenu. Osim u vrlo ozbiljnim slučajevima, u kojima je možda potrebno pribjeći parenteralnoj primjeni tih istih lijekova.
Između aktivnih sastojaka koji se mogu koristiti, prisjećamo se:
- Betametazon (Ecoval®, Beben®): betametazon se može topikalno koristiti u liječenju alopecije areate. Dostupan je u različitim formulacijama za kožu, uključujući kreme, emulzije ili otopine kože i masti. Općenito, preporuča se nanošenje proizvoda izravno na zahvaćeno područje jednom ili dva puta dnevno, ili prema liječničkoj procjeni.
- Triamcinolon (Kenacort®): Triamcinolon se može primijeniti intramuskularno u najtežim slučajevima alopecije areate. Uobičajena početna doza koja se koristi kod odraslih i djece starije od 12 godina je 60 mg lijeka. Doza održavanja je, s druge strane, između 20 i 80 mg aktivnog sastojka. Međutim, liječnik mora odrediti točno doziranje lijeka.
Minoxidil
Minoksidil (Regaine®, Aloxidil®, Carexidil®) je lijek koji - kada se uzima oralno - ima izražena antihipertenzivna svojstva, ali - kada se koristi lokalno, u obliku otopine - stimulira rast kose i kose. Mehanizam djelovanja kojim minoksidil obavlja ovu aktivnost još nije u potpunosti poznat, ali - upravo zbog svojih svojstava - koristi se u simptomatskom liječenju alopecije areate, kao iu simptomatskom liječenju androgenetske alopecije.
Općenito, preporuča se nanošenje otopine minoksidila na zahvaćeno područje dva puta dnevno, u razdoblju od najmanje 3-4 mjeseca. U svakom slučaju, uvijek je potrebno slijediti upute liječnika.
Također treba imati na umu da se liječenje temeljeno na minoksidilu za lokalnu uporabu ne bi smjelo naglo prekidati, jer bi se u roku od nekoliko mjeseci moglo povratiti u situaciju prije liječenja.
Imunosupresivi
Imunosupresivni lijekovi mogu se koristiti u najtežim slučajevima alopecije areate. Zahvaljujući njihovoj aktivnosti, ovi lijekovi zapravo smanjuju napad imunološkog sustava na folikule kose.
Među različitim aktivnim sastojcima koji se mogu koristiti, spomenimo ciklosporin (Sandimmun®, Ciqorin®). Dostupan je u različitim farmaceutskim formulacijama prikladnim za različite načine primjene, uključujući oralnu i parenteralnu primjenu. Kada se koristi za liječenje alopecije areate, doza ciklosporina koju treba primijeniti mora odrediti liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.
