definicija
"Melanom" označava malignu neoplazmu kože koja potječe od melanocita kože, sluznice (usne šupljine, genitalija), nevusa i drugih ekstrakutanih anatomskih područja, kao što su moždane ovojnice, oči, uši i masti: to je ozbiljna i opasna patologija Najviše je moguće od svih vrsta raka kože, tako da često ugrožava život oboljele osobe.
Melanom se može pojaviti u svakoj anatomskoj četvrti, premda je prevladavajući cilj svakako koža.
uzroci
Čak i za ovu ozbiljnu neoplastičnu formu, znanost trenutno ima samo nekoliko etioloških hipoteza, bez utvrđenog uzroka. Međutim, među rizičnim čimbenicima ne možemo zaboraviti: poznavanje, ponovljene opekline tijekom godina, promjene u izgledu pjega, kožne bolesti, prisutnost brojnih snijega na koži, svijetlu kožu, oči i svijetlu kosu.
simptomi
Melanom je asimptomatski; u svakom slučaju, pažljivo i savjesno medicinsko promatranje snijega omogućuje identifikaciju tumora u početnoj fazi. Melanom se može pojaviti s strukturalnom modifikacijom benignog neoa: to se mijenja s obzirom na veličinu (povećanje duljine, širine i debljine), kromatsko (modulacija prirodne boje neo), simetrično (neo više ne održava svoj oblik) tipično zaobljeni).
Informacije o melanomima - lijekovima za liječenje melanoma ne zamjenjuju izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili stručnjakom prije uzimanja lijekova s melanomom.
lijekovi
Pojedinci s brojnim nevusima na koži trebaju biti podvrgnuti redovitim liječničkim pregledima, kako bi se izbjegla transformacija benignog nea u njegovom malignom obliku (ili barem intervenirati već u početnoj fazi): kao što smo analizirali, melanom zapravo ne daje nema simptoma, a jedini način dijagnosticiranja raka je specijalistički pregled.
Svi maligni melanomi moraju biti kirurški iskorijenjeni: opseg ekscizije bit će dubok kao rezultat mase neoplastičnih stanica. U slučaju teške limfadenopatije, jedina moguća terapijska mogućnost je potpuna disekcija limfnog čvora.
Nakon operacije, pacijent je općenito podvrgnut adjuvantnom farmakološkom liječenju, korisnom za uništavanje svih preostalih stanica, koje se ne uzimaju tijekom operacije; ipak, potpornu njegu s lijekovima protiv raka mogu podržati oni pacijenti koji imaju jasan rizik od recidiva.
- Interferon Alfa 2b (npr. Introna): lijek se uzima u početnoj dozi od 20 milijuna jedinica po kvadratnom metru tjelesnog produžetka, infuzijom od 20 minuta tijekom 5 uzastopnih dana svaki tjedan, najmanje 4 tjedna. Doza održavanja: potkožno uzmite 10 milijuna jedinica lijeka po kvadratnom metru, tri puta tjedno tijekom 48 tjedana.
- Dakarbazin (npr. Daunoblastina, DaunoXome): uzimati 2-4, 5 mg / kg lijeka intravenski, jednom dnevno tijekom 10 dana. Ponovite primjenu svakih 4 tjedna. Alternativno, uzmite 250 mg / m2 jednom dnevno tijekom 5 dana i ponovite ovaj uzorak svaka 3 tjedna.
- Fotemustina (npr. Muphoran): ovaj lijek, dostupan u bocama za intravensku injekciju, indiciran je za liječenje diseminiranog malignog melanoma s mogućim lokalizacijom u mozgu. Riječ je o snažnom alkilirajućem lijeku koji spada u klasu nitrozita. Premda liječnik mora precizno odrediti dozu na temelju težine bolesti i zdravstvenog stanja pacijenta, indikativna doza napada je 100 mg / m2, koja se uzima jednom svaka 3 tjedna. Obratite se svom liječniku.
- Temozolomid (npr. Temodal, Temozolomide Hospira, Temozolomid, Temozolomid Sun, Temozolomid Hexal): u ovom slučaju, liječnik mora pažljivo odrediti dozu. Lijek se može koristiti u kombinaciji s zračenjem.
- Ipilumab (npr. Yervoy): lijek je monoklonsko antitijelo, indicirano za liječenje uznapredovalog melanoma. Preporučuje se uzimanje lijeka kapanjem u venu (trajanje infuzije: 90 minuta) u dozi od 3 mg / kg tjelesne težine. Svaku dozu treba primjenjivati u razmaku od tri tjedna.
- Peginterferon alfa-2b (ES Pegasys, Pegintron): uzimajte lijek u početnoj dozi od 6 mcg / kg tjedno, subkutano, za 8 uzastopnih doza; nastaviti s terapijom održavanja u dozi od 3 mcg / kg tjedno, tijekom 5 godina.
- Aldesleukin (npr. Proleukin): lijek se primjenjuje u dozi od 0, 037 mg / kg tjelesne težine intravenski svakih 8 sati. Nemojte ponoviti administraciju više od 14 puta. Nakon prvog ciklusa terapije, prekinite davanje lijeka 9 dana; nakon toga se shema kemoterapije može ponoviti za još 14 doza, ali ne smije prelaziti 28 primjena po ciklusu. Obratite se svom liječniku. Odgovor bolesnika s malignim melanomom treba procijeniti nakon najmanje 4 tjedna terapije.
