lipom

Što je Lipoma?

Lipoma predstavlja ne samo najčešći oblik benignog tumora masnog tkiva, već i najčešći ne-kancerozno neoplastično stanje među svim mekim tkivima.

Lipom je uzrokovan abnormalnim i prekomjernim razvojem lipidnih stanica (masnih stanica), koje su okružene vlaknastim kapsulama.

učestalost

Lipomas se može razviti u bilo kojem dijelu tijela i pojaviti se u oba spola, ali češće kod muškaraca nego u žena.

Nadalje, čini se da je formiranje ovih benignih tumora češće u bolesnika starijih od pedeset godina.

Statistike pokazuju da na 1% populacije djeluju različiti oblici lipoma: kod djece se tumorski oblici lipidnog tkiva obično javljaju u sprezi s Bannayan-Zonana bolešću (genetska patologija karakterizirana razvojem hemangioma i višestrukih lipoma, povezan s makrocentralijom).

Značajke

Lipomi predstavljaju opipljive potkožne reljefe. Pojavljuju se kao nakupine masti, općenito okružene nekom vrstom vlaknastih tkivnih kapsula. Obično su mekani, pomiču se zbog pritiska prstima i nisu bolni na dodir. Ako se ne uklone, mogu ostati na mjestu dugi niz godina.

Obično se ove benigne formacije češće javljaju na ramenima, vratu, rukama, trbuhu, leđima i bedrima i uključuju potkožno masno tkivo. Međutim, u nekim slučajevima, lipomi se također mogu pojaviti dublje u unutarnjim organima kao što su bubrezi ili crijeva.

Općenito, lipomi se šire do 15 centimetara, ali u nekim subjektima ti novi izrasli mogu se razviti u groteskne oblike ( divovski lipomi ) i težiti čak 5 kilograma.

klasifikacija

Vrste poznatih lipoma su mnoge i mogu se klasificirati prema različitim faktorima.

Na primjer, mogu se podijeliti prema izgledu stanica koje ih sastavljaju i na temelju vrste uključenih tkiva. Zapravo, postoje varijante lipoma koje se, osim što se sastoje od masti, sastoje i od drugih vrsta tkanina. U tom smislu možemo zapamtiti:

• Konvencionalni lipom (koji se sastoji od takozvane "bijele masti").
• Ibernom (inače poznat kao žljezdani lipom), koji je rijedak benigni tumor koji se razvija u vratu, pazuhu i medijastinumu i koji pogađa smeđe masno tkivo.
• Angiolipoma, koji se sastoji od masnog tkiva i krvnih žila.
• Angiolipoleiomyom, opisan potkožni tumor koji karakteriziraju stanice glatkih mišića, krvne žile, lipidi i vezivno tkivo.
• Myelolipoma, tip lipoma koji se sastoji od masnog tkiva i hematopoetskog tkiva.
• Racemični lipom koji - za razliku od svih drugih - nije okružen niti jednom kapsulom.

Druga klasifikacija lipoma može se napraviti na temelju područja tijela u kojem se pojavljuju. U ovom slučaju možemo razlikovati:

• Subkutani površinski lipom: najčešći oblik lipoma, koji se javlja odmah ispod površine epidermisa. Može se razviti u bilo kojem području tijela koje ima masnoće, ali postoji veća učestalost u trupu, bedrima i rukama.
• Ručni lipomi: lipom koji djeluje na ruku.
• Crijevni lipom: benigni je oblik lipoma koji se nalazi u crijevima. To može dovesti do krvarenja.
• Srčani lipom: lokaliziran blizu srca, lipom, unatoč tome što je benigni, može biti opasan. Ako se veličina poveća, zapravo postoji rizik da lipom začepljuje srčane zaliske.
• Sakralni lipomi: lipom koji djeluje na sakralnu regiju.
• Meningeal lipomas: lipom koji se javlja na razini moždanih ovojnica koje mogu uzrokovati oštećenje neurona.
• Intramuralne lipome: lipom koji djeluje na debelo crijevo.

Nadalje, lipomi se mogu svrstati u:

• Solitarne lipome: ograničene lipome, koje mogu biti višestruke.
• Višestruke lipome: benigni lipomi koji nisu jasno definirani kao pojedinačne lipome.

uzroci

Etiopatološka slika na kojoj se temelji formiranje lipoma još nije u potpunosti razjašnjena.

Međutim, neki istraživači vjeruju da je genetska predispozicija jedan od glavnih čimbenika.

Drugi znanstvenici smatraju da je pouzdana teorija da bi relativno velika trauma predstavljala glavni uzrok lipoma; ako je tumor već na mjestu, traumatski događaj može povećati njegovu progresiju (post-traumatski lipom).

Druga teorija, umjesto toga, povezuje lipom s promjenom gena pretilosti, ali čak iu ovom slučaju nema znanstvenih dokaza.

simptomi

Da biste saznali više: Simptomi lipoma

Osim formiranja potkožnog reljefa s mekom i pokretnom teksturom na dodir, lipomi - normalno - ne uzrokuju druge simptome. Često i voljno, nisu čak ni vidljivi i ostaju nepromijenjeni i asimptomatski tijekom cijelog života pacijenta.

Drugi, s druge strane, mogu rasti zbog zabrinutosti, jer - ovisno o području u kojem se pojavljuju i ovisno o opsegu povećanja volumena - mogu postati opasni, dovodeći pacijentu zdravlje na ozbiljan rizik (samo pomislite, na primjer, na lipome meningealni ili srčani).

