općenitost
Tarzus je, u ljudskom biću, skup od 7 kostiju, koje se u svakom stopalu odvijaju između donjih ekstremiteta tibije i fibule i početnih krajeva 5 metatarzala.
Tarsus se ubacuje u brojne ligamente, uključujući bočne i medijske ligamente gležnja, plantarnu fasciju, karbonatno-navikularni plantarni ligament i kalcano-kuboidni ligament.
Štoviše, to je mjesto gdje je umetnuta Ahilova tetiva; da budem precizan, kost tarsusa, u kojoj se nalazi Ahilova tetiva, je kalkaneus.
Tarzus je temelj za ispravnu funkcionalnost stopala i za ispravnu funkcionalnost gležnja, a posljednji je aktivni dio talusa i pužne peteljke.
Glavni problemi koji mogu utjecati na tarzus su traumatski prijelomi i stresni prijelomi.
Što je tarsus?
Tarzus je, u ljudskom biću, skupina od 7 kosti koje se u svakom stopalu nalaze između distalnih ekstremiteta tibije i fibule i proksimalnih krajeva 5 metatarzalnih (ili metatarzalnih kostiju).
KRATAK PREGLED ŠTO SU TIBIA, PERONE I METATARSI
Pripadnost kategoriji dugih kostiju, tibia i fibula su dva koštana elementa koji čine kostur nogu ; noga je anatomski trakt donjeg ekstremiteta koji počinje odmah ispod koljena i završava na gležnju .
Na razini njihovih distalnih ekstremiteta (tj. Najudaljenijih ekstremiteta iz tijela tijela), tibija i fibula predstavljaju dvije koštane izbočine, nazvane malleoli (singular malleolus ), koji sudjeluju u važnoj artikulaciji gležnja .
Okrećući se zatim na 5 metatarzala stopala, to su duge kosti koje se odvijaju između tarzusa stopala i falanga stopala; u svih 14, falange stopala su kosti nožnih prstiju.
Svakom metatarzusu odgovara nožni prst: prvi metatarusus odgovara velikom palcu, drugi metatarzus odgovara drugom palcu, trećem metatarzalu odgovara treći prst i tako dalje.
U metatarzalama mogu se identificirati tri regije: središnje područje, koje se naziva tijelo; proksimalna regija, nazvana baza; konačno, distalno područje, identificirano s pojmom glava.
Baza metatarzala je granična točka s tarzalnim kostima, dok je glava granična točka s falangama.
Napomena : fibula je također poznata kao fibula. Pridjevi koji se odnose na fibulu i fibulu su peronealni i fibularni.
TARSO JE JEDNAKOST KARO RUKE
Tarzus je jednak karpusu na razini ruke. U šupljinama, kosti su 8 i graniče se s radijusom i ulnom, na proksimalnoj strani, i sa 5 metakarpala, na distalnoj strani. Radio i ulna su kosti ruke i odgovaraju tibiji i fibuli; paste su jednake metatarzalama.
anatomija
Tarzus je skupina kostiju koja daje umetanje raznim ligamentima i tetivama i sudjeluje u temeljnim zglobovima ljudskog tijela.
BONE TARSALI: ASTRAGALO I CALCAGNO
Talus i kalkaneus predstavljaju proksimalne kosti tarzusa i igraju temeljnu ulogu u formiranju gležnja, odnosno zgloba koji omogućuje dorsiflexion, plantarflexion, subverziju i inverziju stopala (vidi poglavlje posvećeno funkcije).
U ovom slučaju, astragalus se odvija, s gornjom granicom, unutar konkavnosti koja proizlazi iz posebne anatomije distalnih ekstremiteta tibije i fibule; ova konkavnost se zove mort . Ploča s druge strane sudjeluje u zglobu skočnog zgloba, dajući umetanje nekim iznimno važnim ligamentima za ispravno funkcioniranje gore navedenog elementa zgloba; dotični ligamenti su tibiokalkanalni ligament i kalcano-fibularni ligament .
Zajedno talus i peteljka oblikuju stražnji dio stopala (ili stražnje noge).
