EUTOPIC ® Gentamicin

EUTOPIC ® je lijek na bazi gentamicin sulfata

TERAPIJSKA GRUPA: Antibiotici za lokalnu primjenu - Aminoglikozidi

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije EUTOPIC ® Gentamicin

EUTOPIC ® je indiciran za liječenje kožnih infekcija uzrokovanih bakterijama osjetljivim na gentamicin.

Lokalna primjena gentamicina pokazala se učinkovitom u liječenju pioderme, folikulitisa, furunkuloze, mikrobnog ekcema, dermatitisa, infekcija uzrokovanih traumatskim ozljedama i opeklinama te akne i pustularne psorijaze.

EUTOPIC ® Gentamicin akcijski mehanizam

Gentamicin, aktivni sastojak EUTOPIC®, je molekula s prirodnom antibiotskom aktivnošću, prvi put izolirana od Micromonospora purpurea.

Uvršten među aminoglikozide, gentamicin nanesen na kožu prožima bakterijski zid kroz hidrofilne proteinske kanale koji dosežu citoplazmu mikroorganizma, gdje vezanjem ribosomske podjedinice 30S prerano prekida sintezu peptidnog lanca, inhibirajući sintezu bakterijskih proteina.

Ova aktivnost, koju karakteriziraju indirektne lezije koje djeluju na membrane, čini se da favorizira ulazak novog antibiotika u stanicu, čime se pojačava mikrobicidno djelovanje ovisno o dozi.

Nakon njegovog djelovanja, s poluživotom između 1 i 4 sata, gentamicin se uglavnom izlučuje glomerularnom filtracijom.

Unatoč izvrsnoj učinkovitosti djelovanja, intenzivnijeg za Gram pozitivne mikroorganizme, neadekvatna upotreba ovog antibiotika olakšala je difuziju rezistentnih mikrobnih sojeva, sposobna smanjiti terapeutsku aktivnost antibiotika, smanjujući njegovu propusnost stanica, mijenjajući ribosomski ciljni proteini i ekspresija enzima na plazmatskoj membrani sposobna inaktivirati aktivni sastojak prije nego što vrši svoje mikrobicidno djelovanje.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. GENTAMIN I KOLAGAN ZA INFEKCIJE DIJABETIČNE STOPALICE

J Am Podiatr Med Assoc. 2012 May; 102 (3): 223-32.

Kao što je poznato, dijabetičar je pod velikim rizikom od infekcija kože i mekih tkiva, posebno u blizini donjih udova gdje je venski i limfni sustav jako kompromitiran. U ovoj studiji topikalna primjena gentamicin-kolagena bila je učinkovita u poboljšanju kliničkih stanja dijabetičara koji pate od infektivnih lezija stopala.

2. BAKTERIJSKE INFEKCIJE, GENTAMIČKA OTPORNOST

Perit Dial Int. 2012 May; 32 (3): 339-41.

Vrlo zanimljiv prikaz slučaja u kojemu se navode infekcije u bolesnika koji su podvrgnuti peritonealnoj dijalizi, a bakterije otporne na gentamicin. Ovi radovi naglašavaju važnost korištenja dobro formuliranih terapija antibioticima uz izbjegavanje neprimjerenog korištenja tih lijekova.

3. UČINKOVITOST GENTAMICINE KROZ TEME KONTRASTIRANJA PERITONEALNIH INFEKCIJA

J Nephrol. 2012 siječanj 10: 0.

Zanimljiv je rad koji ocjenjuje djelotvornost topikalne terapije gentamicinom u kontrastnim peritonealnim infekcijama u bolesnika na peritonealnoj dijalizi. Podaci pokazuju značajno smanjenje infekcija uzrokovanih Staphylococcus aureusom.

Način uporabe i doziranje

EUTOPIC ®

Topikalna krema s 0, 1% gentamicin sulfata.

Preporučuje se nanošenje odgovarajuće količine kreme na zahvaćeno područje iz infektivnog procesa 3-4 puta dnevno do početne regresije simptoma.

Terapija se može produljiti nastavkom nanošenja kreme 1 ili 2 puta dnevno dok lezije ne nestanu u potpunosti.

Prije upotrebe EUTOPIC® savjetujte se s liječnikom.

Upozorenja EUTOPIC ® Gentamicin

EUTOPIC ® terapiji mora prethoditi liječnička konzultacija kako bi se provjerila prikladnost propisa, smanjujući moguće nuspojave koje proizlaze iz nepravilne uporabe antibiotika.

Neadekvatna upotreba ovih lijekova može lako povećati rizik od nastanka mikrobioloških sojeva otpornih na uobičajenu antibiotsku terapiju, stoga je opasna s kliničkog stajališta.

Dugotrajna primjena EUTOPIC-a također može povećati rizik od senzibilizacije za gentamicin, izlažući pacijenta mogućim reakcijama preosjetljivosti.

S obzirom na moguće nuspojave gentamicina, primjenu EUTOPIC® treba provoditi s posebnom pažnjom kod pacijenata koji pate od muskuloskeletalnih poremećaja, slušno-vestibularnog aparata i urinarnog trakta.

Zbog toga bi bilo preporučljivo periodično praćenje zdravstvenog stanja pacijenta s gentamicinom.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Primjena gentamicina u trudnoći nedavno je povezana s pojavom ireverzibilne bilateralne urođene gluhoće kod novorođenčadi izložene antibioticima, čime se kontraindikacije za primjenu EUTOPIC ® proširuju i na gestacijsko razdoblje i dojenje.

interakcije

Niska sistemska apsorpcija koja karakterizira uporabu EUTOPIC ® omogućuje minimiziranje mogućih interakcija lijekova koje mogu promijeniti farmakokinetičke karakteristike gentamicina.

Kontraindikacije EUTOPIC ® Gentamicin

Primjena EUTOPIC®-a kontraindicirana je u slučaju preosjetljivosti na aktivni sastojak, na strukturno srodne lijekove i na relativne pomoćne tvari.

Nuspojave - Nuspojave

Lokalna primjena gentamicina obično se dobro podnosi i nema klinički značajnih nuspojava.

Ponekad je moguće promatrati na kožnom području koji se odnosi na pojavu eritema praćenog pruritusom srednje jačine, kao da ne zahtijeva suspenziju farmakološke terapije koja je u tijeku.