traumatologiju

Neravnoteže tijela i preopterećenja

Autor dr. Antonio Parolisi

U stanju tjelesne ravnoteže, opterećenja koja se koriste tijekom vježbanja raspodijeljena su jednako na oba donja ekstremiteta, preko zdjelice i duž cijelog stupca; zglobna naprezanja su ravnomjerna, a mišićno-koštani su simetrični.

Ali što bi se dogodilo ako bi iz bilo kojeg razloga došlo do promjene ravnoteže tijela tijekom stresa izazvanog fizičkim vježbama?

Opterećenja ne bi bila jednako raspodijeljena na oba donja ekstremiteta; zdjelica bi imala neuravnotežena naprezanja na oba hemibacina i stupac bi također bio pogođen u nekim točkama koje kompenziraju ovu neravnotežu.

... Rezultat? Problemi ...!

Bolovi u zglobovima, napetosti mišića, rana artroza, preopterećenje ligamenta, funkcionalna ograničenja pokreta, stoga zaustavljanje ili zaustavljanje napretka u poboljšanju tjelesne kondicije i dobrobiti, ako je riječ o gospođi Mariji, ili još gore suspenzija najbolje sportske izvedbe, to su vrhunski sportaši.

Dakako, istina je da praksa tjelesnog vježbanja uključuje rizike koji se moraju staviti na proračun, ali je također istina da je potrebno odabrati one linije tehničko-sportske misli koje nam omogućuju da optimiziramo rezultate uz minimiziranje rizika.

Ako smatramo vježbu čučnjave, u stanju izmijenjenog posturalnog stanja, to može dovesti do niza problema koji s tihim kapacitetom ponavljanih mikrotura stvaraju probleme koji su često nerazmjerni, kada ih se može pratiti do uzroka koji ih je odredio.

Subjekt u normoposturi, dakle, koji je u stanju dobro uravnoteženih opterećenja na obje noge, imat će prilično pravednu podjelu traženja koje daje otpor koji je nametnuta vježbom. Drugim riječima, ako subjekt teži 100 kg, on će imati homogenu raspodjelu na oba ekstremiteta. U praktičnom smislu to će opteretiti 50% težine na desnoj strani i 50% težine na lijevoj strani; u našem slučaju 50 kg s desne strane i 50 kg lijevo. Korištenjem dodatnog opterećenja od 100 kg na dvoručni uteg u vježbi čučnjeva, imat ćemo 100 kg lijevo i 100 kg desno. Mogli bismo reći da je sve u redu! Ako subjekt uživa dobru fleksibilnost i sve one "sastojke" potrebne za vježbanje što je moguće bolje, on će postići izvrsne rezultate u sigurnosti i udobnosti.

Ali ako je iz nekog razloga ista osoba imala problem koji mijenja njegovo stanje u minimalnim uvjetima do te mjere da ga čak ni on nije svjestan, te nastavlja trenirati sa 100 kg čučnja, problemi bi dolazili. Bilo bi samo pitanje vremena.

Pretpostavimo da je za slučaj koji se ne može pripisati događaju ta osoba imala rotaciju emibacine. To bi stanje dovelo do funkcionalnog skraćivanja ili produljenja (ne strukturno-anatomskog) donjeg ekstremiteta, onih koje u žargonu ručnih lijekova definiramo kao "lažne kratke noge ili lažne duge noge". S obzirom da je ovaj tip problema ne samo zbog rotacije zdjelice, već i od kuka, koljena i gležnja ili čak odozgo, ovdje ćemo se ograničiti samo na opisivanje koncepta, a ne na popis posturalnih biomehaničkih promjena; stoga će problem zdjelice neizbježno dovesti do dispariteta donjih udova koji će dovesti do preopterećenja na strani "kratke noge" koja će, za kompenzaciju, biti prisiljena nositi najveće opterećenje. Veći stres na gležnju u odnosu na lateralni brojač; isti govor za koljeno i bok kao i za bočne kontra. Sakroilijarni zglob pod stresom sve se više uspoređuje s lateralnim brojačem i promjenom sagitalne krivulje kolone s većim preopterećenjem u nekim točkama nego u drugima i tako dalje do cervikalnog trakta. Sve to, naravno, u stojećem položaju bez vježbanja, bez dodatnih opterećenja, ali samo dok stoji. Zamislite s opterećenjima čučnjeva ...

Funkcionalne kratkospojnice su često minimalne i reda su nekoliko milimetara! Prečesto ostaju nezapaženi, kada su prvi optuženici poremećaja nesrazmjerne razine u odnosu na njihovo porijeklo. Osobni trener nije terapeut, niti medicinsko-ortopedski kirurg, ali svakako može iskoristiti neke metode za procjenu predmeta i razmotriti probleme koje treba imati na umu prilikom pisanja programa gimnastike.

