trudnoća

ultrazvuk

Što je to i za što se koristi

Kardiotokografija - od grčkog tokoa, rođenja i grafena, za pisanje - omogućuje praćenje fetalnog srčanog ritma i kontrakcija maternice . U tu svrhu koristi se aparat nazvan kardiotokograf koji se sastoji od središnje kutije i dvije sonde postavljene na majčinoj utrobi: prva je ultrazvučni detektor otkucaja srca (spojen na točku gdje je percepcija srca više drugi), dok se drugi sastoji od mehaničkog brojača kontrakcija maternice (ovaj se pretvarač tlaka nalazi niže, u području koje odgovara dnu maternice).

Kako to radite?

Baš kao što je prikazano na slici, obje sonde su pričvršćene na majčin abdomen pomoću elastičnih traka. Na taj način, podaci koji se odnose na fetalno otkucaje srca i kontrakcije maternice, uhvaćeni detektorima, prenose se u središnju kutiju kardiotokografa, koja obrađuje električne signale pretvarajući ih u tragove koji su otisnuti na video i / ili na papiru.

Tijekom kardiotokografije, trudnica može čuti otkucaje srca bebe "uživo" zahvaljujući pojačalu unutar uređaja.

Postoje li rizici za fetus?

Kardiotokografija je potpuno bezbolna i bezopasna tehnika, kako za majku tako i za fetus; obično traje od 30 minuta do jednog sata, a može trajati i dulje ako dijete spava (tijekom fetalnog života izmjena ritma spavanja i buđenja slijedi faze od oko 40 minuta).

Otkucaji srca fetusa

Tijekom trudnoće, fetalna srčana frekvencija obično varira između 120 i 160 otkucaja u minuti, ostajući nepromijenjena samo kada dijete spava. Izvan tih granica govori se o bradikardiji i tahikardiji. Kako se rođenje nastavlja, otkucaji srca fetusa imaju blagi pad, dostižući 110 otkucaja u minuti pri rođenju. Osim broja pulsacija, praćenje veličine i učestalosti ubrzanja i usporavanja otkucaja srca posebno je korisno tijekom kardiotokografije.

Tumačenje podataka prikupljenih tijekom ispitivanja, eventualno omogućeno posebnim softverom, očito je do specijaliziranog zdravstvenog osoblja.

Kada trčiš

U posljednjim danima trudnoće (počevši od 38. tjedna trudnoće), kardiotokografija je dio rutinskih istraživanja; u stvari, provodi se ambulantno kako bi se otkrile bilo kakve pripremne kontrakcije maternice i provjerila normalnost fetalnog srčanog ritma. Ovo praćenje počinje rano u trenutku smanjenja fetalnog rasta ili kada se žena smatra rizičnom zbog toga što pati od određenih poremećaja, kao što su gestacijski dijabetes ili gravidna hipertenzija.

Tijekom porođaja, kardiotokografski nadzor omogućuje provjeru je li dijete dobro otporno na stres izazvan kontrakcijama maternice, uzimanje bilo kakvih komplikacija, kao što je hipoksija, koje zahtijevaju carski rez u korijenu. To je krajnji cilj kardiotokografije, rođen s jasnim ciljem razlikovanja fiziološkog stresa rada od stvarne "patnje fetusa", koju karakteriziraju znakovi da fetus nije u stanju nadoknaditi bilo koji hipoksični uvred.

Nažalost, rezultati nisu bili u skladu s premisom, toliko da čak i danas postoje sumnje u stvarnu korisnost kardiotokografije, zbog tehničkih zamki, niske specifičnosti (visoka učestalost lažno pozitivnih rezultata, dakle visokog rizika da se zdravi fetusi lažno smatraju rizik) i druge čimbenike koji mogu utjecati na dobivene informacije ili njihovo tumačenje.