Vezani članci: Holecistitis
definicija
Kolecistitis je upala žučnog mjehura (ili žučnog mjehura). Predstavlja jednu od najčešćih komplikacija žučnih kamenaca (agregati različite veličine i konzistencije koji se formiraju unutar žučnog mjehura zbog promjene sastava žuči). Zapravo, proračuni mogu završiti opstrukcijom cističnog kanala (kanal koji spaja žučnu kesicu sa zajedničkim žučnim kanalom i prenosi žuč u dvanaesnik), sprječavajući normalno pražnjenje žučnog mjehura. Žuč, dakle, ne može pobjeći i stagnira u žučnom mjehuru uzrokujući iritantno djelovanje na organ. Biliarna zastoj također uzrokuje oslobađanje enzima i upalnih medijatora koji pogoršavaju oštećenja, koja, ako se ne provjere, dovode do nekroze i perforacije organa. U nekim slučajevima, infekcija se također može preklapati, uzrokovana bakterijama koje dolaze iz crijeva, jetre ili limfnog sustava.
Upala žučnog mjehura može se pojaviti iu odsutnosti žučnih kamenaca (alitijaški kolecistitis). U tim slučajevima, kolecistitis može ovisiti o većoj operaciji, traumi, produljenom postu, imunološkom nedostatku ili ozbiljnim popratnim bolestima.
Najčešći simptomi i znakovi *
- Akutni trbuh
- anoreksija
- anurija
- astenija
- Crijevna atonija
- Povećanje ESR-a
- Povećanje težine
- bakteriurija
- zimica
- katar
- Loša probava
- Colaluria
- kolik
- Biliarna kolika
- Izgled okruglih bolnih i svrbežnih mjehurića
- Conati
- Trbušni grčevi
- Žuti proljev
- dizurija
- Bolovi u trbuhu
- Bol u trbuhu na palpaciji
- Bol u gornjem dijelu trbuha
- Bol u ramenu
- ektropijem
- gorušica
- podrigivanje
- groznica
- Jasno sam razjasnio
- nadutost
- Abdominalna oteklina
- žutica
- Masa abdomena
- mučnina
- Mučnina i povraćanje u ranim fazama trudnoće
- Gubitak ravnoteže
- Perforacija probavnog sustava
- Peritonismo
- krvarenje iz nosa
- Krv u urinu
- Pjena u mokraći
- Nefritski sindrom
- znojenje
- Tamni urin
- povraćanje
- Biliarno povraćanje
Daljnje indikacije
Kolecistitis može biti akutan ili kroničan. U prvom slučaju, bolest počinje iznenada, uzrokujući vrlo intenzivne i kontinuirane bolove u gornjem desnom dijelu trbuha; ponekad, tu bol prati groznica, zimica, mučnina, nedostatak apetita i povraćanje. Osjećaj boli, općenito, sličan je osjećaju žučne kolike, ali ima duže trajanje i gravitaciju. Tada se bol naglašava kada se bolni dio pritisne i kada osoba duboko udahne; Osim toga, može zračiti i na lopaticu i natrag. Opstrukcija žučnih kanala može odrediti opstruktivnu žuticu, koja je odgovorna za više ili manje vidljivo žućkasto obojenje kože i očnih sclera. Izmet postaje blijed, dok urin poprima tamnu boju, sličnu čaju.
S druge strane, kronični kolecistitis karakteriziraju ponovljeni napadi, koji se izmjenjuju s fazama remisije. Može potjecati iz ponovljenih akutnih epizoda ili dugotrajne iritacije. U usporedbi s akutnim holecistitisom, kronični oblik može uzrokovati blage simptome.
Tipično, napad holecistitisa zahtijeva hospitalizaciju. Ultrazvuk u trbuhu pokazuje žučne kamence u žučnom mjehuru i ponekad povezanu upalu. Osoba je ostavljena da posti nekoliko sati i hrani se kroz kapanje ili nazogastričnu cijev. Liječenje obično uključuje upotrebu antibiotika, antispazmodika i analgetika. U nekim slučajevima, čim se simptomi poboljšaju, nastavit ćemo s holecistektomijom, odnosno uklanjanjem žučnog mjehura laparoskopijom. Ako se sumnja na komplikaciju, kao što je stvaranje apscesa ili perforacije, potrebno je hitno intervenirati.
