definicija
Od balanusa, žira, balanitisa je upalni proces koji utječe na terminalni dio penisa (glans): kada upala uključuje i kožicu, ona se naziva balanopostitis.
uzroci
Postoje mnogi i različiti uzroci balanitisa: alergije na lijekove, imunološki deficiti (npr. Dijabetes), kontaktni dermatitis, fimoza, infekcije (bakterijske, gljivične, parazitske), intertrigo, lichen planus, loša intimna higijena i sifilis. Neki autori uključuju balanitis među spolno prenosivim bolestima, iako se ti poremećaji u mnogim slučajevima pojavljuju tijekom djetinjstva.
Čimbenici rizika: dijabetes i autoimune bolesti spol
simptomi
Kod nekih dijabetičara, balanitis je potpuno asimptomatski. U drugim slučajevima, zahvaćeni mužjak se žali na poremećaje mokrenja, edem, lokalizirani eritem, upalu glansa, otečene limfne žlijezde, ulcerativne lezije, bjelkaste i / ili neugodne izlučevine iz penisa, ponekad povezane s krvarenjem.
Informacije o balanitisu - lijekovi za liječenje balanitisa ne zamjenjuju izravan odnos između zdravstvenog djelatnika i pacijenta. Uvijek konzultirajte svog liječnika i / ili stručnjaka prije uzimanja Balanite - Balanitis Treatment Medicines.
lijekovi
Farmakološko liječenje ovisi o uzroku koji je izazvao upalu glavića: na primjer, kada balanitis seže do gljivične infekcije, antifungici su nesumnjivo lijek izbora; ako je balanitis uzrokovan bakterijskom infekcijom, preporučuje se ciljana antibiotska krema koja se primjenjuje lokalno i koja se primjenjuje sustavno. U nekim slučajevima, primjena kortikosteroida koji se primjenjuje lokalno korisna je za liječenje balanitisa koji ne potječe od infekcija.
Balanitis uzrokovan gljivičnim infekcijama : lokalna primjena antimikotičkih lijekova kao što su:
- Klotrimazol, 1% (npr. Canesten, Mycelex): u obliku kreme, praška ili otopine, nanosi se na zaraženo područje dva puta dnevno tijekom 10 dana.
- Mikonazol, 2% (npr. Cruex, Micatin): u obliku kreme, praha ili spreja, nanosi se na zaraženo područje dvaput dnevno tijekom 10 dana
- Undecylenic acid, 12-25% (npr. Anti-gljiva, Elon Dual Defense): u obliku praška, tekućine, kreme, koja se nanosi na zahvaćeno područje dva puta dnevno tijekom 10 dana.
Indikativno trajanje liječenja je 10 dana, ali liječnik ga može modificirati u skladu s težinom upale. Ako je potrebno, terapiju proširite i na partnera s kojim ste imali spolni odnos: u ovom slučaju, upala može ovisiti io infekciji koju seksualno prenosi partner.
U nekim slučajevima topikalna terapija mora biti praćena paralelnom sistemskom terapijom: u sličnim situacijama moguće je uzeti tabletu od 200 mg itrakonazola (npr. Sporanox), jednom dnevno tijekom 7-14 dana, prema indikacijama liječnika.
Balanitis uzrokovan bakterijskim infekcijama
U slučaju balanitisa uzrokovanog bakterijskim infekcijama, antibiotske kreme se široko primjenjuju u terapiji, primjenjuju se uvijek i samo nakon pažljivog čišćenja zahvaćene kože. Ponekad je istodobni oralni unos tableta također potreban kako bi se ubile bakterije odgovorne za infekciju.
- Azitromicin (npr. Azitromicin, zitrobiotik, rezan, azitrocin): preporuča se uzimanje 2 grama ovog lijeka (farmakološka klasa: makrolidi) u jednoj dozi. Naznačeno u slučaju balanitisa zbog gonokokne infekcije (gonoreje) bez komplikacija. Jednokratna doza je općenito dovoljna za uklanjanje premlaćivanja: u tom smislu, preporuča se uzimanje lijeka čim se pojave prvi simptomi, uz seksualnu apstinenciju dok se pacijent potpuno ne izliječi. Također je preporučljivo proširiti tretman na seksualnog partnera kako bi se izbjeglo širenje infekcije.
- Cefotaxima (npr. Cefotaxima, Aximad, Lirgosin, Lexor) treća generacija cefalosporina preporučuje se u slučaju balanitisa zbog diseminirane gonokokne infekcije. Preporučuje se uzimanje lijeka intravenozno u dozi od 1 grama svakih 8 sati, 24-48 sati prema liječničkom receptu.
- Cefuroksim (npr. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): pripada drugoj generaciji cefalosporinskih razreda. Također u ovom slučaju, lijek se preporučuje za balonitis gonoreje: cefuroksim treba uzimati u dozi od 1 gram per os u jednoj dozi, ili 1, 5 g intramuskularno (jednokratno), povezano s probiotici.
- Tetraciklin (npr. Tetrac C, Pensulvit, Ambramicin): preporuča se primijeniti 500 mg aktivnog per osa, 4 puta dnevno najmanje 7 dana, u slučaju nekompliciranog klamidijskog balanitisa.
- Amoksicilin (npr. Amoksicilin, Amoksil i Trimoks, Zimox, Augmentin ): uzmite 500 mg lijeka oralno, 3 puta dnevno najmanje 7 dana (indicirano za klamidijski balanitis).
- Metronidazol (npr. Flagyl, Metronidazole Same, Rozex): lijek je indiciran u slučaju balanitisa s Trichomonas vaginalis (trihomonijaza). U većini slučajeva, lokalna primjena krema ili masti na bazi metronidazola preporuča se ljudima, kao što je navedeno od strane liječnika.
Poželjno je uzdržavati se od nezaštićenog spolnog odnosa za vrijeme trajanja terapije lijekovima, kako bi se izbjeglo širenje zaraze
Balanitis neovisan o infekciji
Kao što smo vidjeli, nisu svi balaniti ovisni o bakterijskim ili gljivičnim infekcijama: stoga neki liječnici preporučuju kreme na bazi kortizona ili masti. Na primjer, hidrokortizon (npr. Locoidon, Colifoam) je osobito koristan za liječenje ove vrste balanitisa, osobito kada uzrok potječe iz kontaktnog dermatitisa.
Napomena: ispravna intimna higijena je uvijek bitna (ne samo za prevenciju balanitisa): preporučljivo je ne koristiti agresivne deterdžente i preferirati osjetljive, bez potencijalno alergenih sredstava (npr. Parfema), odgovornih za moguće pogoršanje upala.
Teški Balanitis
Ako farmakološko liječenje ne donosi nikakvu korist pacijentu, preporučuje se obrezivanje: uočeno je, zapravo, da praksa obrezivanja sprječava povratak balanitisa.