Kalkaneus i talus su najveća kost i druga najveća kost u tarzusu.
BONE TARSALI: NAVIKULATI
Navikularna je srednja kost skupine tarsusa; nalazi se anteriorno prema astragalusu, posteriorno do tri klinopade i bočno do kvadra. Ima izbočinu koja služi za umetanje na stražnju tibijalnu tetivu .
BONE TARSALI: KUBOID I KUNIFORMI
Kuboid i tri klinaste kosti su najudaljenije kosti tarzusa.
Izgleda kao kocka, kubusna kost zauzima bočni položaj u odnosu na tri klinopaste i graniči na peti, posteriorno, te s posljednja dva metatarzala (četvrta i peta metatarza), sprijeda.
Izgledaju kao klin, tri klinopaste (lateralna, srednja i medijska) nalaze se ispred kormilarske kosti i iza prve tri metatarzale (prva, druga i treća metatarzusa).
Poseban raspored triju klinastih oblika i kvadra omogućuje susjednim metatarzalnim kostima da tvore tzv. Poprečni luk stopala .
TARSO PRIKLJUČCI
Spojevi kojima sudjeluju kosti tarzusa su:
- Gležanj ili talokruralni zglob . Predstavlja najvažniju artikulaciju stopala;
- Subtalarni zglob . To je rezultat sinergije između astragalusa i pete kosti;
- Talo-navikularni zglob . To je posljedica sjedinjenja između talusa i navikularne kosti;
- Kalkanokubidni zglob . To je rezultat odnosa između kalkaneusa i kockaste kosti.
- Tarsus-metatarzalni zglobovi . To su zglobni elementi koji ujedinjuju baze metatarzala s klinastim kostima (metatarzalne kosti prva tri prsta) i kubidnom kosti (metatarzalne kosti posljednja dva prsta).
ligamenti
Ligament je pojas vlaknastog vezivnog tkiva koji povezuje dvije kosti ili dva dijela iste kosti.
Ligamenti koji se odnose na kosti tarzusa su: plantarna fascija, karbonatno-navikularni plantarni ligament, kalcano-kuboidni ligament i medijski (ili deltoidni ) i bočni ligamenti gležnja .
Tabana fascija je dugi ligament, smješten na donjem rubu stopala (takozvani potplat stopala); ona teče od pete do kostiju prstiju. Sličan po obliku luk, omogućuje zakrivljenost stopala i djeluje kao jastuk koji apsorbira šokove šetnje, trčanja, skoka itd.
Plantarni kalcano-navikularni ligament je ligamentalni element, smješten na potplatu stopala, koji ide od kalkaneusa do navikularne kosti. Njegova je funkcija pružanje potpore glavi talusa.
Plantarni kalcano-kuboidni ligament je ligament koji teče od kalkaneusa do kockaste kosti; njegov posao je pomoći plantarnoj fasciji tijekom savijanja.
Medijalni (ili deltoidni) ligamenti gležnja su četiri odvojena elementa, čiji je zadatak spojiti tibijalni malleolus u talus na dvije točke (prednji talo-tibialni ligament i stražnji talo-tibialni ligament), na kalkaneus (tibiokalkanalni ligament) i na navikularnu kost (tibio-navikularni ligament).
Konačno, bočni ligamenti gležnja su tri odvojena elementa, čija je funkcija da se pridruži peronealnoj malleolusu (tj. Fibuli) do astragalusa u dvije točke (prednji talo-fibularni ligamenti ligamenti - fibularni ligamenti ligamenta) i na kalkaneus fibularnog).
tetive
Tetiva je pojas vlaknastog vezivnog tkiva, koji umjesto spajanja dviju kosti ili dva dijela iste kosti - kao što normalno rade ligamenti - spaja mišić s elementom kosti.
