Tijekom djetinjstva i adolescencije, kost je zainteresirana za kontinuirane procese obnove i rasta, što je dovelo do toga da, oko 20-25 godina, dosegne konačnu strukturu u smislu duljine i robusnosti.
Maksimalna koštana masa (PMO) je količina mineralnog tkiva kosti prisutne na kraju rasta; ona se postiže oko 16-18 godina za žene i oko 20-22 u muškaraca. Tijekom trećeg desetljeća života i dalje se javlja minimalno povećanje sadržaja minerala u kostima.
Od tog trenutka gustoća i veličina kostiju se više ne povećavaju i ostaju konstantne tijekom odrasle dobi. Ipak, kost će i dalje biti mjesto kontinuiranog procesa remodeliranja, tijekom kojeg će se postotak resorbirane kosti kompenzirati s jednakom količinom novoformirane kosti. S druge strane, kod starijih osoba ta zamjena više nije uravnotežena i prisutna je prevalencija reapsorpcije iznad taloženja. To je spor i postepen proces koji uključuje i spužvastu i kompaktnu kost; rezultat, u mnogim slučajevima, je bolest poznata kao osteoporoza.
Ako usporedimo vrh koštane mase s bankovnim računom, važno ulaganje kapitala u mladoj dobi (kroz odgovarajuću tjelesnu aktivnost i prehranu) pružit će dovoljno interesa da ga se potroši, bez da ostane u crvenom, dok starimo.
Gubitak koštane mase počinje između 35-45 godina kod žena i između 40-50 godina kod muškaraca; za obje je procijenjena na 0, 3-1% godišnje, iako u godinama između menopauze može narasti na oko 1-5% godišnje (zbog smanjenog izlučivanja estrogena tkivom jajnika).,
Stoga možemo sažeti promjene u koštanoj masi u sljedećim fazama:
- Rast: od fetalnog života do puberteta
- Konsolidacija: postignuta vršna koštana masa
- Zrelost: održavanje koštane mase
- Starenje: progresivno smanjenje mineralnog sadržaja kostiju
Masa kostiju i osteoporoza
Osteoporoza je bolest karakterizirana progresivnim razgradnjom koštanog tkiva, koje postaje krhkije i osjetljivije na frakture, osobito u kralješcima i femuru.
Smanjeni maksimum koštane mase u ranoj dobi povećava rizik od osteoporoze u starosti, kada se smanjuje zaštitno djelovanje spolnih hormona (testosteron za muškarce i estrogen za žene).
Uvođenje adekvatne prehrane u sadržaj kalcija i vitamina D pozitivno utječe na rizik od osteoporoze i posljedičnih fraktura krhkosti.
Redovita tjelesna aktivnost tijekom adolescencije / mladosti, u kombinaciji s uravnoteženom prehranom, bogatom kalcijem i adekvatnim izlaganjem suncu, promiče maksimalni razvoj minerala kostiju, uklanjajući rizik od osteoporoze u starosti.
S druge strane, dječaci koji prate hipokaloričnu prehranu tijekom adolescencije i kombiniraju ih s prekomjernom tjelesnom aktivnošću, izloženiji su riziku od osteoporoze već u mladoj dobi (vidi trijadu sportašice).
Najprikladniji oblik vježbanja za povećanje ili održavanje koštane mase je gravitacijska (vježba u uspravnom položaju koja nameće teret tjelesne težine, kao što je trčanje i aktivnosti koje to zahtijevaju); manje djelotvorne su vježbe koje se izvode pri istovaru, kao što su plivanje ili biciklizam. Sportaši koji se bave sportskim disciplinama s energijom općenito imaju veću koštanu masu od onih koji zahtijevaju dugotrajan otpor. Vjerojatno se to događa zbog veće mišićne mase prvoga (veća težina = više gravitacijskog poticaja), veće sinteze anaboličkih hormona kao odgovor na tjelesnu aktivnost i druge manje elemente.
Wollfov zakon navodi da se kost stalno prilagođava promjenama statičkih i dinamičkih opterećenja i naprezanja, preoblikujući je kako bi odgovorila na funkcionalne situacije i uključila minimalnu potrebnu količinu koštanog tkiva.
Drugim riječima:
kosti trebaju podražaje za održavanje oblika i gustoće.
Također treba uzeti u obzir da je povećanje koštane mase specifično za skeletno mjesto koje se koristi u pokretu. Također iz tog razloga preporučujemo fizičku aktivnost globalnog tipa (višenamjenska, multisportska, multilateralna) u doba razvoja.
U slučaju mirovanja i bez gravitacije (astronauti) dolazi do gubitka koštane mase.
Zabilježite deblju strelicu pod genetskim čimbenicima, kako biste naglasili veću težinu ovog elementa na druge. Uloga genetike u varijabilnosti mineralne mase kostiju (BMD) među pojedincima mjerljiva je na oko 60-70% (prevalencija osteoporoze veća je kod bijelih i azijskih pojedinaca nego među onima u crnoj rasi).
Gravitacijska fizička aktivnost, čak i umjerenog intenziteta, ali bolje ako je intenzivna (osim kontraindikacija), nije samo važna za postizanje visokog vrha koštane mase, već i za ublažavanje gubitka minerala sa starenjem.
Brojne bolesti (hipogonadizam, hiperkortizolizam, tirotoksikoza, hiperparatiroidizam) i produžene terapije kortizonom, imunosupresivi ili tiroidni hormoni mogu oslabiti kosti; isto vrijedi i za životni stil okovan alkoholizmom, pušenjem i zlouporabom kofeina.
Izmjerite koštanu masu
Danas postoje dva glavna instrumentalna ispitivanja koja mogu točno odrediti koštanu masu pojedinca. Vrlo korisni za praćenje razvoja bolesti kostiju i procjenu učinkovitosti njihovog liječenja, potpuno su sigurni, bezbolni i traju nekoliko minuta. Prvi se zove DEXA i koristi slabu zraku X zraka, nije opasna za zdravlje pacijenta. Druga koristi ultrazvuk.
Srodne teme:
Zdravlje kalcija i kostiju
Kalcij i osteoporoza
Dijeta i osteoporoza
Kalcij u hrani
Sirevi bogati kalcijem
Kalcij i fosfor
osteoporoza
Osteoporoza u menopauzi
Tjelesna aktivnost i osteoporoza
Uklanjanje kamenca iz kostiju
