Dr. Marco Siffi
Imunološki sustav predstavlja važan obrambeni mehanizam za naše tijelo, sposoban prepoznati i uništiti invazivne mikroorganizme, te doprinosi održavanju unutarnje homeostaze . Posljednjih godina provedeno je istraživanje o tjelesnoj aktivnosti i imunom odgovoru sportaša, otkrivajući da ova kombinacija nije uvijek sinonim za savršenu imunološku učinkovitost.
2.1 NAPOMENE O IMUNSKOM SUSTAVU
Ovaj se sustav sastoji od središnjih i perifernih organa; središnji dio su timus i koštana srž, dok su periferni predstavljeni limfnim čvorovima, slezenom, limfoidnim stanicama krvi i limfe. (3) Imunološki sustav organiziran je u dvije funkcionalne strukture; prvi je nespecifično prepoznavanje , nakon čega slijedi fagocitoza i uništenje od strane polimorfonuklearnih stanica , makrofaga i " prirodnih ubojitih " limfocita, koji su u stanju detektirati anomalije u membranama i sudjelovati u uništavanju tumorskih stanica ili stanica inficiranih virusom, Druga faza je predstavljena specifičnim prepoznavanjem antigena i provodi se pomoću limfocita T i B. Limfociti serije T, nakon kontakta s antigenom, repliciraju se i diferenciraju u efektorske ili regulatorne T- stanice (T- pomagač i T supresor ), različit zbog posjedovanja specifičnih receptora CD4 i CD8 i odgovornih za staničnu imunost. Limfociti serije B se razlikuju u plazma stanicama koje proizvode antitijela i odgovorne su za humoralnu imunost. (1) Aktivacija dvaju sustava pokreće se spajanjem antigena-stanica, međustaničnom i intervencijom nekih polipeptida poznatih kao citokini, limfokini, monokini, interleukini, kao što je prikazano u (slika 2.1). Te tvari imaju sposobnost djelovanja na receptore ciljnih stanica. Aktivacija kompleksa T i B uključuje unos i obradu antigena, u skladu s molekulama histokompatibilnosti (HLA-DR), makrofagima i drugim stanicama. Ovi elementi procesiraju i oslobađaju interleukin 1 (IL-1) koji, zauzvrat, uzrokuje da stanice "T pomoćnika" (CD4 +) proizvode interleukin 2 (IL-2). Ovaj drugi citokin potiče i regulira replikaciju antigen-specifičnih i pomoćnih efektorskih stanica. Drugi elementi koji mogu odrediti rast, diferencijaciju i specifičnu aktivnost T i B limfocita u različitim fazama njihovog razvoja, su interferon i interleukini-4, -5 i 6 i tzv. Faktor tumorske nekroze (TNF). ). Ostali čimbenici među kojima, onaj koji aktivira makrofage i IL-1, podsjećaju i aktiviraju elemente aspecifične obrane. Proizvodnja IL-1, TNF i IL-6 je istovremena, nakon stimulacije raznih infektivnih i neinfektivnih agensa. Također treba napomenuti da su meta ovih citokina ne samo stanice koje pripadaju imunološkom sustavu, već i druge koje pripadaju različitim organima i sustavima. Prema tome, IL-1 može prianja na endotelne stanice i fibroblaste, potiče resorpciju kosti i uništavanje hrskavice, stimulira replikaciju epitelnih, sinovijalnih i endotelnih stanica i fibroblasta; umjesto toga ima katabolički učinak na mišićne stanice i uzrokuje smrt nekih staničnih linija, inducira proizvodnju prostaglandina i sintezu enzima kod ljudi, a djelomično promiče odgovor akutne faze hepatocitima, ACTH i groznica; kao TNF, on inducira proizvodnju IL-6, TNF, čije ime izražava sposobnost uništavanja nekih tumora koji obliteriraju žile ili izravno napadaju stanice, djeluje u praksi na istim IL-1 ciljnim stanicama na kojima pokazuje isti učinak ili djeluje sinergistički. Nadalje, on je moćan induktor IL-1 u makrofagima i endotelnim stanicama. Od svih citokina, TNF je onaj s najjačom proupalnom snagom, dok je dio proveden u specifičnom imunološkom odgovoru mnogo skromniji. Konačno, IL-6 izvodi aktivnost IL-1 i TNF. Njegovi učinci su posebno izraženi na jetri i na CNS-u i vrlo su neznatni na specifični imunološki sustav. Može se reći da su glavne aktivnosti IL-6 konzervativnije nego pro-upalne. (1) (34) (18)
Slika 2.1 U A, shematski je prikazan mehanizam stanično-posredovanog imuniteta karakteriziran izloženošću na makrofagnoj membrani kompleksa histokompatibilnosti tipa II (MHC). U B, s druge strane, pokazan je mehanizam stanično-posredovanog imuniteta, karakteriziran izloženošću, na membrani stanica inficiranih virusom, tipa I MHC. aktivnost B limfocita (iz Fiziologije čovjeka, Ediermes, Milan, 2005).
Aktivacija B stanica uzrokuje njihovu transformaciju u plazma stanice koje se, pak, stimuliraju za proizvodnju imunoglobulina . Oni se mogu dozirati u serum i druge organske tekućine (npr. Slinu) i podijeljeni su u 5 klasa:
- imunoglobulini G (IgG) su najbrojniji i mogu neutralizirati mnoge viruse, bakterije i toksine;
- imunoglobulini E (IgE), oslobađaju tvari koje mogu ubrzati lokalnu upalu;
imunoglobulini D (IgD) prisutni na površini B limfocita sposobni za vezanje antigenskih molekula;
imunoglobulini M (IgM), prvi koji se luče po dolasku antigena odgovornog za aglutinaciju;
- imunoglobulini A (IgA) prisutni u sekretu žlijezda, prianjaju na sluznicu i napadaju patogene prije nego što uđu u tkiva.
Kada imunoglobulinske molekule dobiju sposobnost za specifičnu reakciju, one se nazivaju antitijela . Oni štite domaćina aglutiniranjem mikroorganizama, favorizirajući fagocitozu, aktivirajući komplement, proizvodeći opsonine i neutralizirajući bakterijske toksine.