Lijekovi za visoke trigliceride

Trigliceridi su lipidi koji se nalaze u hrani (životinjskog i biljnog podrijetla) iu ljudskom tijelu.

Neki trigliceridi su endogenog podrijetla i proizvode ih jetra. To se događa uglavnom kada je prehrana suviše bogata ugljikohidratima i etil alkoholom, ili u prisutnosti kronične hiperglikemije; višak proteina također doprinosi.

U krvi, trigliceridi koji se apsorbiraju u crijevu prenose se lipoproteinima koji se nazivaju hilomikroni u predgrađa.

Lipoproteini koji nose trigliceride sintetizirane u jetri su VLDL (lipoproteini vrlo niske gustoće).

Kronični višak triglicerida u krvi (povišeni VLDL) je dislipidemija / hiperlipemija koja se odnosi na:

Pretilost i druge patološke pojave, također metabolički sindrom.
Masna jetra.
Ateroskleroza.
Kardio i cerebro vaskularni događaji.
Komplikacije gušterače.

NB . Nesrazmjerno povećanje triglicerida u krvi nakon obroka je normalno; postaje patološki samo kada se dogodi u postu.

Što učiniti

Hipertrigliceridemija je asimptomatska. Jedini klinički znak odnosi se na vrlo ozbiljna stanja (genetske patologije) i manifestira se "izbjeljivanjem" krvi (trigliceridi su vrlo slabe boje).

To znači da bi cijela populacija trebala potražiti liječničku pomoć za:

Posjet i procjena faktora rizika:

Poznavanje.
Šećerna bolest tipa 2.
Alkoholizam.
Hipotireoza.
Nefrotski sindrom i zatajenje bubrega.
Lijekovi za beta-blokatore.
Kontracepcijske pilule.
Diuretici (npr. Furosemid).
Steroidni lijekovi.

Analiza krvi.

U slučaju pozitivne dijagnoze, neophodno je:

Ako se identificiraju, eliminirati ili smanjiti moguće okidače (npr. Hiperglikemija).
Kontaktirajte dijetetičara za visoku trigliceridnu dijetalnu terapiju.
Nakon recepta započnite terapiju lijekovima.
Ako je korisno ili potrebno, uzmite dodatke ili druge prirodne lijekove protiv visokih triglicerida.
Vježbajte stalnu motoričku aktivnost.
U slučaju prekomjerne težine, izgubite težinu.
Smanjite druge kardiovaskularne čimbenike rizika:

Pretilost.
Hipertenzija.
Hiperkolesterolemija.
Hiperglikemija.
Oksidativni stres.

Što NE treba raditi

Zanemarite medicinske recepte.
Preskočite rutinske provjere visokih triglicerida ili srodnih parametara (glukoza u krvi).
Izvršite analize bez poštivanja posta.
Pratite neuravnoteženu ili preporučenu prehranu iz izvora sumnjive profesionalnosti.
Zloupotreba alkohola.
Usvojite sjedeći način života.
Podmažite ili ostanite pretili.
Zadržati nepromijenjene ili povećati kardiovaskularne čimbenike rizika.
Uzmite lijekove koji mogu uzrokovati ili pogoršati hipertrigliceridemiju.
Zanemarite bolesti koje mogu uzrokovati ili pogoršati visoke trigliceride.

Što jesti

Niskokalorična dijeta za mršavljenje u slučaju prekomjerne težine.
Mali obroci hrane na bazi ugljikohidrata:

Žitarice i derivati (tjestenina, kruh itd.).
Krumpir.
Odlepljene mahunarke.
Vrlo slatko voće.

Među hranom bogatom ugljikohidratima, preferiraju se oni s niskim glikemijskim indeksom:

Integrali ili obogaćeni vlaknima (kao što su oni dodani inulinu).
Cijele mahunarke.
Malo ili srednje slatko voće.

Smanjite glikemijsko opterećenje obroka:

Povećanje broja (ukupno 5-7).
Smanjenje ukupnog unosa kalorija.
Smanjenje porcija, posebno u odnosu na hranu bogatu ugljikohidratima.