Među tetivama koje imaju veze s kostima tarzusa, Ahilova tetiva zaslužuje spomenuti, zbog njene važnosti unutar lokomotornog aparata. Ahilova tetiva povezuje teleće mišiće (blizance i soleuse) do pete; To je neophodno za hodanje, trčanje i skakanje. Njezin prekid ozbiljno ograničava motoričke sposobnosti osobe i zahtijeva rekonstruktivnu kirurgiju, jer joj je nemoguće spontano zacijeliti.
funkcija
Tarzus je temeljni element ljudskog stopala, pa tako odlučujuće pridonosi njegovim funkcijama:
- Osigurajte stabilnost u stojećem položaju;
- Upijati dobar dio svoje tjelesne težine;
- Omogućite kretanje, sposobnost skakanja i sposobnost hodanja po neravnim površinama.
TARSO I POKRETI GLAVE
Kroz astragalus i peteljku, tarzus je temeljna komponenta za ispravnu funkciju gležnja.
Zapravo, zahvaljujući tarzusu (i distalnim ekstremitetima tibije i fibule), skočni zglob je u stanju izvršiti te kritične pokrete za kretanje, trčanje, skokove itd.; ovi pokreti su: dorsiflexion, plantarflexion, subverzija i inverzija.
- Dorsiflexion : to je pokret koji vam omogućuje da podignete stopalo i hodate po petama.
- Plantarflexion : to je pokret koji vam omogućuje da usmjerite nogu prema podu. Ljudsko biće izvodi pokret biljnog prirubljenja kad pokuša hodati na prstima.
- Everzija : znači podizanje bočnog ruba (tj. Vanjskog ruba) stopala, držanje središnjeg ruba (tj. Unutarnjeg ruba) na podu.
- Inverzija : to znači podizanje središnjeg ruba stopala, držanje bočnog ruba na podu.
Povezane patologije
Poput svih kostiju u ljudskom tijelu, kosti tarzusa također se mogu slomiti.
Prijelomi kostiju mogu biti traumatični (u većini slučajeva) ili zbog prekomjernog stresa (manji broj slučajeva).
Među kostima tarzusa koji su najviše podložni traumatskim frakturama su talus i peteljka.
Među kostima tarzusa koji su najviše podložni frakturama stresa, ponovno se javlja navikularna kost i peta.
ASTRAGALUS FRACTURE
Frakture astragala mogu se nalaziti u dvije različite točke: na tzv. Vratu talusa ili na tzv. Tijelu talusa .
U većini slučajeva, frakture vrata talusa su posljedica prekomjerne dorsiflexion stopala. Ovaj pokret, zapravo, uzrokuje da se vrat pritisne, nenormalno i nasilno, protiv tibije, razbijajući se zbog utjecaja. U trenutku kada se dogode, ova vrsta koštanih lezija može promijeniti izravan dotok krvi u talus i rezultirati epizodama osteonekroze (ili avaskularne nekroze ).
Uzimajući u obzir frakture tijela talusa, one su obično rezultat skokova koji se izvode iz prekomjerne visine. U takvim okolnostima, zapravo, tijelo taloa snažno udara o tibio-fibularni mort (vidi kratak pregled tibije i fibule) i na taj način pati od lezije.
TIJEK KALCIJA
Obično su prijelomi kalkaneusa posljedica udara koji pogađaju pete i nasilno guranje pete u talus.
Glavne okolnosti koje uzrokuju lom pete padaju na pete.
Frakture kalkaneusa su ozljede koje mogu dovesti do različitih kasnih komplikacija, na svim artritisima protiv subtalarnog zgloba i jakoj boli tijekom pokreta everzije i inverzije stopala.
STRUKTURA STRESA
Prijelomi stresa na kosti tarzusa često su posljedica mehaničkog stresa na kosti ili kosti koja uzrokuje ozljedu. Općenito, oni utječu na one koji se redovito bave sportom kao što su trčanje ili trčanje, jer ti pojedinci opetovano preopterećuju kosti tarzusa i cijelih donjih udova.
TRETMAN TARSO FRACTURE
Pojedinci koji su žrtve traumatskog preloma tarzala moraju nositi žbuku - jasno na prijelomu stopala - najmanje 6 tjedana i izbjegavati davanje težine udovima s frakturom za to vrijeme.
Oni koji su žrtve prijeloma stresa do kostiju u tarsalu mogu se ograničiti na upotrebu braće ili štaka, da drastično ograniče težinu tarzusa.
