definicija
Epikondilitis je upalna bolest koja pogađa tetive koje povezuju lakat s mišićima podlaktice. Ova bolest je također poznata kao "teniski lakat", jer često pogađa ljude koji prakticiraju ovaj sport, ali ne samo.
uzroci
Epikondilitis je obično uzrokovan prekomjernim i ponovljenim stresom lakta, zbog čega je posebno rasprostranjen kod pojedinaca koji iz bilo kojeg razloga (bilo da rade ili u sportu) obavljaju ponavljajuće pokrete, podvrgavajući lakat stalnom i prekomjernom korištenju.,
Epikondilitis također može biti uzrokovan traumom.
simptomi
Tipični simptomi koji se mogu pojaviti kod pacijenata s epikondilitisom su bol u laktu koji se može proširiti na podlakticu, ruku i zglob te bol, oticanje i ukočenost zglobova. Osim toga, epikondilitis može promicati pojavu osteofita.
Ako se epikondilitis ne liječi na odgovarajući način, bol se može pogoršati i postati kronična, što uvelike utječe na kvalitetu života pacijenata.
Informacije o teniskom laktu - Lijekovi i epikondilitis Liječenje nije namijenjeno zamjeni izravnog odnosa između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili stručnjakom prije uzimanja Tenskog lakta - lijekova i liječenja epikondilitisa.
lijekovi
Epikondilitis je obično bolest koja teži ograničavanju i spontanom liječenju, ali to se ne događa uvijek.
Prije svega, pacijenti koji pate od epikondilitisa moraju biti u mirovanju, izbjegavajući aktivnost koja je uzrokovala upalu. Upotreba omotača leda koji se nanosi na lakat nekoliko puta dnevno može biti korisno za smanjenje oteklina i bolova uzrokovanih upalom.
Ako to nije dovoljno za kontrolu bolesti, liječnik može odlučiti propisati analgetske ili nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID).
U slučajevima jačeg i upornog epikondilitisa može biti potrebno pribjeći fizioterapiji, kako bi se ublažila bol i ukočenost mišića uzrokovana bolešću.
U nekim slučajevima, liječnik može odlučiti i za terapiju koja se temelji na infiltraciji kortikosteroida. Međutim, ova praksa - osim što je vrlo osjetljiva - čini se da je učinkovita samo kratkoročno, a ne dugoročno. Doista, ponovljene injekcije kortikosteroida povećavaju rizik od pucanja tetive.
Konačno, u vrlo ozbiljnim slučajevima, možda će biti potrebno pribjeći operaciji.
NSAR
Kada su lijekovi potrebni za liječenje epikondilitisa, NSAID su prvi izbor liječenja, zahvaljujući svojim protuupalnim i analgetskim svojstvima.
Za liječenje ove patologije, NSAID-i se daju uglavnom oralno (u obliku tableta, kapsula, oralne otopine, itd.) Ili topikalno (u obliku gela, kreme ili mediciranih flastera).
Među nesteroidnim protuupalnim lijekovima koji se najviše koriste u liječenju epikondilitisa, prisjećamo se:
- Ketoprofen (Arthosylene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard ®, Ketodol ®): obično, kada se ketoprofen primjenjuje oralno, preporučena doza je 150-200 mg lijeka dnevno, koje se uzimaju u dvije ili tri podijeljene doze. Maksimalna dnevna doza od 200 mg aktivnog sastojka ne smije se nikada prekoračiti.
Umjesto toga, kada se koriste farmaceutske formulacije za kožnu primjenu na osnovi ketoprofena, preporuča se nanošenje proizvoda na zahvaćeno područje 1-3 puta dnevno ili prema liječničkom receptu. Kako bi se izbjegle reakcije fotosenzitivnosti, područje koje se liječi ketoprofenom ne smije se izlagati sunčevoj svjetlosti i UV zrakama, i tijekom terapije i tijekom razdoblja od dva tjedna nakon isteka iste.
- Ibuprofen (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, Actigrip groznica i bol®, Vicks groznica i bol®): kada se primjenjuju oralno, važno je da ne prelazi maksimalnu dozu od 1.200-1.800 mg ibuprofena dnevno, Točnu količinu aktivnog sastojka koju treba uzeti treba odrediti liječnik, ovisno o težini boli i upalama.
- Diklofenak (Dicloreum®, Deflamat®, Voltaren Emulgel®, Flector®): ako se diklofenak primjenjuje oralno, doza koja se obično koristi varira od 75 mg do 150 mg dnevno, a daje se u podijeljenim dozama.
Kada se koristi gel na bazi diklofenaka, preporuča se nanošenje 3-4 puta dnevno, izravno na zahvaćeno područje.
S druge strane, ako se koristi lijek na bazi diklofenaka, preporuča se nanošenje dva flastera na dan (jedan ujutro i jedan navečer) u području upale. Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 7-10 dana.
- Naproxen (Momendol®, Synflex®, Xenar®): ako se naproksen daje oralno, uobičajena doza je 500-1000 mg lijeka dnevno, a uzima se u podijeljenim dozama 12 sati osim „drugo. Kada se naproksen koristi u obliku gela ili kreme, preporuča se izvođenje dvije primjene dnevno izravno na područje zahvaćeno upalom.
analgetici
Analgetici se ne koriste za liječenje samog epikondilitisa, već za smanjenje boli povezane s njom.
Najčešće korišteni analgetik je paracetamol (Tachipirina®, Efferalgan®, Panadol®). Doza lijeka koji se obično daje oralno je 500-1000 mg, koja se uzima po potrebi maksimalno 3-4 puta dnevno. Između jedne i druge administracije mora proći interval od najmanje 4-6 sati.
kortikosteroidi
Ako je epikondilitis posebno težak i bolan, liječnik može smatrati potrebnim pribjeći infiltraciji kortikosteroida. Kao što je već spomenuto, to je vrlo delikatna praksa koju mora obavljati samo specijalizirano osoblje.
Među kortikosteroidima koji se mogu koristiti u liječenju epikondilitisa prisjećamo se metilprednizolona (Depo-Medrol®). Za liječenje ove patologije, metilprednizolon se koristi u kombinaciji s lidokainom (lokalni anestetik). Doza lijeka koja se obično koristi je 4-80 mg, ovisno o ozbiljnosti upale.