Proširite ugljikohidrate u svim obrocima (uz iznimku večere ili večernje užine).

Smanjite glikemijski indeks obroka:

Povećavajući količinu niskokaloričnog povrća bogatog vlaknima: radič, salata, tikvice, komorač itd.
Obogaćivanje svih jela s niskim udjelom masti i proteina (spora probava i apsorpcija šećera i sprečavanje glikemijskog porasta):

Ekstra djevičansko maslinovo ulje.
Pileća prsa, file bakalara, jaje, mršava rikota, lagani mliječni pahuljci itd.

Ako je nemoguće eliminirati stav prema alkoholu, preferirajte crno vino (najviše 1-2 male čaše dnevno).
Jedite hranu bogatu omega 3:

Eikozapentaenoična i dokosaheksaenska kiselina (EPA i DHA): vrlo su aktivne s biološkog stajališta. Nalaze se u ribljim proizvodima iu algama. Oni igraju zaštitnu ulogu u odnosu na metaboličke patologije. Oni značajno smanjuju neravnoteže koje stvaraju visoki šećer u krvi i smanjuju trigliceride. Hrana bogata ovim hranjivim tvarima jesu: sardinijski, skuša, palamida, alaccia, haringa, alletterato, trbuh tune, iglica, alge, kril itd.
Alfa linolenska kiselina (ALA): manje je aktivna. Budući da je prekursor EPA, ima istu funkciju. Nalazi se uglavnom u udjelu masti u određenim namirnicama biljnog podrijetla ili u uljima: soje, lanenog sjemena, sjemenki kivija, sjemenki grožđa itd.

Konzumirajte hranu bogatu vitaminskim antioksidansima; štiti od oksidativnog stresa slobodnih radikala (snažno povezan sa svim metaboličkim poremećajima i povezanim komplikacijama):

Vitamin E provitamin A (karotenoidi): povrće i crveno ili narančasto voće (marelice, paprike, dinje, breskve, mrkva, tikvice, rajčice itd.); nalaze se iu školjkašima, mlijeku, žumanjku i siru.
Vitamin C: kiselo voće i malo povrća (limun, naranče, mandarine, grejp, kivi, paprika, peršin, cikorija, salata itd.).
Vitamin E: masni dio sjemena i relativna ulja (pšenične klice, kukuruzne klice, sezam itd.); male količine nalaze se iu povrću i masnim plodovima (npr. avokado).

Preferiraju namirnice bogate polifenolima (jednostavni fenoli, flavonoidi, tanini). Ovi antioksidanti smanjuju oksidativni stres i poboljšavaju metabolizam; smanjiti brzinu apsorpcije ugljikohidrata. Bogati su: povrće (luk, češnjak, agrumi, trešnje, itd.), Voće i srodno sjeme (šipak, grožđe, bobice itd.), Vino, uljarice, kava, čaj, kakao, mahunarke i cjelovite žitarice itd.
Svakodnevno slijedite mali post koji iskorištava noćni odmor. Neke studije sugeriraju da gladovanje značajno poboljšava parametre glukoze u krvi i trigliceridemije. Bez ugrožavanja ukupne raspodjele i ravnoteže u prehrani, moguće je provesti oko 10-12 sati između posljednjeg večernjeg obroka i prvog sljedećeg dana.

Što ne jesti

Malo jela i vrlo obilno.
Visokokalorična hrana, osobito bogata rafiniranim šećerom.
Prehrana karakterizirana velikim glikemijskim opterećenjima, ili previše bogata: tjestenina, kruh, pizza, pečeni proizvodi, palenta, riža, krumpir, vrlo slatko voće, džem, slatkiši itd.
Hrana s visokim glikemijskim indeksom: kuhana riža, kuhani krumpir, voćni sok, vrlo slatki plodovi (zrele banane itd.), Slatkiši itd.
Hrana s prevalencijom ugljikohidrata s nekoliko vlakana: bijeli kruh, bijela tjestenina, palenta itd.
Alkohol iznad 1-3 jedinice dnevno.
Hrana siromašna "dobrim mastima".
Hrana bogata "lošim lipidima":

Zasićene masne kiseline: sadržane prije svega u masnim sirevima, u fast foodu (hrenovke, hamburgeri, itd.), U masnim komadima mesa, u bifrakcioniranim uljima itd.
Hidrogenirane masne kiseline (posebno u trans obliku): sadržane su u namirnicama prženim s tropskim uljima, u margarinima, u nezdravoj hrani pripremljenoj (slatki i slane grickalice) itd.

