trudnoća

Duljina fetusa

Poznavanje duljine fetusa u različitim fazama trudnoće omogućuje procjenu njegove gestacijske dobi, rasta i zdravstvenog statusa, naglašavajući morfološke anomalije.

Ultrazvuk u akušerstvu

Opstetrijski ultrazvuk, izveden do kraja prvog tromjesečja trudnoće, ima zadatak istražiti broj fetusa, njihovu vitalnost i gestacijsku dob. U ovoj prvoj fazi, zapravo, kranio-kaudalna duljina (glava - sveta) izgleda gotovo konstantna kod fetusa identičnog datiranja.

Stoga, otkrivanjem ovog parametra pomoću ultrazvučnih slika, liječnik može utvrditi gestacijsku dob i očekivani datum rođenja, sve s izvrsnim stupnjem aproksimacije. Ako se mjeri između 7. i 11. tjedna, na primjer, kranio-kaudalna duljina (CRL) ima točnost više ili manje 3/4 dana u 95% slučajeva.

Tako izračunata gestacijska dob ultrazvuka može se neznatno razlikovati od one utvrđene na temelju posljednje menstruacije (amnestetsko razdoblje).

Za istu svrhu i na isti način, biparietalni promjer (BPD), koji se izmjeri između 12. i 16. tjedna, nudi točnost sličnu kraniokavalnoj duljini (plus ili minus 3) / 4 dana u 95% slučajeva).

Morfološki ultrazvuk

Nakon prvog tromjesečja trudnoće značajno se povećavaju šanse za prepoznavanje fetalnih malformacija. Stoga se oko dvadesetog tjedna trudnoće izvodi drugi ultrazvuk, koji se naziva morfologija, a koji također ima zadatak ocjenjivanja čitavog niza biometrijskih parametara. Na primjer, smanjenje duljine humerusa ili femura u usporedbi s referentnim vrijednostima često se opaža u trisomiji 21 (Down sindrom). Mjerenje BPD-a, dužine femura, opsega glave i opsega abdomena (CA) također je važno za utvrđivanje ili potvrđivanje gestacijske dobi djeteta.

Biometrijski ultrazvuk

U trećem tromjesečju trudnoće (između 28. i 32. tjedna) provodi se tzv. Akušerski ili biometrijski ultrazvuk koji ponovno istražuje fetalni rast i anatomiju, omogućujući otkrivanje svih malformacija koje su izbjegle prethodni morfološki ultrazvuk. Ovaj ultrazvučni pregled se nikada ne koristi do datuma trudnoće, što je parametar koji je već morao biti jasno utvrđen u prethodnim ultrazvučnim istraživanjima. Biometrijski ultrazvuk, naprotiv, procjenjuje adekvatnost fetalnog rasta na temelju standardnih vrijednosti, koje se odnose na gestacijsku dob procijenjenu u prethodnim kontrolama; među detektiranim parametrima spominje se spomenuti BPD (biparietalni promjer), dužina bedre (LF), opseg lubanje (CC) i opseg abdomena (CA).

Izračunavanje gestacijske dobi

U nastavku su navedeni neki kalkulacijski moduli za određivanje gestacijske dobi u odnosu na specifične biometrijske parametre fetusa. Rezultati ne bi trebali zamijeniti mišljenje i savjete zdravstvenog osoblja odgovornog za procjenu zdravlja fetusa.

BIPARIJALNI DIAMETAR (BPD)


CRANIAL CIRCUMFERENCE (HC)


ABDOMINALNA KRETANJA (AC)


DULJINA ŽENE (FL)