Vezani članci: Gastroenteritis
definicija
Gastroenteritis je upala sluznice želuca i crijeva.
U većini slučajeva gastroenteritis prepoznaje infektivno podrijetlo, iako se upalni proces može pojaviti i nakon uzimanja lijekova, toksina (npr. Teških metala), raznih biljaka ili gljiva.
Zarazni gastroenteritis može biti uzrokovan virusima, bakterijama ili parazitima koji se prenose konzumiranjem zaražene vode i hrane ili nošeni kapljicama sline, koje emitiraju bolesni ljudi u vrijeme kašljanja, kihanja ili jednostavnog razgovora. Najčešće implicirani virusi su Rotavirus, Calicivirus (posebno Norovirus), Astrovirus i enterički adenovirus. Međutim, kod imunokompromitiranih pacijenata drugi virusi (npr. Enterovirusi) mogu uzrokovati gastroenteritis.
Bakterijski gastroenteritis je rjeđi nego virusni i može se odrediti različitim mehanizmima. Neke bakterije (npr. Vibrio cholerae i enterotoxigenic sojevi E. coli ) prianjaju na crijevnu sluznicu i proizvode enterotoksine; drugi (npr. Staphylococcus aureus ) proizvode egzotoksin koji se unosi kontaminiranom hranom.
Najčešći simptomi i znakovi *
- anoreksija
- astenija
- kolik
- Conati
- Trbušni grčevi
- Grčevi u želucu
- proljev
- dehidracija
- dizenterija
- Bolovi u trbuhu
- Bolovi u mišićima
- hematohezija
- groznica
- Abdominalna oteklina
- Grijanje u trbuhu
- hipotenzija
- Iridodonesi
- glavobolje
- marasma
- Funkcionalni meteorizam
- Mucorrea
- mučnina
- Mučnina i povraćanje u ranim fazama trudnoće
- Gubitak težine
- trombocitopenija
- rettorragia
- Zadržavanje vode
- Krv iz anno
- Krv u stolici
- Pjena u mokraći
- Hladni osjećaj
- tahikardija
- povraćanje
Daljnje indikacije
Gastroenteritis je odgovoran za neugodne simptome, ali koji je obično samo-ograničavajući i nestaje za nekoliko dana. Početak je općenito iznenadan, s anoreksijom, mučninom, povraćanjem i proljevom (feces može ili ne može sadržavati krv i sluz). Na abdominalnoj razini mogu biti prisutni grčevi i borborigmi, čak i bez proljeva (važna razlika u usporedbi s paralitičkim ileusom). Može doći do slabosti, umora i fizičke slabosti. Nadalje, trajno povraćanje i proljev mogu uzrokovati curenje tekućine i elektrolita, s hipotenzijom i tahikardijom. Dehidracija može biti ozbiljna za djecu, starije osobe i one koji su oslabljeni ili imaju ozbiljne popratne bolesti.
Kod virusnih infekcija najčešći simptom je vodeni proljev (dizenterija); Pacijenti se također mogu žaliti na groznicu, glavobolju i bol u mišićima. Enteroinvazivne bakterije (npr. Shigella i Salmonella ) češće uzrokuju groznicu i krvavi proljev; oni koji proizvode egzotoksin (npr. S. aureus ) općenito uzrokuju vodeni proljev. S druge strane, parazitske infekcije obično uzrokuju subakutni ili kronični proljev.
Dijagnoza se temelji na općoj kliničkoj procjeni i kulturi stolice. Liječenje je simptomatsko, iako neke parazitske i bakterijske infekcije zahtijevaju specifičnu terapiju.