U prvoj analizi treba procijeniti visinu grebena ilijake (SLIKA 1)

(SLIKA 1) Procjena hrptova ilijaka

Iz ovog prvog pristupa mogu se dobiti različite korisne informacije i razumjeti ako se subjekt nađe sam / a sa neravnim bazenom za različite uzroke (...) iu svakom slučaju, međutim, ima mogućnost podcrtati posturalnu promjenu dovoljno često očigledno i ne smije se previdjeti. Greben ilijake koji se ispostavi da je niži dovodi nas do zaključka da će odgovarajuća noga vjerojatno biti kraća od druge. Razlog za ovu neravnotežu možda nije očigledan i poznat i između ostalog nije naša odgovornost; ono što želimo je istaknuti asimetriju. Sve ovdje, da nastavimo u našoj istrazi.

Subjekt je smješten u ležećem položaju, a dužina donjih ekstremiteta je procijenjena na razini tibijalne malleoli (unutarnje) (SLIKA 2)

(Slika 2) Evaluacija medija Malleoli

Očito je da je malleolus koji se ispostavi da je viši od drugog, odgovarao strani "kratke noge".

Prije nego što procijenimo duljinu udova, dobro je da se zdjelica podigne s kauča na subjekt, na načine koji poništavaju sve napetosti asimetrija koje se mogu stvoriti uzimanjem njegovog ležećeg položaja, a zatim premjestiti ispružene noge na kauč bez njega tema nam pomaže. Odavde možemo uočiti duljinu nogu i vidjeti moguću asimetriju.

Valja napomenuti da najvjerojatnije razlika neće biti tako očigledna kao što se očekuje, a to može biti ili zbog vrlo minimalnog problema ili zbog toga što u neugrađenom položaju, dakle ležeći, subjekt dobro kompenzira i skriva svoj problem. U ovom slučaju i za potvrdu nastavljamo s istragom.

Dvostruka procjena (SLIKA 3) potvrdit će ono što smo mislili.

SLIKA 3 Procjena težine na 2 ljestvice

Subjekt se penje na vagu i procjenjuje razliku u težini između jedne i druge strane. S ovim vrlo drevnim kriterijem možemo imati vrlo korisne informacije i orijentirati se prema liniji misli što je više moguće.

Ako je razlika uočljiva, idealno bi bilo odgoditi subjekt profesionalcu rebalansa tijela, kao što je Osteopath ili Chiropractor, koji će odgovarajućim manipulacijama vratiti ispravan posturalni poredak. Njihov savjet bi uvijek bio bolji i uvijek prije nego što se upusti u program gimnastike.

U svakom slučaju, treba imati na umu da uporaba porasta funkcionalno kraće noge nije rješenje jer uključuje popravljanje postojećeg problema. To bi samo bilo maskarada. Ako je, s druge strane, noga zapravo kraća zbog kongenitalnih ili fraktura ili drugih uzroka, ortopedski liječnik će znati kako se ponašati i procijeniti prikladnu ortozu za taj donji ud.

Cilj ovih redaka je da trenera shvate važnost vrednovanja svog klijenta i uzimajući u obzir da posturalna dekompenzacija može promijeniti čitavu mehaniku tijela. Sve je to pojačano dodatnim teretima vježbi kao što je čučanj. Zapravo, ako uzmemo gornji primjer, subjekt koji je težio 100 kg, ako je imao veću preopterećenost na jednoj strani, osobito vidljivu na vaga, imao bi jednostrano preopterećenje još više naglašeno opterećenjem vježbe. Recimo da na desnoj strani ljestvica pokazuje 55 kg, a na lijevoj strani 45, uz dodatak od 100 kg sa dvorištem na ramenima, preopterećenje na lijevoj nozi bilo bi 90 kg, dok bi na desnoj nozi bilo 110 kg !!! Govorimo o 20 kg više na gležnju, koljenom i desnom sakroiliku. Neujednačena neravnoteža i asimetrični naponi duž cijelog stupa. To je zato što subjekt ima 45% tjelesne težine na lijevoj strani i 55% na desnoj strani. Svaki put kada želite raditi simetrično uvijek ćete imati više preopterećenja na desnoj strani nego na lijevoj strani, sve proporcionalno veličini svih opterećenja koja se koriste u vježbama dok stojite. Od laganja ili sjedenja stvari nisu tako dramatične jer je komponenta donjih ekstremiteta deaktivirana ili bolje rečeno, "uzlazna" komponenta, kao što je definirano u Posturologiji.

Pitanje koje treba odmah razmotriti može biti da odaberete monolateralne vježbe kao što su stražnja krila gdje su naizmjenično noge izrađene na takav način da koncentriraju rad jednako desno i lijevo. - to barem do trenutka kada nije uspostavljena dobra posturalna struktura i homogena preraspodjela tereta u suradnji s drugim profesionalnim ličnostima -.

Osobni trener ima na raspolaganju nekoliko alata koji mu omogućuju da istakne problem i da se ponaša u skladu s tim; to neće riješiti problem, ali sigurno će se moći ponašati na takav način da ne uzrokuje daljnje štete, štoviše, biti će u mogućnosti da bude korisno za klijenta da ga vrati stručnjacima koji ga mogu vratiti u stanje ravnoteže. To nas još jednom navodi da mislimo da nismo svi jednaki i da je promatranje teme od temeljne važnosti ako imamo srca zdravlje i dobrobit onih koji su pred nama.

bibliografija