Vezani članci: Japanski encefalitis
definicija
Japanski encefalitis je zarazna bolest uzrokovana virusom koji pripada rodu Flavivirus (kojem pripadaju i agenti odgovorni za dengu i žutu groznicu).
Prijenos japanskog encefalitisa na ljude odvija se preko ugriza komaraca roda Culex, koji postaju vektori virusa nakon hranjenja krvlju ptica selica (kao što su čaplje) i domaćih životinja (uglavnom svinja), koje predstavljaju spremnik za infekcije.
Japanski encefalitis raširen je osobito u ruralnim i perifernim područjima jugoistočne Azije i zapadnog Pacifika, ali može utjecati i na urbane centre, ako postoje povoljni uvjeti za razvoj komaraca.
Rizik obolijevanja je prisutan tijekom cijele godine, s naglaskom na korespondenciju s monsunskim kišama do početka suhe sezone. U umjerenim područjima Kine, Japana i Korejskog poluotoka, međutim, prijenos je veći od svibnja do rujna (razdoblje veće aktivnosti prijevoznika).
Najčešći simptomi i znakovi *
- Agnozija
- Apraksija
- vrtoglavica
- koma
- konvulzije
- disfagija
- Vremenska i prostorna dezorijentacija
- hemiplegia
- groznica
- letargija
- glavobolje
- Gubitak koordinacije pokreta
- Ukočenost u mišićima leđa i vrata
- mamurluk
- Konfuzijsko stanje
- nesvjestica
- Spastički tetraparesis
- tetraplegia
- podrhtavanje
- povraćanje
Daljnje indikacije
Kod ljudi razdoblje između zaraze i pojave simptoma može varirati od 5 do 15 dana.
Infekcije mogu biti asimptomatske ili uzrokovati različite manifestacije (kao što su aseptički meningitis ili nediferencirana febrilna bolest). Aktualni encefalitis očituje se od 1 do 20 slučajeva u 1000 infekcija i karakterizira ga pojava glavobolje, groznice, ukočenosti vrata, povraćanja, grčeva, promjene stanja svijesti, motoričkih poremećaja, spastične paralize i kome. Ponekad se japanski encefalitis može prikazati kao parkinsonijski sindrom ili s kliničkom slikom sličnom dječjoj paralizi.
Japanski encefalitis uključuje smrt u gotovo 20-30% ispitanika. Koma, ako ne i fatalna, može se riješiti za 1-2 tjedna. Oni koji prežive mogu prijaviti stalne neurološke poremećaje, kao što su spastični tetraparesis, hemiplegija, poteškoće pri gutanju, povratne konvulzije, nesposobnost govora i teški kognitivni deficiti.
Japanski je encefalitis dijagnosticiran laboratorijskim testovima na serumu ili cerebrospinalnoj tekućini.
Ne postoji specifično antivirusno liječenje, ali pacijent se podvrgava intenzivnoj terapiji za ublažavanje simptoma i pažljivo praćenje dok se infekcija ne prevlada.
Uz mjere osobne zaštite i kontrole okoliša, japanski se encefalitis može spriječiti cijepljenjem, što se preporučuje posebno kada se putuje na endemska područja.