općenitost
Tablice Ishihara omogućuju procjenu prisutnosti vizualnih promjena u pogledu percepcije boja.
Test se sastoji od niza pseudo-izohromatskih tablica, u kojima matrica točaka varijabilne veličine definira broj ili simbol (zvijezda, krug ili trokut), lako prepoznatljivima ljudima normalne percepcije boja. Naprotiv, bolesnici slijepi ili slijepi u boji ne mogu vidjeti neke ili sve figure skrivene unutar stola.
Ishihara test se obično koristi za dijagnozu sljepoće boja i za određivanje opsega defekata u osjetljivosti boje.
Što su oni?
Tumačenje Ishihara tablica je brzi test koji nam omogućuje da istaknemo nedostatak vizije boje.
Ova procjena uključuje korištenje 38 pseudo-izohromatskih tablica, sadržanih u nizu u knjizi, posebno dizajniranih za probiranje i dijagnozu dischromatopsias ; Ishihara test sastoji se od prepoznavanja brojeva koji su skloni uklapanju s obojenom pozadinom ili, za djecu, identificiranjem staza ili simbola.
U prisutnosti određenih patoloških stanja (sljepoća boja ili stečeni nedostaci u vidu boje), skup obojenih točkica možda se neće prikazati ili međusobno zamijeniti.
Tablice Ishihare vrijede prije svega za dijagnosticiranje urođenih defekata (tj. Prisutnih od rođenja) kolornog vida crveno-zelene osi .
Boja vizija i boja sljepoća
- Boja sljepoća je vizualni deficit povezan s funkcionalnom anomalijom kukova. Kada su jedna ili više vrsta tih specijaliziranih stanica mrežnice neispravne, percepcija i diskriminacija boja su promijenjene.
- Sposobnost opažanja boja temelji se, posebice, na prisutnosti tri vrste čunjeva, koje odgovaraju određenim valnim duljinama u polju vidljive svjetlosti . U tim fotoreceptorima postoje tri tipa proteina (opsini), koji su osjetljivi na stimulus od oko 420 nm ( plavi spektar), 530 nm ( zeleni ) i 560 nm ( crveni ).
- Trihromatska vizija i razlikovanje različitih nijansi potječe od aktivacije triju tipova čunjeva, u različitim kombinacijama i postocima, kao odgovor na zračenje koje emitira promatrani objekt. Suvremeni i maksimalni poticaj čunjeva osigurava percepciju bijelog.
Za što su oni?
Ishihara ploče su verifikacijski test za dischromatopsies, tako da su podneseni pacijentu kako bi procijenili da li pravilno vidi boje. Ovaj ispit omogućuje otkrivanje i dijagnosticiranje bilo kakvih nedostataka u percepciji boje (prirođenih ili stečenih), utvrđivanjem karakteristika (koje boje nisu definirane vidom).
Jeste li znali da ...
Interpretacija Ishihara tablica najčešće se koristi u kliničkoj praksi. Ovaj ispit je koristan za probiranje i kvalitativna istraživanja defekata u percepciji boje.
Ishiharina serija stolova dizajnirana je za brzo testiranje prepoznavanja boje.
Detaljnije, brojevi ili simboli su skriveni unutar obojene pozadine (često se sastoji od bež-zelenih točaka). Ove slike su lako vidljive za one koji imaju normalnu kromatsku osjetljivost, dok bolesnici koji boluju od slijepih ili stečenih boja ne uspijevaju ili ne mogu vidjeti neke ili sve skrivene figure. Tablica priložena Ishiharinim tablicama omogućuje identifikaciju vrste kromatske promjene koja je možda prisutna.
Kada se Ishihara testira?
Tablice Ishihare su među takozvanim testovima slijepih boja .
Ova neinvazivna ispitivanja provode se kada se pretpostavlja da pacijent pati od izmijenjene vizije boja, apsolutne ili djelomične.
Stolovi su izrađeni s likom i pozadinom različitih boja, ali s istom svjetlinom, stoga nisu prepoznatljivi ako ih promatraju subjekti koji pokazuju dischromatopsias.
Znatiželja: zašto se to zove?
Test Ishihara duguje svoje ime tvorcu stolova, to jest japanskom liječniku Shinobu Ishihari . Načelno, ocjenjivanje je bilo rezervirano za isključivu uporabu vojske (razlog zbog kojeg je ispitivanje napravljeno): test je podnesen vojnim regrutima, kako bi se otkrilo prisustvo anomalija u vidu boje. Rane verzije Ishiharinih ploča u početku su se temeljile na tumačenju japanskih hiragana i katakana znakova.
Ponovno objavljivanje testa (s arapskim brojevima i uputama na engleskom) za difuziju u različitim dijelovima svijeta dogodilo se 1917. godine.
Od koga radi test?
Tablice Ishihare podnose se pacijentu tijekom pregleda oka . Liječnik specijalista može interpretirati rezultate, potvrditi postojanje problema i utvrditi ispravnu dijagnozu.
Povezani pregledi
Kako bi dodatno istražili anomalije kromatskog smisla, osim tablica Ishihare, pacijent prolazi Farnsworthov test . To se sastoji u sekvencijalnom redoslijedu, u ispravnom tonskom slijedu, niza disketa ili drugih objekata iste osvijetljenosti i zasićenja boje.
