definicija
Pojam "kolestaza" koristi se za ukazivanje na stanje karakterizirano promjenom protoka žuči, koja normalno iz jetre i žučnog mjehura doseže duodenum.
Kolestaza se ne smatra pravom patologijom, nego je stanje koje se može povezati s različitim vrstama bolesti.
uzroci
Kao što je spomenuto, kolestaza može biti povezana s različitim vrstama bolesti.
Među glavnim bolestima koje mogu uzrokovati kolestazu, spominjemo: tumore žučnih kanala, patologije jetre, prisutnost kamenca u zajedničkom jetrenom kanalu, stenozu žučnih kanala, tumore jetre ili gušterače, akutni virusni hepatitis, Sjögrenov sindrom, sarkoidoza, sepsa, tuberkuloza, sklerozni kolangitis i primarna bilijarna ciroza.
Nadalje, zlouporaba alkohola i uporaba određenih vrsta lijekova također mogu promicati razvoj kolestaze.
simptomi
Glavni simptom kolestaze je svrbež kože.
Drugi karakteristični simptomi koji se mogu manifestirati su: lagana stolica, tamna mokraća, mučnina, povraćanje, žutica i probavne tegobe sa steatorrheom.
U slučaju da je kolestaza uzrokovana prisutnošću kamenja u žučnim kanalima, pacijenti također mogu uočiti vrlo intenzivnu bol u gornjem dijelu trbuha, koja se može proširiti do stražnjeg dijela trupa.
Informacije o kolestazi - lijekovi za liječenje kolestaze ne zamjenjuju izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek konzultirajte svog liječnika i / ili stručnjaka prije uzimanja lijekova protiv kolestaze - lijekova za liječenje kolestaze.
lijekovi
Terapijski pristup koji se odlučuje poduzeti ovisi o primarnom uzroku koji je pogodovao razvoju kolestaze. Stoga će liječenje biti usmjereno na liječenje patologije koja je u pozadini oštećenja žučnog toka.
Međutim, neki lijekovi se mogu koristiti za smanjenje nekih od simptoma izazvanih kolestazom.
Točnije, simptomatsko liječenje kolestaze ima za cilj pružiti olakšanje pacijentima od dosadnog kožnog svrbeža koji ga karakterizira. Aktivni sastojak koji se najčešće koristi za postizanje toga je kolestiramin koji se primjenjuje oralno. Alternativno, liječnik može odlučiti da pacijentima prepiše kratki tretman s lokalnim kortikosteroidnim lijekovima.
Na kraju, dobro je upamtiti da je tijekom liječenja holestaze i primarnih uzroka koji su doveli do njenog razvoja vrlo važno da pacijenti ne uzimaju toksične tvari za jetru, kao što su alkohol, pržene masti i neke vrste lijekova.
holestiramin
Kao što je spomenuto, kolestiramin (Questran®) je lijek prve linije koji se koristi za liječenje dosadnog svrbeža kože koji se javlja u bolesnika s kolestazom.
Kolestiramin je lijek dostupan za oralnu primjenu u obliku praška za oralnu suspenziju.
Kada se koristi za liječenje svrbeža povezanog s kolestazom, uobičajena količina upotrijebljenog kolestiramina iznosi 4-8 grama dnevno, a uzima se prije obroka.
kortikosteroidi
Za liječenje glavnog simptoma koji karakterizira kolestazu - to je svrbež kože - liječnik može odlučiti da prepiše davanje kortikosteroidnih lijekova za lokalnu primjenu.
Međutim, zbog nuspojava koje ti lijekovi mogu prouzročiti, njihovo korištenje treba provoditi samo pod strogom kontrolom samog liječnika i to samo u kratkom vremenskom razdoblju.
Među raznim aktivnim sastojcima koji se mogu koristiti, prisjećamo se:
- Betametazon (Ecoval®, Beben®): betametazon je kortikosteroid dostupan u različitim formulacijama za kožnu primjenu, među kojima su kreme, emulzije, kožne otopine i masti. Općenito, preporuča se nanošenje proizvoda izravno na zahvaćeno područje jednom ili dva puta dnevno, ili prema liječničkoj procjeni.
- Deksametazon (Dermadex ®): Deksametazon za upotrebu u koži ima specifične terapijske indikacije za simptomatsko liječenje svrbeža i dostupan je kao krema za kožu.
Obično se preporučuje nanošenje kreme deksametazona dva ili tri puta dnevno izravno na zahvaćeno područje. U svakom slučaju, liječnik mora odrediti učestalost primjene i trajanje liječenja.
- Hidrokortizon (Locoidon®, Dermirit®): hidrokortizon je indiciran za simptomatsko liječenje različitih kožnih poremećaja, među kojima nalazimo svrab. Preporučuje se nanošenje proizvoda za kožu na bazi hidrokortizona 1-2 puta dnevno, izravno na zahvaćeno područje ili prema liječničkom receptu.
