zdravlje crijeva

Zelene fecese G.Bertellija

općenitost

Zeleni izmet može biti izraz brojnih stanja, patoloških ili ne.

Često se ovaj simptom može pripisati potpuno povremenim promjenama , koje se odnose na jelo ili uzimanje određenih lijekova . U nekim slučajevima, međutim, zeleni izmet mogu signalizirati prisutnost nekih gastrointestinalnih ili sistemskih poremećaja, pogotovo ako ovaj događaj nema tendenciju nazadovanja unutar jednog ili dva dana.

Zeleni izmet se uglavnom promatraju kada je prolaz hrane unesen kroz crijevo prebrz. To je, na primjer, stanje koje dovodi do pojave proljeva . Ubrzani tranzit ne dopušta metaboliziranju žuči, pa se tako daje tipično smeđa boja stolici.

Ako se abnormalna obojenost fekalnog materijala ponovi s određenom učestalošću ili kontinuirano, preporučljivo je istražiti uzroke pažljivom medicinskom procjenom.

Što su oni?

Što se podrazumijeva pod zelenim izmetom?

Zeleni izmet predstavljaju izmjenu uobičajene smeđe boje fecesa.

Ta je manifestacija često opažena u slučaju proljeva iu mnogim uvjetima karakterizirana ubrzanim prolaskom hrane kroz crijevo . Brz prolaz materijala koji se proguta ne dopušta metabolizam žuči, stoga su depresije zelene, tj. Preuzimaju pigmentaciju metabolizma u žuči kao da je upravo izašao iz žučnog mjehura.

Žuči je gusta supstanca žuto-zelene boje, koja se proizvodi u jetri, sačuvana u žučnom mjehuru i uliva u crijevo, gdje pogoduje probavi i apsorpciji lipida u hrani.

Jeste li znali da ...

Boja stolice je znak zdravstvenog stanja ne samo probavnog trakta, nego i organa uključenih u probavni proces: jetre, gušterače i žučnog mjehura (ili žučnog mjehura) .

Boja stolice: što je normalno?

Razumijevanje sastava fekalija je temeljni korak za razumijevanje uzroka njihove promjene boje :

  • Stolice su sastavljene od 75% vode, a ostatak od bilirubina, masti, proteina, neprobavljene ili neprobavljive hrane (to je slučaj s dijetalnim vlaknima i celulozom), bakterija, stanica probavnog trakta i sluzi.
  • Boja stolice u pravilu je smeđkasta, više ili manje tamna, iako može varirati ovisno o probavljenoj hrani. Ova karakteristika uglavnom je posljedica prisutnosti žučnih pigmenata koji su izašli iz intestinalne reapsorpcije i metabolizirani u lokalnoj flori. Prirodna boja fekalija posljedica je, posebno, bilirubina, tvari sadržane u žuči, koja je nastala razgradnjom crvenih krvnih stanica.
  • Na intestinalnoj razini, bilirubin se najprije pretvara u urobilin, zatim u stercobilin intestinalnom bakterijskom florom: upravo ova supstancija daje fecesu karakterističnu smeđu boju.
  • Valja napomenuti da bilirubin potječe iz prekursora, zvanog biliverdin, koji je također prisutan u žuči, a ponekad iu fecesu, kojem daje zelenu boju. Ta se situacija događa kada je crijevni prolaz tako brz da uzrokuje nepotpunu transformaciju biliverdina u bilirubin i derivate. Zeleni izmet su, dakle, tipičan izraz proljeva i patoloških i nepatoloških stanja (npr. Zlouporaba laksativa) koji ga uzrokuju.

uzroci

Koji su najčešći uzroci zelenih fekalija?

Zelene stolice najčešće se nalaze u slučaju:

  • Prehrambene navike;
  • Infekcije gastrointestinalnog trakta, uključujući gastroenteritis, Giardiasis i salmonellosis;
  • Terapije temeljene na antibioticima.

Zeleni izmet: nepatološki uzroci

U mnogim slučajevima, zelena stolica ne bi trebala biti razlog za zabrinutost, pogotovo kada su sporadični.

Njihova povremena proizvodnja može se povezati, na primjer, s obilnom konzumacijom povrća bogatog klorofilom (pigment koji biljkama daje zelenu boju, sadržanu prije svega u špinatu, raketi, peršinu, grahu i zelenom lisnatom povrću općenito). Zeleni izmet se također može promatrati zbog prisutnosti zelene boje hrane u konzumiranoj hrani (poput sladoleda ili nekih bezalkoholnih pića).

Neki zeleni lijekovi također mogu uzrokovati unos nekih lijekova, kao što su oni koji se koriste za suplementiranje željeza . Ovo bojenje je prilično uobičajena nuspojava nekih terapija temeljenih na antibioticima, koje mogu promijeniti normalno funkcioniranje bakterijske flore. Izmet zelene boje i meke konzistencije također mogu biti reakcija na zlouporabu laksativa .

Zeleni izmet: moguće pridružene patologije

Ako nisu skloni regresiranju za dan ili dva, zeleni izmet mogu biti pokazatelj nekih patoloških problema i / ili stanja, koji tipično utječu na gastrointestinalni sustav . U većini slučajeva, ovo nenormalno bojanje izlučevina povezano je s prisutnošću enteričke infekcije ili drugih bolesti koje uzrokuju proljev . Čak i neki tretmani antibioticima ili dodaci na bazi željeza mogu dati istu neugodnost.

