RU-486
Pilula za pobačaj je metoda izvrsnosti koja se koristi za dobrovoljno prekidanje trudnoće u prvih 7 tjedana nakon začeća.
Pilula za pobačaj uzrokuje odvajanje i eliminaciju embrionalnih tkiva blokiranjem djelovanja receptora progestina na sluznicu i na muskulaturu maternice. Kako bi se olakšao pobačaj, uzimanje RU-486 pilule obično prati primjena prostaglandina - nakon slijedećih 48 sati. Ovi lijekovi, koji mogu promicati kontraktilnu aktivnost miometrija, pogoduju izbacivanju embrija, dakle pobačaju.
Prednosti
Treba naglasiti da uzimanje pilula za pobačaj ne smije biti rutinska praksa, a odluka o nastavku abortusa uvijek mora biti pažljivo razmotrena. Osim stavljanja rizika i koristi na ravnotežu, prije dolaska do sličnih drastičnih odluka, potrebno je pažljivo razmisliti o akciji koja se poduzima. Međutim, žena ne smije zaboraviti da je život stvorenja u pitanju. U takvim okolnostima, podrška partnera ili obitelji je neophodna kako bi pomogla ženi da prevlada težak trenutak s kojim se ona suočava.
Međutim, pilula RU-486 je "povoljna" metoda pobačaja iz sljedećih razloga:
- Ne zahtijeva kiruršku intervenciju
- Ne zahtijeva anesteziju
- Omogućuje prekid neželjene trudnoće čak i kada se kirurški pobačaj ne može provesti
- Manje invazivna abortivna metoda od kirurških zahvata kao što je kiretaža i aspiracija
- Žena koja uzima tabletu za pobačaj ne suočava se s klasičnim rizicima povezanim s kirurškim pobačajom: trauma cerviksa, rizik od sterilnosti i vanuterine trudnoće
- To je relativno jeftina metoda pobačaja
- Učinkovit je u 95% slučajeva
- Hospitalizacija nije uvijek bitna (međutim, ovaj uvjet je potreban u nekim zemljama i uvijek se preporučuje)
Tablete za pobačaj i plodnost
Normalno, primjena tableta za pobačaj ne uzrokuje probleme s neplodnošću ili ozbiljne komplikacije u kasnijim trudnoćama. Unatoč tome što je rečeno, neka istraživanja sugeriraju moguću vezu između farmakološkog pobačaja i nekih neugodnosti s kojima se žena može suočiti u bilo kojoj kasnijoj trudnoći. U takvim okolnostima, povećanje rizika od:
- Uterine krvarenje tijekom početne faze sljedeće trudnoće
- Mala težina fetusa pri rođenju
- Prije rođenja
- "Previa" placente: to je tipična hitna situacija u III mjesecu trudnoće i rođenja. U takvim okolnostima, posteljica je u nenormalnom položaju: razvija se u donjem dijelu maternice, posteljica potpuno ili djelomično prekriva cerviks. Iz tog razloga, posteljica previa također može uzrokovati ozbiljno krvarenje.
rizici
Trenutno nemamo pouzdane, dugoročne podatke za procjenu potencijalnog kancerogenog rizika koji žena može prouzročiti nakon uzimanja pilula za pobačaj. Studije o mogućoj karcinogenoj toksičnosti pilule za pobačaj - provedene in vitro i na nekim životinjskim zamorcima - nisu otkrile nikakav genotoksični potencijal.
Rizik od smrti (za majku) nakon uzimanja pilula za pobačaj je relativno nizak.
znatiželja
Prikazujemo podatak koji nam dolazi iz američkog istraživanja provedenog u travnju 2011. U SAD-u, samo je 14 žena od 1.520.000 umrlo nakon uzimanja mifepristonske pilule. Međutim, vjerojatno je da smrt tih žena nije izravno povezana s primjenom pilule za pobačaj, nego na sekundarne uzroke (zapravo, čini se da je 8 od 14 žena umrlo od septikemije, dok je preostalih 6 zbog ovisnosti o drogama ili sumnje na ubojstvo).
Primjena tableta za pobačaj rijetko može uključivati metritis ili upalnu bolest zdjelice.
kontraindikacije
Ne mogu sve žene zatražiti tabletu za pobačaj. Kao i svaki drugi lijek, pilula RU-486 također pokazuje neke kontraindikacije.
Pilula za abortus ne smije se uzimati u sljedećim okolnostima:
- Prisutnost intrauterine spirale
- Ektopična trudnoća
- Nadbubrežna insuficijencija
- Nasljedna porfirija: klinički sindrom koji utječe na kožu i živčani sustav. Glavni simptom porfirije je emisija tamnocrvenog urina, sličnog vinu
- Dugotrajna antikoagulantna terapija
- Davanje kortikosteroidnih lijekova dulje vrijeme
- Promjene u zgrušavanju krvi
- laktacija
Posebnu pozornost na korištenje pilula za pobačaj trebaju staviti žene koje puše više od 10 cigareta dnevno, osobito ako su starije od 35 godina. Slično tome, da bi se izbjegla opasnost od kardiovaskularnih događaja, čak i pacijenti koji pate od ozbiljnih kroničnih bolesti (respiratorne / kardiovaskularne / jetrene / bubrežne bolesti, hipertenzija, dijabetes ovisan o inzulinu, teška anemija, itd.) Trebali bi izbjegavati uzimanje pilula za pobačaj.
