Hiperbarična komora

općenitost

Hiperbarična komora je fizičko mjesto, prisutno u bolnicama i najmodernijim medicinskim klinikama, u kojima pojedinac može disati čisti kisik ili komprimirani zrak bogat kisikom, na razinama pritiska koje su znatno bolje od onih prisutnih u okolnom zraku.

Motivirati uporabu takvog visokog tlaka unutar hiperbaričnih komora je činjenica da potonji jamči bolji pristup ljudskom organizmu kisiku.

Liječenje hiperbarične komore, poznato kao hiperbarična terapija kisikom, indicirano je kod različitih medicinskih stanja; među potonjim, oni zasigurno zaslužuju citat: dekompresijska bolest, plinska embolija, teška anemija, trovanje ugljičnim monoksidom, opekline, sindrom kompartmenta, apsces mozga, plinska gangrena i nekrotizirajuće infekcije.

Korištenje postojećih hiperbaričnih komora predstavlja sigurnu medicinsku praksu i nizak rizik od komplikacija.

Što je hiperbarična komora?

Hiperbarična komora je fizičko mjesto, prisutno u najopremljenijim bolnicama, gdje je moguće udisati kisik na tlakovima koji su definitivno viši od onih prisutnih u okolnom zraku .

Upotreba hiperbarične komore u terapijske svrhe jedan je od načina na koji liječnici mogu izvoditi tzv. Terapiju kisikom .

Terapija kisikom je medicinski tretman koji se sastoji od davanja plinovite mješavine s visokim sadržajem kisika pomoću posebnih uređaja za doziranje.

Prema mišljenju stručnjaka, terapija kisikom je medicinski tretman, primjerice terapija lijekovima, a kisik je lijek, baš kao i aspirin, NSAID itd.

Važnost kisika

Kisik je temeljni plin za opstanak ljudi i njihovu dobrobit.

Kružeći u krvi (točnije u crvenim krvnim stanicama), kisik dospijeva u sve stanice tijela i pruža im potrebnu hranu da bi funkcionirali u najboljem stanju.

Osim toga, zaštita od infekcije i oslobađanje tvari, kao što su faktori rasta i matične stanice, koje potiču procese cijeljenja tkiva, ovise o kisiku.

Nedostatak kisika u krvi je stanje koje utječe na dobro zdravlje i pravilno funkcioniranje organa pojedinca.

Sinonimi hiperbarične kamere

Hiperbarična komora se također naziva dekompresijska komora ili komora za hiperbaričnu terapiju .

Terapija kisikom koja se provodi pomoću hiperbarične komore ispravnije se naziva hiperbarična terapija kisikom .

indikacije

Kandidati za liječenje hiperbarične komore su oni koji imaju smanjenu razinu kisika u krvi i koji, zbog stanja u kojem boluju, trebaju egzogenu opskrbu kisikom (jer sami ne mogu otkloniti nedostatak).,

Medicinski uvjeti za koje je valjan pokazatelj hiperbarične komore uključuju:

• Dekompresijska bolest;
• Plinska embolija;
• Teška anemija;
• Abces u mozgu;
• Teške opekline;
• Sindrom odjeljka;
• Ozljede i ozljede;
• Trovanje ugljičnim monoksidom;
• Plinska gangrena;
• Infekcije kože ili kostiju koje uzrokuju smrt tkiva (nekrotizirajuće infekcije);
• Prisutnost zračenja;
• Iznenadna gluhoća;
• Nagli i bezbolni gubitak vida;
• Prisutnost rana koje se ne liječe (npr. Rane zbog dijabetesa).

Nesigurne indikacije

Unatoč brojnim studijama o toj temi, terapeutska moć hiperbarične komore u sljedećim medicinskim uvjetima još uvijek je u velikoj sumnji:

• AIDS;
• Alergije;
• Alzheimerova bolest;
• artritis;
• astma,
• Autizam;
• Bellovu paralizu;
• rak;
• Cerebralna paraliza;
• Sindrom kroničnog umora;
• ciroza;
• fibromialgija;
• depresija;
• Gastrointestinalni čirevi;
• Toplinski udar;
• hepatitis;
• migrena;
• Multipla skleroza;
• Parkinsonova bolest;
• Ozljeda kralježnične moždine;
• Moždani udar.

postupak

Obično, liječenje hiperbarične komore ne uključuje hospitalizaciju, osim u slučajevima u kojima je stanje koje zahtijeva korištenje hiperbarične terapije kisikom bolest vrijedna drugih medicinskih tretmana.

Unutar hiperbarične komore, kisik se primjenjuje u prisutnosti razina tlaka koje su 2-3 puta veće od atmosferskog tlaka (tj. Okolnog zraka). Korištenje takvih razina tlaka znači da je ljudsko tijelo sposobno apsorbirati više kisika nego što ga uobičajeno uvodi kada je pod tlakom.

