definicija
Kolera je zarazna i vrlo zarazna bolest koja pogađa probavni sustav.
Infektivni agens odgovoran za početak bolesti je posebna vrsta premlaćivanja: Vibrio cholerae .
uzroci
Kao što je spomenuto, kolera je uzrokovana infekcijom koju nosi Vibrio cholerae . Detaljnije, bolest je potaknuta enterotoksinom kojeg proizvodi posljednji.
Infekcija se kontrahira konzumiranjem vode ili hrane (osobito povrća i morskih plodova) onečišćenih izmetom bolesnih, rekonvalescentnih ili nosača. Stoga se kolera prenosi fekalno-oralnim putem.
simptomi
Kolera ima vrijeme inkubacije u rasponu od nekoliko sati do pet dana, a na kraju se pojavljuju simptomi.
Prvi simptomi kolere sastoje se u pojavi ispuštanja vodene proljeva i povraćanja, što rezultira brzom dehidracijom i gubitkom tjelesne težine. Nakon ovih manifestacija mogu se pojaviti simptomi kao što su groznica, oligurija ili anurija, hipokalemija, hipotenzija, hipovolemija, osjećaj jake žeđi, pospanost, astenija, grčevi u mišićima, tahikardija i tahipneja.
Informacije o liječenju kolere i kolere ne zamjenjuju izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili stručnjakom prije uzimanja kolere - lijekova i liječenja kolere.
lijekovi
Naravno - uzročnici bakterijske infekcije - lijekovi koji se koriste za liječenje kolere su antibiotici.
Korištenje ovih lijekova više od svega služi za smanjenje trajanja bolesti, za smanjenje njegovog širenja i za olakšavanje oporavka bolesnika.
Osim liječenja antibioticima, neophodno je osigurati blagovremenu rehidraciju pacijenta davanjem specifičnih otopina soli, koje se daju oralno ili parenteralno.
tetraciklin
Tetraciklini su jedan od najčešće korištenih razreda antibiotika u liječenju kolere. Međutim, ne preporučuje se uporaba tetraciklina u djece i adolescenata mlađih od 12 godina zbog nuspojava koje se mogu pojaviti.
Među različitim dostupnim tetraciklinima, oni koji se najviše koriste u liječenju kolere su:
- Doksiciklin (Bassado ®, Miraclin ®): doksiciklin je dostupan za oralnu primjenu. Obično se doza koja se koristi kod odraslih i adolescenata starijih od 12 godina iznosi 100-200 mg lijeka dnevno, ili prema liječničkom receptu.
- Tetraciklin (Ambramycin ®): tetraciklin je također dostupan za oralnu primjenu. Uobičajena doza koja se primjenjuje u odraslih i adolescenata starijih od 12 godina je 15-25 mg / kg tjelesne težine. Ako liječnik to smatra potrebnim, može odlučiti primijeniti veću dozu lijeka.
makrolidi
Makrolidi se također mogu koristiti u liječenju kolere, osobito u djece, budući da liječenje tetraciklinom nije preporučljivo.
Najčešće korišten makrolid u ovom slučaju je:
- Klaritromicin (Macladin®, Klacid®, Veclam®): kada se daje oralno, doza klaritromicina koja se obično koristi u djece od šest mjeseci do dvanaest godina starosti iznosi 7, 5 mg / kg tjelesne težine. dva puta dnevno. U odraslih i adolescenata starijih od 12 godina, s druge strane, doza lijeka koja se obično koristi usta je 250-500 mg lijeka, koji se uzima svakih 12 sati. Nadalje, u ovoj kategoriji bolesnika klaritromicin se također može primijeniti parenteralno u dozi od 4-8 mg / kg tjelesne težine dnevno, koja se uzima u dvije podijeljene doze. Međutim, točnu količinu aktivnog sastojka koju treba upotrijebiti mora odrediti liječnik.
Fluorokinoloni
Neke vrste fluorokinolona također su se pokazale učinkovitima u liječenju kolere. Među njima se prisjećamo:
- Ciprofloksacin (Ciproxin®, Kinox®, Macar®, Samper®): ciprofloksacin se može primijeniti i oralno i parenteralno. Količina lijeka koju treba uzeti mora biti određena od strane liječnika na individualnoj osnovi, ovisno o težini infekcije. Indikativno, doza lijeka koji se obično daje oralno u odraslih je 500-1000 mg dnevno. Trajanje liječenja obično se kreće od 5 do 21 dan, ali se taj period može produžiti u slučaju vrlo ozbiljnih infekcija.
Prevencija i cjepivo
Prevencija kolere temelji se prvenstveno na poštivanju jednostavnih higijenskih pravila, kao što je pranje ruku, sterilizacija vode za koju se sumnja da je kontaminirana (zapravo, kolera vibrio osjetljiv je na visoke temperature) i odgovarajuće kuhanje hrane.
Kako bi se spriječio početak ove bolesti, dostupna je i oralna cjepiva koja mogu zaštititi odrasle i djecu od dvije godine od kontrakcije infekcije: Dukoral ®.
U odraslih i djece starije od šest godina, cjepivo se treba davati u dvije podijeljene doze u razmaku od 1-6 tjedana.
Međutim, u djece u dobi od dvije do šest godina, cjepivo se treba primijeniti u tri podijeljene doze u razmaku od 1-6 tjedana.
Međutim, da bi cjepivo obavilo zaštitno djelovanje, nakon posljednje primjene mora proći razdoblje od tjedan dana.