Tumačenje Ishihara tablica može se dopuniti HRR testom, koji je koristan za istraživanje defekata na plavo-žutoj osi.
uzroci
Promijenjena percepcija dane boje (dischromatopsia) može biti kongenitalna ili stečena, tj. Sekundarna u odnosu na druge patologije.
Tablice Išihara pomažu u dijagnosticiranju sljedećih stanja:
- Boja sljepoća : nasljedna vizualna anomalija koja uključuje izmijenjenu percepciju boja. Boja sljepoće je uzrokovana genetskim defektom odgovornim za disfunkciju čunjića mrežnice. U većini slučajeva poremećaj se manifestira kao manjak u percepciji crvene i zelene. U djece se može posumnjati na sljepoću boja kada počnu crtati, koristeći neke boje nenormalno. Ponekad, međutim, defekt ostaje nezapažen i otkriva se tek nakon uobičajenog pregleda od strane oftalmologa.
- Drugi oblici dischromatopsia : različite patologije mogu dovesti do nedostataka u kromatskoj viziji. To znači da abnormalnost može ovisiti o poremećajima kao što su retinopatije, optičke neuropatije, trauma glave ili moždani udar s uključivanjem vizualnih centara. U pacijenata koji pate od oblika stečene dischromatopsie, Ishihara tablice omogućuju da se utvrdi koje nijanse se ne mogu definirati, ozbiljnost poremećaja i kako percepcija boja može utjecati na svakodnevni život.
Kako to učiniti
Ishihara test uključuje podnošenje 38 tablica sadržanih u knjizi stranica s crnom ili bijelom pozadinom. Ove ploče treba čitati na udaljenosti od 30-40 cm i uz odgovarajuću rasvjetu.
Ispitivani subjekt mora prepoznati brojeve, slova ili znakove, načinjene pomoću krugova različitih nijansi, koji su očigledni onima koji imaju normalan kromatski smisao, ali teško ili nemoguće prepoznati za one koji ne razlikuju boje dobro.
Tablice Ishihare predstavljene su jedan po jedan subjektu i oftalmolog primjećuje odgovore.
Pacijent koji boluje od sljepoće u boji ili drugih oblika dischromatopsie će, ovisno o težini svog poremećaja, imati manje ili ozbiljnije poteškoće u prepoznavanju primarnih boja i njihovih nijansi.
Kod djece se ista vrsta testa koristi s trikom: u tablicama Ishihara brojevi se zamjenjuju crtežom (npr. Zvijezda, krug, itd.) Ili put kojim se prati prstom . U slučaju kromatske anomalije, "put" koji se prepoznaje na pozadini krugova je nerazlučiv.
Da bi se dovršio Ishihara test, dovoljno je pacijentu predstaviti druge tablice u kojima samo oni s dischromatopsijom prepoznaju sliku, dok normalni subjekti ne vide ništa, osim neuređenog skupa obojenih krugova.
Tablice Ishihare su posebno diplomirane, stoga dopuštaju procjenu opsega poremećaja: neke nijanse nisu potpuno nevidljive očima oboljelih od dischromatopsie, ali se razlikuju samo ako su vrlo svijetle i zasićene. U tom smislu valja napomenuti da su anomalije kromatskog smisla češće samo djelomične, nego apsolutne.
Tumačenje rezultata
U svrhu Ishihara testa, interpretacijski "ključ" koji je priložen tablicama omogućuje oftalmologu da identificira pogreške koje je počinio pacijent i da postavi povezanu dijagnozu.
- Onima koji imaju normalan kromatski smisao, vidljivi su brojevi i slova u svakoj tablici Ishihare;
- Međutim, za ispitanike s manjkom percepcije boje, prepoznavanje slika u Ishihara stolovima je teško ili nemoguće.
Ishihara test može biti izveden u mono ili binokularnom vidu, s obzirom na činjenicu da:
- Kongenitalni defekti, kao što je sljepoća u boji, uvijek su binokularni;
- Stečeni nedostaci mogu biti monokularni.
Čitanje Ishihara stolova: bilješke
- Tablica 1 : sadrži broj 12 i nije pseudoizohromatska; u praksi, ova tablica Ishihare je demonstrativna i čitaju je i oni koji loše vide boje.
- Tablice 2-17 : simboli se ne čitaju ili ne stvaraju zbunjenost kod onih koji prikazuju anomalije vizije boje na crveno-zelenoj osi (kao u slučaju sljepoće boja).
- Tablice 18-21 : brojevi nisu sadržani, a čitaju ih, umjesto toga, oni koji predstavljaju crveno-zeleni deficit.
- Tablice 22-25 : omogućuju razlikovanje prave sljepoće za boju (protanopija ili deuteranopija ovisno o tome je li crvena ili zelena) od djelomične sljepoće (protanomalija ili deuteranomalija).
- Tablice 27-38 : brojevi i slova zamjenjuju se rutama koje se lako čitaju ili simbolima za djecu.
Granice stolova Ishihare
Ishihara test je idealan za brzu identifikaciju kongenitalnih defekata na crveno-zelenoj osi . Međutim, ova procjena ne daje potpune informacije o kromatskim percepcijama deficita koji utječu na plavo-žutu os . Stoga, tablice Ishihare doprinose poznavanju problema, ali rezultate treba nadopuniti drugim testovima za slijepe boje.