Drugim riječima, visoki tlak, prisutan unutar hiperbarične komore, povećava dostupnost kisika koji se može koristiti u ljudskom tijelu.

Cjelokupna izvedba liječenja hiperbarične komore - od stanovanja pacijenta do paljenja uređaja za dostavu kisika i regulacije tlaka - je pod kontrolom liječnika specijalista i visoko kvalificiranog tehničkog osoblja, spremnog za intervenciju odmah u slučaju potrebe.

Čisti kisik ili komprimirani zrak?

Unutar hiperbarične komore pacijent može primiti čisti kisik ili komprimirani zrak bogat kisikom .

Iako je terapijski gledano, čisti kisik djelotvorniji od komprimiranog zraka bogatog kisikom, drugi je poželjniji od prvog, jer je jeftiniji i sigurniji (vidi poglavlje o rizicima hiperbarične komore).

Način davanja kisika

Tretmani u hiperbaričnoj komori na bazi čistog kisika zahtijevaju da se primjena potonjeg odvija pomoću specijalnih kaciga, maski ili kapa.

Naprotiv, hiperbarična terapija kisikom koja se temelji na komprimiranom zraku predviđa da se davanje kisika odvija bez uporabe maski ili alternativnih uređaja za točenje.

trajanje

Općenito, liječenje jedne hiperbarične komore ima ukupno trajanje od oko 2 sata .

Što pacijent osjeća u hiperbaričnoj komori?

Najčešći osjećaj kod onih koji su podvrgnuti liječenju hiperbarične komore je punina ušnog ruba ; aurikularna punina je osjećaj koji se obično doživljava kada dođete do visokog planinskog mjesta.

Da bi se uklonila aurikularna punina, dovoljno je izvesti neku vrstu lažnog zijevanja i gutanja

Vrste hiperbarične komore

Postoje dvije vrste hiperbarične komore: hiperbarična komora s jednim sjedištem i hiperbarična komora s više mjesta .

HIPERBARIČNA JEDNODNEVNA SOBA

Hiperbarična komora s jednim sjedištem je cilindar smanjenih dimenzija, u prozirnom akrilnom materijalu (u većini slučajeva) ili u metalu (rijetko), koji - kako se može pretpostaviti iz naziva - ima kapacitet za smještaj samo jednog pacijenta odjednom.,

HYPERBARIC MULTIPOSED ROOM

Za razliku od hiperbarične komore s jednim sjedalom, hiperbarična komora s više sjedala je veliki cilindar, izrađen od metala, koji ima mogućnost smjestiti više pacijenata (i naravno podvrgnuti ga liječenju) u isto vrijeme.

Općenito, osim odjeljka za davanje kisika (takozvana " komora za liječenje "), hiperbarična komora s više stanica također ima svojevrsno predsoblje, koje se naziva " prijenosna komora ".

Opremljena instrumentima za audio-vizualnu komunikaciju s unutarnjom komorom, prijenosna komora je mjesto rezervirano za medicinsko osoblje koje tijekom sesije hiperbarične terapije kisikom ima zadatak da kontrolira funkcioniranje hiperbarične komore i pomaže pacijenata koji ulaze ili napuštaju potonje.

rizici

Trenutno je upotreba hiperbarične komore praksa koja se smatra sigurnom i uz mali rizik od nuspojava i komplikacija.

Komplikacije hiperbarične komore: što su one?

Nuspojave i komplikacije, koje mogu biti posljedica liječenja hiperbaričnom komorom, moguća su posljedica prekomjerne količine uzetog / isporučenog kisika ili visokog tlaka.

Među mogućim nuspojavama i mogućim komplikacijama sesije u hiperbaričnoj komori su:

• Ozljede i ozljede srednjeg uha (npr. Pucanje bubne opne). Uzrok tih problema je visoki tlak.
• Privremena kratkovidost . Pojavljuje se kada je kisik prisutan u prekomjernim količinama. Općenito, vizija se vraća na razinu prije tretmana 3 tjedna nakon hiperbarične terapije kisikom;
• Plućna barotrauma . Stanje pneumotoraksa može biti posljedica ovog stanja;
• Epileptičke krize . Uzrok je višak kisika u središnjem živčanom sustavu;
• Bol u bokovima ili jagodicama .
• Upalne reakcije . Oni se odnose na činjenicu da je kisik kombiniran i vrlo zapaljiv.

priprema

Priprema za liječenje hiperbarične komore je vrlo jednostavna. Pacijent, zapravo, mora obratiti pozornost samo na one mjere predostrožnosti, koje medicinsko osoblje daje unaprijed i koje imaju za cilj minimizirati opasnost od požara, koja se skriva iza uporabe učinkovitog sredstva za skupljanje, kao što je kisik.

