Što je klistir?
Klistir - koji se naziva i klistir - je postupak kojim se tekuće otopine, obično lijekove, unose u rektum i debelo crijevo, koristeći malu cijev uvedenu u anus. Postoje različite vrste, svaka s određenom svrhom.
Vrste klistir
Laksativni klistiri
Kreme s mlakom vodom (500-1000 cm3), u kojima su otopljene purgativne tvari (npr. Glicerin), preporučuju se za njihovo evakuacijsko djelovanje u prisustvu zatvora (evakuacija klistira).
Umjesto glicerina, mogu se dodati dvije ili četiri žlice maslinovog ulja ili druge tvari - po mogućnosti prirodne - s purgativnim djelovanjem (u prošlosti je korišten sapun, oko 20 grama na 500 cm3 vode, ali danas za nju nadražujuće djelovanje poželjno je zamijeniti prirodnim ili slanim tvarima).
Evakuacijski klistiri se također izvode u pripremi za operaciju ili dijagnostičkom pregledu posljednjeg dijela crijeva, često u vezi s laksativima. Na primjer, u pripremi za kolonoskopiju može se prakticirati jedan ili dva klistiranja s Sorbiclisom ® ili Macrolaxom ®.
Terapijske klini
Klice koje se temelje na medicinskim otopinama (terapeutska klistir) koriste se za uvođenje lijekova sa sustavnim ili lokalnim djelovanjem (na primjer kortikosteroidi ili mesalazin u liječenju ulceroznog proktitisa); njihova upotreba je dragocjena kad god, iz bilo kojeg razloga, nije moguće koristiti oralni put (na primjer u prisutnosti povraćanja ili kada se lijek apsorbira ili metabolizira na nepoželjan način od strane probavnog sustava).
Dijagnostičke klice
Klice bazirane na barij sulfatu (tradicionalna klistir barija i dvostruki kontrast) koriste se za rendgensko ispitivanje debelog crijeva (barij je neproziran za rendgenske zrake i omogućuje promatranje zidova debelog crijeva).
hydrocolontherapy
Praksa klistiranja je predložena čak iu odsustvu stvarne organske potrebe za promicanjem stanja općeg blagostanja, zahvaljujući eliminaciji toksina nakupljenih u tijelu.
U tom smislu, koriste se vodene otopine u kojima se tvari za pročišćavanje otapaju i postupak se ponavlja nekoliko puta nakon nekog vremena; međutim, unatoč tome što je fascinantna, praksi hidrokoloterapije nedostaje prava znanstvena osnova, pa stoga ne pronalazi jednoglasnu suglasnost stručnjaka.
Savjeti i način korištenja
Praksa klistiranja ima određenu difuziju iu domaćem okruženju i stoga je vrlo važno poštivati neke mjere opreza, koje operaciju čine korisnom i manje štetnom.
Najprije, otopina koja se koristi mora biti sterilna, kako bi se izbjegla opasnost od unošenja patogenih mikroba u debelo crijevo. Njegov volumen, ako se traži učinak evakuacije ili čišćenja, je 500-1000 ml i ne smije prelaziti 1500 ml; u suprotnom, osobito ako se klice izvode s određenom učestalošću (koja ne bi trebala biti veća od dva tretmana dnevno), postoji opasnost od trovanja vodom (koja se apsorbira u debelom crijevu povećavajući volumen plazme i razrjeđivanje soli, opasnost od hiponatrijemije, postoji i prisjećanje elektrolita u crijevnom lumenu zbog osmotskog djelovanja).
Već pripremljena rješenja koja se mogu kupiti u ljekarnama imaju više ili manje istu osmolarnost kao i plazma i to ograničava opasnost od iritacije i prekomjernog razrjeđivanja unutarnjeg medija (često su prethodno dozirani).
Kod djece, očigledno, količine se moraju prilagoditi u odnosu na veličinu tijela (približna indikacija je 30 ml za svaku godinu starosti).
Temperatura vode trebala bi biti slična tjelesnoj temperaturi iu svakom slučaju ne smije prelaziti 37, 5 ° C kako bi se izbjegla iritacija crijevne sluznice i izazivanje šoka, čak i kada je otopina previše hladna.
Uređaji za vježbanje klistira trebaju biti, kako je i predviđeno, moguće sterilni, kao što je "jednokratni" tip, koji se može kupiti u ljekarni. Nadalje, važno je poštivati upute za uporabu, koje pružaju velikodušno podmazivanje prije analnog umetanja.
Prikladna naprava također osigurava odgovarajući tlak infuzije, važno je izbjeći prekomjernu apsorpciju otopine i uštedjeti traumu na crijevnoj sluznici (zahvaljujući zajedničkom korištenju maziva i mekanih gumenih materijala). Ako se to dogodi, čak i na neočekivan način (na primjer, ako primijetite neobično tamne stolice ili tragove krvi), važno je zatražiti hitnu liječničku intervenciju.
kontraindikacije
Treba imati na umu da klistiri nikada ne smiju biti korišteni, osobito u kućnom okruženju, u prisutnosti upale (Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa), crijevnog krvarenja, upale slijepog crijeva, peritonitisa, teških hemoroida ili tumora debelog crijeva; oprez čak iu prisutnosti bolesti srca ili zatajenja bubrega.
