SOLDESAM ® lijek na bazi deksametazona
TERAPIJSKA GRUPA: Ne-povezane kortikosteroidi
IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci
Indikacije SOLDESAM ® Deksametazon
SOLDESAM ® kroz svoje različite formulacije omogućuje liječenje patoloških stanja karakteriziranih upalnim i alergijskim procesima koji zahtijevaju upotrebu kortikosteroida.
Mehanizam djelovanja SOLDESAM ® deksametazon
SOLDESAM ® je lijek na bazi "sintetičkih" hormona koji pripadaju kategoriji kortikosteroida.
Deksametazon, aktivni sastojak ovog lijeka, zapravo se koristi s primarnim terapijskim ciljem zaštite raznih okruga i sustava od oštećenja uzrokovanih aktivacijom lokalnih i sistemskih upalnih procesa.
Mehanizam kojim deksametazon obavlja ovu funkciju je zbog njegove sposobnosti moduliranja sinteze proteina, kao što je induciranje ekspresije proteina kao što je lipokortin, korisno za potiskivanje aktivnosti fosfolipaze A2 i naknadnih nizvodnih mehanizama odgovornih za proizvodnja upalnih medijatora kao što su tromboksani, leukotrieni, prostaglandini i prostaciklin, i istovremeno inhibiraju sintezu proteina antitijela, smanjujući broj cirkulirajućih limfocita, eozinofila i bazofila.
Međutim, ovi i drugi biološki mehanizmi čine kortikosteroidne lijekove posebno učinkovitim s terapijskog stajališta, ali jednako opasnim zbog velikog broja nuspojava.
Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost
1. DESAMETASON I SEPTIČNI ARTRITIS
Dodavanje desemetazon u antibiotsku terapiju za liječenje septičkog artritisa već može jamčiti poboljšanje simptoma na četvrti dan terapije, što se prevodi u smanjenje trajanja hospitalizacije u odnosu na samo antibiotsku terapiju.
2. NOVI DOKAZI DESAMETASONE
Nedavna studija pokazuje da terapija deksametazonom može igrati važnu ulogu u induciranju diferencijacije stanica prema liniji eritroida. Povećanje broja eritroidnih prekursora može predstavljati važan učinak s terapijskog stajališta i otvoriti nove eksperimente za deksametazon.
3. DESAMETASON I POST-OPERATIVNA BOLJA
Pokazalo se da je unos deksametazona prije mastektomije koristan u smanjenju mučnine, povraćanja i postoperativne boli značajno poboljšavajući prognozu.
Način uporabe i doziranje
SOLDESAM ®
- otopina za injekcijske bočice od 4 mg natrijevog fosfata deksametazona po ml;
- Forte: otopina za injekciju 8 mg natrijevog fosfata deksametazona na 2 ml;
- Oralne kapi 200 mg natrijevog fosfata deksametazona na 100 ml otopine;
- Mast od 200 mg natrijevog fosfata deksametazona na 100 g masti.
Brojne i različite farmakološke formulacije predviđene za SOLDESAM ® svakako povećavaju potencijalne upotrebe i relativne doze.
Izbor formulacije i doza stoga pripada isključivo liječniku, nakon što je pažljivo procijenio pacijentovo zdravstveno stanje, njegovu kliničku sliku i nakon što je odredio terapeutske ciljeve koje treba postići.
Upozorenja SOLDESAM ® deksametazon
Terapija kortikosteroidima zahtijeva medicinski nadzor tijekom faze formuliranja doze i naknadnog razdoblja liječenja.
To je osobito važno u smanjenju potencijalnih rizika za zdravlje pacijenta, a istovremeno podupire djelotvornost terapije.
Posebnu pozornost treba posvetiti pacijentima koji pate od osteoporoze, neuroloških i psihijatrijskih manifestacija, dijabetesa, hipertenzije i kardiovaskularnih bolesti, s obzirom na sposobnost deksametazona da pogorša relativnu kliničku sliku.
Također je korisno upamtiti da uzimanje kortikosteroidnih lijekova može smanjiti zaštitni učinak imunizirajućih terapija i istodobno povećati rizik od infekcija.
Brojne nuspojave koje pogađaju živčani sustav, kao što su značajno smanjenje pacijentovih perceptivnih sposobnosti, mogu dovesti do korištenja strojeva, vožnje vozila i svih drugih mogućih aktivnosti koje zahtijevaju opasnu intelektualnu predanost.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Iako profil sigurnosti deksametazona još nije definiran kada se uzima tijekom trudnoće, primjena SOLDESAM-a tijekom cijele trudnoće i naknadno razdoblje dojenja treba provoditi isključivo u slučaju stvarne potrebe i pod strogim nadzorom mi to kažite.
U ovom slučaju novorođenče je potrebno podvrgnuti testovima stanja nadbubrežne funkcije.
interakcije
Primjena antikonvulziva, antibiotika, antikoagulansa, bronhodilatatora, antacida i nesistemskih protuupalnih lijekova mogla bi promijeniti farmakokinetičke karakteristike deksametazona uzimane oralno, što zahtijeva prilagodbu doziranja.
Primjena SOLDESAM ® u obliku masti je sigurnija i nema klinički i farmakokinetički važne interakcije.
Kontraindikacije SOLDESAM ® deksametazon
SOLDESAM ® je indiciran u slučaju preosjetljivosti na aktivnu tvar ili na neku od njegovih pomoćnih tvari, u slučaju aktivne tuberkuloze, peptičkog ulkusa, herpesa jednostrukog oka, sistemske gljivične infekcije i psihoze.
Nuspojave - Nuspojave
Dugotrajna terapija kortikosteroidnim lijekovima kao što je deksametazon izlaže pacijenta brojnim nuspojavama raširenim među različitim sustavima i sustavima.
Najveći rizik se javlja tijekom "sistemske" terapije kortikosteroidima, iako lokalna i epikutana primjena može, osobito u slučaju okluzivnih lijekova, slijediti nuspojave sistemske terapije.
Među najraširenijim nuspojavama moguće je podsjetiti na one koji pogađaju kardiovaskularni sustav s pojavom hipertenzije i zatajenja srca, koštano-zglobnog i mišićnog aparata s osteoporozom i miopatijama, živčanog sustava s neurološkim i psihijatrijskim manifestacijama, gastro-traktata. gastrointestinalna bolest s povećanim rizikom od čireva i lezija sluznice, endokrinih i metaboličkih promjena s promjenama dušika, glukoze i povećanim rizikom od hipoadrenalizma.
Njima su dodane dermatološke manifestacije, osobito česte nakon epikutanog unosa deksametazona.
bilješke
SOLDESAM ® se može kupiti samo na liječnički recept.
Upotreba SOLDESAM-a bez terapijske potrebe za vrijeme sportskih natjecanja predstavlja doping.