Zeleni izmet se također može pojaviti u patološkim stanjima koja ometaju normalnu apsorpciju hranjivih tvari, kao što su celijakija (ili celijakija) i drugi malapsorpcijski sindromi (skup poremećaja apsorpcije nutrijenata tijekom probave). Celijakija je genetska bolest koju karakterizira ograničenje crijeva da pravilno probavi gluten; ljudi koji pate od njega često imaju proljev, grčeve crijeva i promjene boje fekalija.

Zeleni izmet se može naći kao izraz problema u tankom crijevu koji uključuju povećanje brzine tranzita hrane i / ili poteškoća u probavi.

Ova stanja uključuju upalne bolesti crijeva, uključujući:

  • Sindrom iritabilnog crijeva;
  • Ulcerozni kolitis;
  • Crohnove bolesti.

Među uzrocima patološke naravi koji se odnose na simptome zelenih izmetanja, trebamo spomenuti neke tumore crijeva, kao što su tumori debelog crijeva, koji mogu izazvati simptomatologiju koja zamjenjuje faze proljeva s konstipacijom.

Simptomi i komplikacije

Zelene stolice pokazuju se očitom promjenom boje izlučevina. Taj se simptom može pojaviti sporadično (povezano s jednom epizodom) ili rekurentnom (do rezolucije temeljne patologije), ovisno o uzroku.

Ako se promjena ne može pripisati određenim izmjenama u prehrani ili je popraćena drugim simptomima - kao što su proljev, konstipacija, slabost, bolovi u trbuhu ili vrtoglavica - važno je odmah to prijaviti svom liječniku.

Green feces: s kojim poremećajima se mogu povezati?

Ovisno o uzroku, zeleni izmet može biti povezan s drugim simptomima koji utječu na gastrointestinalni trakt.

Među najčešćim problemima koje treba imati na umu, možemo pronaći:

  • Promjene u učestalosti defekacije (proljev ili konstipacija);
  • Prisutnost prekomjerne količine sluzi;
  • Prekomjerni umor;
  • Gubitak apetita;
  • Neopravdani gubitak težine;
  • Mučnina i povraćanje;
  • Bolovi u trbuhu;
  • oteklina;
  • Nadutost.

Jeste li znali da ...

Boja, tekstura i oblik stolice otkrivaju informacije o stanju organizma i pravilnom funkcioniranju probavnog sustava. Zbog toga je preporučljivo svakodnevno provjeravati fekalni otpad.

dijagnoza

U slučaju da se emisija zelenih fekalija mora često ponavljati i trajati dulje od nekoliko dana, nužna je temeljita klinička procjena, osobito kada su povezana s vrućicom ili promjenama u crijevnoj aktivnosti .

Doista, važni problemi mogu biti skriveni iza ovog simptoma. Zbog toga je od temeljne važnosti djelovati pravodobnom i, naravno, ispravnom dijagnozom.

Dijagnostički postupak za utvrđivanje uzroka zelene stolice uključuje, prije svega, povijest bolesti i objektivno ispitivanje pacijenta.

Liječnik može od vas tražiti da obavite daljnja istraživanja, koja mogu uključivati ​​i testove krvi i urina te pregled samih stolica.

Laboratorijski testovi

U procjeni uzroka ovog simptoma korisni su kemijsko-fizikalni pregledi (malapsorpcija), kultura (bakterijska infekcija) i parazitološka ispitivanja fekalnog materijala.

Nadalje, u prisustvu zelenih izmeta, preporučljivo je također obavljati opće krvne pretrage, kao što su:

  • Hemohromocitometrijski (za isključivanje anemija);
  • Test funkcije jetre;
  • Doziranje enzima gušterače.

Potraga za okultnom krvi u stolici može se provesti kako bi se tražio gubitak krvi iz gastrointestinalnog trakta.

Druga istraživanja

Kako bi utvrdio odgovorne uzroke zelene stolice, liječnik može naznačiti izvršenje:

  • Ezofagogastroduodenoskopija (EGDS) : endoskopsko ispitivanje koje omogućuje vizualizaciju unutarnjeg dijela jednjaka, želuca i dvanaesnika;
  • Kolonoskopija : omogućuje pregled unutrašnjosti debelog crijeva, identificiranje polipa ili kancerogenih lezija;
  • CT ili MRI : studije snimanja su korisne za isticanje nekih neoplastičnih lezija.

liječenje

Što se tiče tretmana, opcije variraju ovisno o uzroku koji je doveo do pojave zelene stolice.

U mnogim slučajevima nije potrebno pribjegavati posebnoj skrbi, jer su to apsolutno privremeni poremećaji, koji su predodređeni za spontano rješavanje. Ako su fecesi zeleni i mogu se isključiti svi mogući patološki uzroci, važno je regulirati prehranu.

Druga vremena, umjesto toga, zeleni izmet može biti znak bolesti koje zahtijevaju specifične terapije za njihovo rješavanje.

Kako bi pomogao u rješavanju problema zelenih stolica, liječnik može ukazati na unos mliječnih fermenta koji reguliraju funkcije crijeva, kroz normalizaciju bakterijske flore.