Konačno, lipomi mogu uzrokovati bol ako naraste do komprimiranja živčanih završetaka. U najgorem - i na sreću rjeđi - slučaj, međutim, bol može biti znak pretvaranja u maligni tumor.

komplikacije

Kao što je spomenuto, iako je to rijetka pojava, nije nemoguće da se lipom razvije i postane kompliciran što dovodi do stvaranja malignog tumora.

Kada se to dogodi, govorimo o liposarkomu. To je vrsta raka koja se javlja u bilo kojem dijelu tijela. Može metastazirati i dovesti do posljedica slučaja.

Kada treba biti uznemiren?

Budući da se transformacija u maligni tumor ne može u potpunosti isključiti, uvijek je dobro držati lipom pod kontrolom, kako bi se identificirale bilo kakve promjene ili promjene u njegovim karakteristikama koje bi mogle predstavljati zujalicu.

Detaljno, potrebno je posavjetovati se s liječnikom ako lipom:

• Postaje tvrda i / ili bolna masa;
• Povećajte glasnoću vrlo brzo;
• Također raste ponovno nakon kirurškog uklanjanja;
• Prolazi promjene bilo koje vrste.

dijagnoza

Dijagnoza lipoma može postaviti liječnik jednostavnim vizualnim pregledom. Zatim će morati procijeniti sve simptome koje je pacijent izložio kako bi isključio druge moguće patologije.

U nekim slučajevima - za potvrdu dijagnoze, čime se utvrđuje istinska priroda potkožnog reljefa - može biti korisno izvesti biopsiju lipoma ili izvesti instrumentalne analize kao što su CT ili MRI.

Što se tiče lipoma koji se razvijaju u skladu s unutarnjim organima (kao što su, na primjer, oni koji se formiraju na razini gastrointestinalnog trakta), umjesto toga, da bi se izvršila ispravna dijagnoza, korisna je primjena endoskopije.

liječenje

Nije uvijek potrebno usvojiti metode rezolucije za lipome. Zapravo, kao što je više puta navedeno u članku, u većini slučajeva lipom je asimptomatski i ostaje benigni oblik. Toliko da se ponekad spontano povlači.

Međutim, uklanjanje tumora preporuča se kada lipomi postanu pravi estetski problem koji ugrožava sliku osobe: zapravo, lipomi se mogu povećati, postati bolni ili neugodni, upaliti ili ometati kretanje. U svim tim okolnostima, kirurg bi mogao podržati pacijenta da prođe neke operacije, kao što su:

• Kirurško izrezivanje.
• Liposukcija.
• Laserski tretman.
• Inovativna tehnika koja inducira lipolizu: u lipomu se ubrizgava tvar (obično steroidi ili fosfatidilkolin) što pogoduje lipolizi tumora.

Da zaključimo, lipom predstavlja jednu od najmanje opasnih neoplastičnih oblika i subjekt možda čak ne primjećuje prisutnost istih. Međutim, lipom bi mogao ostati na istom području u kojem je nastao, ne uzrokujući nikakve simptome i spontano povlačenje.

rezime

Da biste popravili koncepte ...

bolest	Lipoma: najčešći oblik benignog tumora masnog tkiva
Značajke	Može se širiti do 15 cm u promjeru i može doseći težinu od 5 kg (rijedak oblik). Općenito, lipomi su opipljivi, meki i nisu bolni na potkožnim reljefima na dodir. Pojavljuju se kao nakupine masti i, ako nisu uklonjene, mogu ostati na mjestu dugi niz godina.
učestalost	Ona pogađa 1% populacije iu većini slučajeva ne stvara probleme.
Područja interesa	Mogu se razviti u bilo kojem dijelu tijela koje karakterizira masno tkivo.
Etiopatološki okvir	Sumnjivo porijeklo. Etiološke hipoteze: Genetska predispozicija Posljedica traume Moguća povezanost s genima pretilosti
simptomi	Formiranje jednog ili više potkožnih reljefa, općenito asimptomatskih. Bol se može osjetiti ako lipom komprimira živčane završetke, ili ako se pretvori u liposarkom.
klasifikacija	Lipomas se može klasificirati prema izgledu stanica i tipu tkiva koje ih čine: Konvencionalni lipom Ibernom (utječe na smeđe masno tkivo) angiolipom Angiolipoleiomyoma (opisani tumor koji se sastoji od stanica glatkih mišića, vezivnog tkiva, masti i krvnih žila) mijelolipom Racemozni lipom Alternativno, lipomi se mogu klasificirati prema području u kojem se pojavljuju: Površinski potkožni lipomi (najčešći oblik) Ručni lipomi Crijevni lipomi Srčani lipom (može ometati srčane zaliske) Liposarkom (maligni lipom) sakralne lipome Meningeal lipomas Intramuralne lipome (debelo crijevo) Ili se mogu svrstati u: Usamljeni lipomi (ograničeni) Višestruke lipome
dijagnoza	Fizikalni pregled, instrumentalni pregledi (CT, magnetska rezonancija) i biopsija. Za lipome koji se razvijaju u unutarnjim organima, korisno je izvršiti odgovarajuću endoskopiju.
lijekovi	Kirurško izrezivanje Liposukcija Laserski tretman Inovativna tehnika koja potiče lipolizu: u lipomu se ubrizgava tvar (obično steroidi ili fosfatidilkolin) što pogoduje lipolizi lipoma