PAMIDRONATO DISODICO MAYNE ® - Pamidronska kiselina

PAMIDRONATO DISODICO MAYNE ® je lijek na bazi natrijeve soli pamidronske kiseline

TERAPIJSKA GRUPA: Lijekovi koji utječu na metabolizam kostiju - bisfosfonati

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije PAMIDRONATO DISODICO MAYNE ® - Pamidronska kiselina

PAMIDRONATO DISODICO MAYNE ® koristi se u bolnicama za liječenje koštanih bolesti povezanih s rakom, kao što su neoplastična hiperkalcemija, metastaze kostiju s multiplim mijelomom ili karcinomom dojke i osteosarkom.

Način djelovanja PAMIDRONATO DISODICO MAYNE ® - Pamidronska kiselina

Pamidronska kiselina, aktivni sastojak PAMIDRONATO DISODICO MAYNE ®, kao i drugi bisfosfonati, ima selektivno djelovanje na koštano tkivo, koncentrirajući se uglavnom na razini mjesta aktivne resorpcije i modulirajući osteorasorpcijsku aktivnost osteoklasta.

Kroz molekularne mehanizme koji još nisu karakterizirani, pamidronat je također sposoban inhibirati diferencijaciju koštanih stanica prema osteoklastičnoj liniji, štiteći tako ovo tkivo od prekomjerne degradacije prisutne u tim patologijama.

Navedeno djelovanje ima i posljedice na neke metaboličke parametre, što ukazuje na stanje zdravlja kostiju, kao što su kalcemija i alkalna fosfataza, čije koncentracije općenito spadaju u normalne vrijednosti.

Ova vrsta liječenja također se pokazala učinkovitom u smanjenju intenzivne boli u kostima koja često pogađa te pacijente.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. PAMIDRONSKA KISELINA I APOPTOZA NEOPLASTIČNIH STANICA

Eksperimentalna studija koja pokušava najbolje opisati molekularnu aktivnost pamidronske kiseline na neoplastičnim stanicama. Ovaj zanimljiv rad pokazuje kako gore spomenuti aktivni sastojak može spriječiti pojavu metastaza raka prostate inhibicijom ekspresije antiapoptotskih gena u neoplastičnim stanicama.

2. PREDIKCIJE BIOMARKERA ZA ANALGIJSKI UČINAK PAMIDRONATA

Rad koji povezuje koncentracije u krvi nekih biokemijskih biljega metabolizma kostiju kao što su osteoprotegerin i kolagen prvog tipa s analgetskim odgovorom na pamidronat. Ovo vezanje može biti važno u praćenju analgetičke učinkovitosti liječenja bisfosfonatima.

3. MOLEKULARNI MEHANIZMI PAMIDRONATNE AKTIVNOSTI

Daljnje eksperimentalno istraživanje pokazuje da pamidronat ima antiproliferativni, apoptotski i antimigratorni potencijal na stanice karcinoma jetre. Karakterizacija molekularne aktivnosti ovog lijeka mogla bi biti važna za farmakološka istraživanja.

Način uporabe i doziranje

PAMIDRONATO DISODICO MAYNE ®

Prašak i otapalo za otopinu za infuziju od 15 mg, 30 mg, 60 mg i 90 mg dinatrijeve pamidronata:

terapijska shema koja se odnosi na upotrebu pamidronske kiseline mora utvrditi liječnik u bolnici u trenutku prijema pacijenta.

Korisno je zapamtiti kako je uporaba ovog aktivnog sastojka rezervirana za pacijente koji su primljeni u bolničke ustanove i kako je apsolutno neophodno izbjegavati bolusnu administraciju s obzirom na važne nuspojave na zdravlje pacijenta.

Upozorenja PAMIDRONATO DISODICO MAYNE ® - Pamidronska kiselina

Premda se pamidronska kiselina dobro podnosi kada se koristi u skladu s konvencionalnim terapijskim shemama, primjena ovog lijeka mora se nužno odvijati u bolničkom okruženju i pod nadzorom iskusnog liječnika specijaliste.

Bolesnici s oštećenjem bubrežne funkcije ili onima koji pate od srčanih bolesti ili poznavanjem prethodno spomenutih morbidnih stanja i podvrgavaju se terapiji lijekom PAMIDRONATO DISODICO MAYNE ® moraju prolaziti periodične preglede kako bi utvrdili cjelokupno zdravstveno stanje pacijenta i specifično zdravlje dotičnih organa, s obzirom na sposobnost pamidronata da pogorša povezane kliničke slike.

Kontekstualno suplementiranje vitaminom D i kalcijem u bolesnika koji se liječe pamidronskom kiselinom, a ne pod utjecajem hiperkalcemije, moglo bi biti korisno za očuvanje koncentracije ovog elementa u krvi i izbjegavanje pojave patoloških stanja kao što je tetanija ili parestezija.

Stoga bi praćenje koncentracije kalcija, fosfora, magnezija i kalija u krvi moglo biti važno kako bi se izbjegla pojava ozbiljnijih nuspojava.

Povećani rizik od osteonekroze čeljusti u bolesnika koji primaju AREDIA® treba ozbiljno razmotriti prije bilo kakvog stomatološkog liječenja.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Primjena PAMIDRONATO DISODICO MAYNE ® kontraindicirana je tijekom trudnoće i laktacije zbog različitih eksperimentalnih studija koje se nalaze u literaturi, a koje pokazuju sposobnost ovog bisfosfonata da prolazi kroz filtre posteljice i mliječnih žlijezda, čime se postižu značajne koncentracije i kod fetusa. to u djetetu.

interakcije

Trenutno nisu poznati aktivni sastojci koji mogu varirati farmakokinetička i farmakološka svojstva pamidronske kiseline.

Vrlo važna napomena za pacijenta s rakom jest odsustvo dodatnih nuspojava povezanih s istovremenim uzimanjem pamidronat natrija i kemoterapije.

Kontraindikacije PAMIDRONATO DISODICO MAYNE ® - Pamidronska kiselina

PAMIDRONATO DISODICO MAYNE ® kontraindiciran je u slučaju bubrežne insuficijencije i preosjetljivosti na aktivni sastojak ili na neku od pomoćnih tvari.

Nuspojave - Nuspojave

Nuspojave opisane nakon primjene pamidronata su općenito blage i prolazne, a rijetko takve da zahtijevaju suspenziju liječenja.

Anemija, trombocitopenija, limfocitopenija, hipokalemija, hipomagnezemija, glavobolja, nesanica, pospanost, konjuktivitis, hipertenzija, kožni osip i alergijske manifestacije prirode, povećana kreatininemija, smanjena funkcija bubrega, groznica i simptomi slični gripi, atralgija i mijalgija su najčešće prijavljene nuspojave uz hipokalcemiju, odgovorne za paresteziju i tetaniju.