simptomi

Glikozurija - uzroci i simptomi

Vezani članci: Glikozurija

definicija

Glikozurija ukazuje na prisutnost glukoze u urinu.

U normalnim uvjetima, ovaj šećer se filtrira preko bubrežnog glomerula i potpuno se resorbira u tubuli, prije nego urin napusti bubreg da se sakupi u mjehuru. Međutim, ako su razine glukoze u krvi iznad 180-200 mg / dl u prosjeku, njihova prisutnost u urinu može se početi otkrivati.

Hiperglikemijska glikozurija

Glikozurija se može pojaviti kada se količina glukoze u krvi poveća i premaši prag bubrega (tj. Sposobnost tubularne reapsorpcije), pa bubrezi više ne mogu spriječiti njihovo uklanjanje urinom. U tom smislu, glikozurija je izraz hiperglikemije u korelaciji s prekomjernim uvođenjem šećera ili patologijom koja mijenja njegovu regulaciju.

Bolest koja najčešće uključuje hiperglikemijsku glikozuriju je dijabetes melitus. Iz tog razloga, uz određivanje glukoze u krvi u krvi, periodično praćenje ovog parametra preporučuje se dijabetičarima, jer su izloženiji riziku od hiperglikemije. Ponavljanjem ove analize na različitim uzorcima urina može se pratiti učinkovitost liječenja inzulinom i drugim hipoglikemičnim lijekovima.

Također treba uzeti u obzir da glikozurija čini bolesnika s dijabetesom osjetljivijim na infekcije donjeg mokraćnog sustava.

Normoglikemijska glikozurija

Glikozurija u prisutnosti normalne ili niske razine glukoze u krvi može se pojaviti čak i kada bubrezi nisu u stanju reapsorbirati taj šećer zbog smanjene funkcionalnosti.

Normoglikemijska glikozurija može ovisiti o stečenom ili nasljednom defektu bubrežnih tubula, uglavnom određenim kongenitalnim nedostatkom nekih enzima ili uznapredovalim kroničnim bubrežnim bolestima.

Drugi uzroci glikozurija

Izlučivanje glukoze u mokraći može se pojaviti u kontekstu različitih sistemskih bolesti, uključujući Fanconijev sindrom, cistinozu i Wilsonovu bolest. Ovo stanje također može biti povezano s disfunkcijama štitnjače, nadbubrežne žlijezde i hipofize (npr. Akromegalija, Cushingov sindrom, hipertireoza i feokromocitom).

Prisutnost glukoze u mokraći također može biti posljedica kronične upale gušterače ili od raka koji utječu na sam organ. Glikozurija se također može naći nakon ozljeda živčanog sustava uslijed tumora mozga, krvarenja, trovanja (npr. Litij i kadmij), anoksije i zaraznih bolesti.

Drugi mogući uzroci uključuju hemokromatozu, cističnu fibrozu, opsežne opekline, uremiju, tešku insuficijenciju jetre, sepsu i kardiogeni šok.

Mogući uzroci glikozurije

  • acromegaly
  • Dijabetička ketoacidoza
  • Ciroza jetre
  • dijabetes
  • Gestacijski dijabetes
  • hemokromatoza
  • Primitivna i sekundarna hemokromatoza
  • pheochromocytoma
  • Cistična fibroza
  • trudnoća
  • udar
  • Infarkt miokarda
  • Zatajenje bubrega
  • Nadbubrežna insuficijencija
  • hipertireoza
  • Wilsonova bolest
  • Cushingova bolest
  • Dijabetička nefropatija
  • pankreatitis
  • sepsa
  • Fanconijev sindrom
  • Rak gušterače
  • Burns