Meningokoka
U mikrobiologiji, meningokok je poznat kao Neisseria meningitidis : kao što pokazuje znanstveno ime bakterije, meningokok je etiopatološki agens odgovoran za meningitis, rijetku, ali vrlo ozbiljnu bolest.
Treba naglasiti, međutim, da meningokok, usprkos tome što je komenzal oro-ždrijela, može pogodovati posebno teškim kliničkim uvjetima, koji mogu ozbiljno ugroziti život pacijenta. Meningokokalni meningitis i dalje ostaje medicinski problem koji se toliko osjećao kao da se plaši, posebno u zemljama u razvoju, gdje su higijenski uvjeti okoliša i populacije vrlo rijetki; meningokoka, dakle, i dalje ima brojne žrtve i, iako su istraživači temeljito proučavali infekciju, još nije dostigla djelotvorno farmakološko izlječenje.
Mikrobiološka analiza
Identificiran je samo 1884. godine, meningokoka je gram-negativna obvezna aerobna bakterija, nepokretna, asporiginalna, oksidaza-pozitivna, s procijenjenom veličinom od oko 0.6 x 0.8 mikrona; meningokoka može živjeti u parovima (diplococcus) ili ostati pojedinačni, a većina oblika je osjetljiva na vanjsko okruženje i na sušenje. Zbog njihove osjetljivosti na fizikalna, kemijska i mehanička sredstva, meningokoki su često namijenjeni za autolizu: autolitički proces mikroorganizama je izraz intervencije nekih enzima, čije djelovanje je gotovo usporedivo s autolizom gonokoka, zbog amidaza (enzim koji djeluje na razini gonokoknog peptidoglikana).
Nadalje, meningokok ne može fermentirati laktozu, već fermentira glukozu i maltozu (bez stvaranja plina).
Optimalni uvjeti rasta za meningokoke su:
- 5-10% ugljičnog monoksida
- Optimalna temperatura rasta: 35-37 ° C
- Idealan uzgojni medij: čokoladni agar
klasifikacija
Kao gram-negativne bakterije, meningokoki imaju:
- vanjske stanične membrane;
- polisaharidna kapsula → smještena izvan stanične membrane, kapsula je korisna za zaštitu bakterije tijekom infektivnog procesa;
- pili → su formirani od proteinskih polimera, izravno smještenih na bakterijskoj površini; omogućiti prianjanje na ciljne stanice.
Klasifikacija meningokoka mora se provoditi na temelju svojstava polisaharidne kapsule: počevši od kapsularnih antigena, te se bakterije mogu svrstati u 13 klasa (serumske skupine), koje se razlikuju pojedinačno slovom abecede; među njima, patogeni umetnuti u klasu B i C čine najraširenije serumske skupine.
Klasifikacija meningokoka ne bi se trebala temeljiti isključivo na karakteristikama kapsule; zapravo, razrađena je daljnja podjela tipova meningokoka kao funkcija karakteristika proteina vanjske membrane i lipo-oligosaharida (antigena stanične stijenke ili, jednostavnije, LOS), što je omogućilo razlikovanje meningokoka na tipove, serotipovi i imunotipi .
Uzroci i učestalost
Meningokok, s izraženim tropizmom (afinitetom) za središnji živčani sustav, difundira u krvotok počevši od nosa ždrijela, a odavde može oštetiti meninge, sinovij, kožu i nadbubrežne žlijezde.
Meningokokne infekcije - gdje je incidencija veća u tzv. Meningitis fasciji, u Africi - mogu se pojaviti iu endemskoj i sporadičnoj formi (incidencija: 10-25 slučajeva na 100.000 ljudi); u industrijaliziranim zemljama, s druge strane, meningokokne infekcije su rijetke i otprilike su otprilike 1-3 slučaja na 100.000 stanovnika.
Primijećeno je da infekcije posredovane meningokokom imaju tendenciju da djeluju na djecu u dobi od 6 mjeseci do 5 godina, a dječaci između 15 i 25 godina (osobito ako su prisiljeni živjeti u prenapučenim sredinama, kao što su zatvori, vojarne itd.). ). Medicinska statistika pokazuje da se većina meningokoknih infekcija dijagnosticira u zimsko-proljetnim mjesecima, nakon kontakta s kapljicama sline koje emitira zdrav nosač.
Unatoč velikom interesu medicinske klase prema meningokoku, mehanizam kojim bakterija infestira krvotok nije u potpunosti shvaćen; Pokazano je da meningokok, prianjanjem na ljudske ciljne stanice (epitelne stanice sluznice nosa i ždrijela) pomoću pilija, započinje proces endocitoze.
Zdrav organizam, pri prvom napadu meningokoka, reagira sa specifičnim imunološkim odgovorom, proizvodeći baktericidna antitijela koja aktiviranjem komplementa i drugih citotoksičnih medijatora mogu ukloniti i ubiti meningokok. Prema tim riječima, razumijemo kako moguća promjena sustava komplementa i / ili nedostatka IgA i IgM antitijela povećava rizik od širenja meningokoka u krvotok.
Pušenje i pasivno pušenje dva su važna elementa rizika za zarazu meningokoknom infekcijom: pušenje zapravo šteti epitelu ždrijela nosa i pogoduje translokaciji bacila.
Zdravi nosač je jedini prirodni spremnik meningokokne infekcije.
