lijekovi

kloroform

općenitost

Kloroform - inače poznat kao triklorometan (CHCl3) - je molekula korištena u prošlosti kao opći inhalacijski anestetik; ta je uporaba zatim napuštena zbog njegove toksičnosti.

Kloroform se pojavljuje kao vrlo hlapljiva, bezbojna tekućina s vrlo karakterističnim slatkim mirisom.

Povijest i uporaba

Između 1830. i 1831. kloroform je sintetizirao nekoliko istraživača, uključujući američkog liječnika Samule Guthrie, njemačkog kemičara JF von Liebiga i francuskog znanstvenika E. Soubeirana.

Ti su znanstvenici uspjeli dobiti kloroform kroz reakciju između kloriranog vapna (ili kalcijevog hipoklorita, Ca (ClO) 2 ) i etanola, ili, alternativno, acetona.

Međutim, ti istraživači nisu znali kemijsku strukturu spoja i pretpostavili da su sintetizirali dikloretan.

Tek 1834. identificirana je kemijska formula ove supstance, zahvaljujući radu francuskog kemičara JB Dumasa i on je tom spoju pripisao ime kloroforma.

Nekoliko godina kasnije, 1842. godine, engleski liječnik Robert Glover, kroz laboratorijske studije provedene na životinjama, otkrio je anestetičku aktivnost kloroforma.

Kasnije, 1847., kloroform je prvi put upotrijebljen kao anestetički lijek od strane škotskog zubara Francisa Brodieja Imlacha.

Za kratko vrijeme, uporaba kloroforma kao anestetičkog lijeka tijekom kirurških zahvata brzo se proširila diljem Europe i SAD-a.

Međutim, terapijska upotreba kloroforma dovela je do smrti nekoliko pacijenata, vjerojatno zbog primjene prekomjerno visokih doza i intrinzične toksičnosti (posebno izražene na razini srca) kloroforma.

Tijekom posljednjih godina 1800-ih i ranih 1900-ih, uporaba kloroforma kao opće anestezije bila je predmetom mnogih rasprava zbog fatalnih implikacija koje su se često događale tijekom anestezije izazvane ovim lijekom.

Kasnije, otkrićem novih vrsta anestetika, sigurnijim i manje toksičnim, uporaba kloroforma postupno je napuštena.

Mehanizam djelovanja

Anestetičko djelovanje kloroforma vrlo je snažno. Nadalje, ovo djelovanje je također povezano sa značajnim aktivnostima opuštanja mišića i analgetika.

Kada se udahne, kloroform doseže pluća, zatim alveole, na kojoj razini dosegne krvotok.

Kroz krvotok kloroform doseže središnji živčani sustav, gdje vrši svoju depresivnu aktivnost, suprotstavljajući se staničnoj podražljivosti i favorizirajući pojavu anestezije.

Nuspojave na srcu koje kloroform može izazvati vjerojatno su povezane s njegovom sposobnošću interakcije s kalijevim kanalima.

Nuspojave

Kao što je spomenuto, glavne nuspojave kloroforma javljaju se na kardiovaskularnoj razini. Zapravo, ova molekula može izazvati ozbiljne srčane aritmije i tešku hipertenziju koja čak može dovesti do smrti, ali ne samo.

Kloroform također ima izraženu hepatotoksičnost i jednako značajnu nefrotoksičnost, koja se javlja uglavnom nakon dužeg izlaganja spoju.

Osim toga, kloroform također može izazvati nuspojave na koži, koje se mogu pojaviti u obliku iritacija kože. Nadalje, može uzrokovati ozbiljne alergijske reakcije povezane s hiperpyreksijom kod osjetljivih osoba.

Kancerogene aktivnosti također se pripisuju kloroformu; posebno, čini se da je odgovoran za pojavu hepatocelularnih karcinoma.

Nadalje, neke studije na životinjama pokazale su da izloženost ovoj molekuli može uzrokovati abortus i fetalne malformacije; osim što uzrokuje promjene spermija.

Iako nema podataka o njegovom učinku na plodnost i reprodukciju kod ljudi, s kloroformom se ne smije rukovati i koristiti ga trudnice i majke koje doje.

Trenutačne namjene

Trenutno se kloroform koristi kao otapalo u istraživačkim laboratorijima i, budući da je to tvar koja je klasificirana kao otrovna i nadražujuća, treba je koristiti samo specijalizirano osoblje s odgovarajućim osobnim zaštitnim sredstvima (košulje, rukavice itd.).

Međutim, kad god je to moguće, čak i unutar istraživačkih laboratorija, nastojimo izbjeći upotrebu kloroforma u korist manje otrovnih otapala.

Deuterirani kloroform (CDCl3) - tj. Kloroform dobiven zamjenom vodikovog atoma s atomom deuterija - umjesto toga se koristi kao otapalo u određenoj vrsti spektroskopske tehnike: NMR spektroskopiji ili nuklearnoj magnetskoj rezonanciji.