Loša ili iscrpljena hrana vitamina i polifenolnih antioksidanata:

Samo povrće i kuhano voće.
Samo povrće ili konzervirano voće (konzervirano, sušeno, soljeno, ukiseljeno, u ulju itd.).

Prirodni lijekovi i lijekovi

Među prirodnim lijekovima za snižavanje visokih triglicerida prepoznajemo:

Sportska ili fizička motorička aktivnost: sprječava hipertrigliceridemiju i potiče liječenje. Nadalje, smanjuje aterosklerotski i kardiovaskularni rizik. Aerobne aktivnosti smatraju se učinkovitijima.
Dodaci topljivim vlaknima: moduliraju crijevnu apsorpciju svih hranjivih tvari; oni također smanjuju glikemijski maksimum u krvi, sprječavajući porast inzulina koji pogoduje povećanju triglicerida. Neki primjeri proizvoda bogatih topljivim vlaknima su: sjemenke psylliuma, glukomanan, hitosan, guar guma i druge gume, garcinia cambogia itd.
Dodaci hitosanu: to je neraspoloživi ugljikohidrati dobiveni iz hitina koji se nalazi u ljusci rakova. može ometati crijevnu apsorpciju masti.
Dodaci na bazi ulja dobivenog od ribljih proizvoda:

Ulje jetre bakalara: bogato omega 3 esencijalnim masnim kiselinama (EPA i DHA), vitaminom D i vitaminom A.
Krilovo ulje: kril je dio tzv. Planktona; kao i omega 3 esencijalne masne kiseline (EPA i DHA) također su bogate vitaminom A.
Ulje od algi: bogato omega 3 esencijalnim masnim kiselinama (EPA i DHA).

Dodaci na bazi ulja dobivenih iz klica žitarica: najčešći je pšenica. Bogata je esencijalnim polinezasićenim masnim kiselinama i vitaminom E.
Vitaminski antioksidativni dodaci.
Dodaci polifenolnih antioksidanata.
Dodaci fitosterola.

Farmakološka skrb

Fibrati: koriste se osobito kada trigliceridi prelaze vrijednost 885 mg / dl. Također se bore protiv lošeg kolesterola.

Fenofibrat (npr. Lipsin, Fulcro, Fenolibs, Lipophene).
Gemfibrozil (npr. LOPID, Genlip, Gemfibrozil DOC).

Statini: oni se više koriste u terapiji za snižavanje kolesterola, ali su također učinkoviti u liječenju blage hipertrigliceridemije.

Atorvastatin (npr. Totalip, Torvast, Xarator).
Simvastatin (npr. Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin).
Pravastatin (npr. Selectin, Langiprav, Sanaprav).

Derivati nikotinske kiseline: inhibiraju sintezu triglicerida i kolesterola, smanjujući tako njihove razine u serumu.

Acipomix (npr. Olbetam)

Omega 3 masne kiseline (npr. Esapent, Seacor, Eskim).
Sekvestranti žučnih kiselina: navedeni su samo u slučaju otpornosti statina u kontekstu hipertrigliceridemije. Oni moraju biti povezani s fibratima ili statinima.

Kolestipol (npr. Colestid).
Kolestiramin (npr. Questran).
Coleselvam (npr. Cholestagel).

prevencija

Tjelesna aktivnost: najbolje rješenje je svakodnevno bavljenje sportom. Veliki obim posla nije potreban; naprotiv, pokazalo se da je segmentacija sesije učinkovitija dvaput (nakon glavnih obroka).
Specifična dijeta i suplementi.
Terapija lijekovima.
Tretirajte pretilost i druge srodne fizičke komplikacije.
Uklonite čimbenike rizika na koje je moguće intervenirati (kontracepcijske pilule, diuretici itd.).