Osvrćući se na specifičnosti prethodno spomenutih mjera opreza, potonje se u biti može sažeti u dvije točke:

• Izbjegavajte nošenje upaljača i bilo kojeg tipa uređaja na baterijski pogon unutar hiperbarične komore.
• Na dan tretmana izbjegavajte nanošenje na ulje i kozmetičku kosu na bazi vlasišta. Ako pacijent nema načina da provede ovu mjeru opreza u praksi, medicinsko osoblje će ukloniti kosu i očistiti kožu.

Donja tablica ukratko pokazuje što pacijent može ili ne može učiniti u hiperbaričnoj komori.

kontraindikacije

Liječenje hiperbarične komore ima nekoliko kontraindikacija; neke od njih su apsolutne prirode, druge su relativne prirode.

Apsolutne kontraindikacije za hiperbaričnu komoru

Premisa: apsolutna kontraindikacija je stanje u kojem su prisutni uvjeti za poduzimanje određenog medicinskog djelovanja u dijagnostičko-terapijske svrhe.

Primjer za razumijevanje: mlada dob predstavlja apsolutnu kontraindikaciju za primjenu aspirina (acetil-salicilne kiseline), budući da je ova posljednja, u djece i adolescenata, odgovorna za takozvani Reyeov sindrom.

Hiperbarična komora apsolutno je kontraindicirana na:

• Osobe s pneumotoraksom ili teškim KOPB . U gore navedenim okolnostima hiperbarična terapija kisikom može potaknuti razvoj potencijalno smrtonosnog zdravstvenog stanja, poznatog kao pneumotorakalna napetost.
• Osobe koje slijede ili su nedavno završile terapiju lijekovima na temelju doksorubicina, cisplatina, disulfirama ili mafenida. To je privremena kontraindikacija, u smislu da vrijedi samo za cijelo trajanje pretpostavki i prvih tjedana nakon završetka potonjih.

Kontraindikacije povezane s hiperbaričnom komorom

Premisa: relativna kontraindikacija je stanje u čijem prisustvu nije preporučljiva određena dijagnostička ili terapijska aktivnost, osim ako postoje važnije okolnosti, pa je činjenica da se suzdržavanje od spomenutog djelovanja rizičnije od interveniranja.

Primjer za razumijevanje: X-zrake su kontraindicirane u slučaju trudnoće, osim ako se trudnica ne žali na ozbiljne poremećaje, čiji su uzroci prepoznatljivi samo rendgenski.

Kontraindikacije povezane s hiperbaričnom komorom uključuju: bolest srca, visoku temperaturu, plućni emfizem s zadržavanjem ugljičnog dioksida, prošlost torakalne kirurgije, prisutnost malignog tumora i barotraumatski otitis (ili barotrauma srednje uho).

Koje informacije kažete liječniku?

Pacijent koji se želi liječiti hiperbaričnom komorom mora obvezno obavijestiti medicinsko osoblje ako:

• On pati od prehlade, gripe, vrućice, začepljenja nosa ili zagušenja prsnog koša;
• Trudna je ili ima nekih izgleda da je (očito, u slučaju da je pacijent žena);
• Uzima lijekove ili uzimala lijekove do prije nekoliko dana;
• Propustio je posljednji obrok prije tretmana hiperbaričnom komorom;
• Uzeo je inzulin (očito, u slučaju prisutnosti stanja dijabetesa);
• On pati od tjeskobe ili ima neke brige oko terapije s kojom će se suočiti.

Rezultati

Hiperbarična komora je učinkovit terapijski resurs s dobrim rezultatima.

Međutim, potrebno je odrediti da, kako bi se iskoristile prednosti koje se očekuju, često je potrebno više sesija .

Točan broj sesija u hiperbaričnoj komori ovisi o zdravstvenom stanju koje je zahtijevalo primjenu hiperbarične terapije kisikom.

Primjerice, epizode trovanja ugljičnim monoksidom obično uključuju terapijski ciklus od 3 termina, dok slučajevi rana koji se ne liječe također mogu zahtijevati 20 do 40 sjednica.

Sami ili u vezi s drugim tretmanima?

Za neke zdravstvene uvjete - posebno to su samo dekompresijska bolest, trovanje ugljičnim monoksidom i plinska embolija - hiperbarična terapija kisikom dovoljna je za postizanje oporavka; za druga stanja, s druge strane, upotreba hiperbarične komore mora biti povezana s drugim tretmanima, tako da pacijent dobiva opipljive koristi.