Poznavanje duljine fetusa u različitim fazama trudnoće omogućuje procjenu njegove gestacijske dobi, rasta i zdravstvenog statusa, naglašavajući morfološke anomalije.
Ultrazvuk u akušerstvu
Opstetrijski ultrazvuk, izveden do kraja prvog tromjesečja trudnoće, ima zadatak istražiti broj fetusa, njihovu vitalnost i gestacijsku dob. U ovoj prvoj fazi, zapravo, kranio-kaudalna duljina (glava - sveta) izgleda gotovo konstantna kod fetusa identičnog datiranja.
Tako izračunata gestacijska dob ultrazvuka može se neznatno razlikovati od one utvrđene na temelju posljednje menstruacije (amnestetsko razdoblje).
Za istu svrhu i na isti način, biparietalni promjer (BPD), koji se izmjeri između 12. i 16. tjedna, nudi točnost sličnu kraniokavalnoj duljini (plus ili minus 3) / 4 dana u 95% slučajeva).
Morfološki ultrazvuk
Nakon prvog tromjesečja trudnoće značajno se povećavaju šanse za prepoznavanje fetalnih malformacija. Stoga se oko dvadesetog tjedna trudnoće izvodi drugi ultrazvuk, koji se naziva morfologija, a koji također ima zadatak ocjenjivanja čitavog niza biometrijskih parametara. Na primjer, smanjenje duljine humerusa ili femura u usporedbi s referentnim vrijednostima često se opaža u trisomiji 21 (Down sindrom). Mjerenje BPD-a, dužine femura, opsega glave i opsega abdomena (CA) također je važno za utvrđivanje ili potvrđivanje gestacijske dobi djeteta.
Biometrijski ultrazvuk
U trećem tromjesečju trudnoće (između 28. i 32. tjedna) provodi se tzv. Akušerski ili biometrijski ultrazvuk koji ponovno istražuje fetalni rast i anatomiju, omogućujući otkrivanje svih malformacija koje su izbjegle prethodni morfološki ultrazvuk. Ovaj ultrazvučni pregled se nikada ne koristi do datuma trudnoće, što je parametar koji je već morao biti jasno utvrđen u prethodnim ultrazvučnim istraživanjima. Biometrijski ultrazvuk, naprotiv, procjenjuje adekvatnost fetalnog rasta na temelju standardnih vrijednosti, koje se odnose na gestacijsku dob procijenjenu u prethodnim kontrolama; među detektiranim parametrima spominje se spomenuti BPD (biparietalni promjer), dužina bedre (LF), opseg lubanje (CC) i opseg abdomena (CA).
Izračunavanje gestacijske dobi
U nastavku su navedeni neki kalkulacijski moduli za određivanje gestacijske dobi u odnosu na specifične biometrijske parametre fetusa. Rezultati ne bi trebali zamijeniti mišljenje i savjete zdravstvenog osoblja odgovornog za procjenu zdravlja fetusa.
BIPARIJALNI DIAMETAR (BPD) CRANIAL CIRCUMFERENCE (HC) ABDOMINALNA KRETANJA (AC) DULJINA ŽENE (FL) |